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夜里疼、腰背疼……5種疼痛代表骨頭“酥”了,,抓緊治還來(lái)得及,!

 常笑健康 2024-11-01 發(fā)布于江蘇
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骨質(zhì)疏松已經(jīng)是個(gè)老生常談的問(wèn)題了,,人從35歲之后骨量就開(kāi)始走下坡路,,慢慢衰減直至出現(xiàn)腰背酸痛、身高下降,、甚至脆性骨折等骨質(zhì)疏松的癥狀,。

其中疼痛一直是折磨骨質(zhì)疏松患者的一大問(wèn)題,長(zhǎng)期處于慢性疼痛,,會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活和身心健康,。

有些人甚至因?yàn)榘Y狀不典型,從未將疼痛與骨質(zhì)疏松聯(lián)系在一起,,僅是盲目止痛,,反而錯(cuò)過(guò)了治療時(shí)機(jī),。


5種疼痛,,是骨質(zhì)疏松的信號(hào)

01

夜間痛

主要與日間活動(dòng)造成輕微骨損傷相關(guān),后半夜或凌晨會(huì)更明顯,但是難以確定具體的疼痛部位,。

02

腰背痛

腰背是人負(fù)重較大,、活動(dòng)較多的部位,所以最容易發(fā)生骨質(zhì)疏松性疼痛,,尤其在活動(dòng)后會(huì)加重,。

03

四肢痛

這種疼痛可能與肌肉疲勞、關(guān)節(jié)炎癥或神經(jīng)受壓有關(guān),,尤其在負(fù)重或活動(dòng)后加重,。

04

慢性痛

如果沒(méi)有明顯外傷和炎癥,但是身體長(zhǎng)期出現(xiàn)不明原因的疼痛,,則要警惕骨質(zhì)疏松的可能了,。

05

急性痛

主要由骨質(zhì)疏松性骨折導(dǎo)致的,常見(jiàn)的有髖部骨折,、椎體壓縮性骨折,,會(huì)引發(fā)胸腰或臀部的急性疼痛,在翻身時(shí)加重,,這種情況需要立即就醫(yī),。


“骨松疼痛”該怎么辦?

01

首先,,生活方式要改變

要改掉不良生活習(xí)慣,,比如抽煙喝酒、高鹽飲食,、熬夜,、過(guò)度節(jié)食等,都是會(huì)加速骨量流失的危險(xiǎn)因素,。

02

然后,,服用相關(guān)藥物

第一種是抗骨質(zhì)疏松藥物,主要分為雙膦酸鹽類,、RANKL抑制劑,、降鈣素類等抑制骨吸收藥物和甲狀旁腺激素類似物等促進(jìn)骨形成藥物。

這類藥物可以增加患者的骨密度,、提高骨質(zhì)量,,一方面可以緩解骨質(zhì)疏松引起的急慢性疼痛,另一方面還能預(yù)防脆性骨折發(fā)生,。

第二種是止痛藥物,,常用的有非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥(如布洛芬、雙氯芬酸,、吡羅昔康等),、阿片類藥物(如嗎啡,、芬太尼等)以及抗驚厥藥物(加巴噴丁和普瑞巴林)。

這類藥物可以緩解骨質(zhì)疏松性疼痛,,但治標(biāo)不治本,,所以還需配合抗骨質(zhì)疏松藥物一起使用。

03

或者可以選擇手術(shù)治療
神經(jīng)阻滯可以快速緩解疼痛,,減少止痛藥的使用,,而微創(chuàng)介入和普通手術(shù)則針對(duì)病情實(shí)施個(gè)體化方案,提升患者提高生活質(zhì)量,。
04

也可以使用各種療法
可以改善患者的肌張力異常,、肌肉疼痛等問(wèn)題,常見(jiàn)的有物理療法(如電療,、熱療,、磁療)、針刺療法以及運(yùn)動(dòng)療法(如如游泳,、瑜伽,、普拉提等)。

不想骨頭“痛”,,提前養(yǎng)骨是關(guān)鍵


第一:

均衡飲食
日常飲食要多樣化,,保證每周吃滿25種食物,包括谷薯類,、蔬菜水果類,、肉蛋奶類等食物,其中奶制品,、深綠葉蔬菜和豆制品富含鈣質(zhì),,可以多吃些。

第二:

適度運(yùn)動(dòng)
要避免做負(fù)重,、深蹲等運(yùn)動(dòng),,優(yōu)選慢跑、快走及跳繩等有氧運(yùn)動(dòng),,要求每周至少運(yùn)動(dòng)150-300分鐘,,并至少堅(jiān)持一年,才能起到強(qiáng)健骨骼的效果,。

第三:

增加日曬
秋冬季節(jié)可以在上午10點(diǎn)到下午2點(diǎn)之間,,暴露四肢的皮膚于太陽(yáng)底下,每次曬5~10分鐘,,每周曬2~3次,。

第四:

積極治療基礎(chǔ)疾病
糖尿病、甲亢,、風(fēng)濕免疫性疾病等都會(huì)影響骨代謝,,造成骨量流失,,所以在抗骨質(zhì)疏松的同時(shí),一定要治療原發(fā)病,。

第五:

補(bǔ)充鈣和維生素D
建議50歲以上的女性和所有60歲以上的中老年人定期進(jìn)行骨密度檢測(cè),并注重鈣和維生素D的補(bǔ)充,。

維生素D能促進(jìn)小腸對(duì)鈣的吸收,,有利于骨骼的正常礦化,所以補(bǔ)鈣一定要補(bǔ)維生素D,,一方面可以通過(guò)食補(bǔ),、日照來(lái)補(bǔ)充,另一方面還需要通過(guò)維生素D制劑來(lái)額外補(bǔ)充,。

骨質(zhì)疏松雖不是立即要人命的大病,,但它的后果卻非常嚴(yán)重。

骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的脆性骨折是老年患者致死,、致殘最常見(jiàn)的原因,。

所以大家一定要及早關(guān)注骨骼健康,鈣和維生素D補(bǔ)起來(lái),。

參考文獻(xiàn):

[1] 老年骨質(zhì)疏松性疼痛診療與管理中國(guó)專家共識(shí)(2024版)

[2] 骨質(zhì)疏松癥治療藥物合理應(yīng)用專家共識(shí)(2023)[J].中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志,2024

文章作者:柯柯

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