骨質(zhì)疏松已經(jīng)是個(gè)老生常談的問(wèn)題了,,人從35歲之后骨量就開(kāi)始走下坡路,,慢慢衰減直至出現(xiàn)腰背酸痛、身高下降,、甚至脆性骨折等骨質(zhì)疏松的癥狀,。 其中疼痛一直是折磨骨質(zhì)疏松患者的一大問(wèn)題,長(zhǎng)期處于慢性疼痛,,會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活和身心健康,。 有些人甚至因?yàn)榘Y狀不典型,從未將疼痛與骨質(zhì)疏松聯(lián)系在一起,,僅是盲目止痛,,反而錯(cuò)過(guò)了治療時(shí)機(jī),。 主要與日間活動(dòng)造成輕微骨損傷相關(guān),在后半夜或凌晨會(huì)更明顯,但是難以確定具體的疼痛部位,。 腰背是人負(fù)重較大,、活動(dòng)較多的部位,所以最容易發(fā)生骨質(zhì)疏松性疼痛,,尤其在活動(dòng)后會(huì)加重,。 這種疼痛可能與肌肉疲勞、關(guān)節(jié)炎癥或神經(jīng)受壓有關(guān),,尤其在負(fù)重或活動(dòng)后加重,。 如果沒(méi)有明顯外傷和炎癥,但是身體長(zhǎng)期出現(xiàn)不明原因的疼痛,,則要警惕骨質(zhì)疏松的可能了,。 主要由骨質(zhì)疏松性骨折導(dǎo)致的,常見(jiàn)的有髖部骨折,、椎體壓縮性骨折,,會(huì)引發(fā)胸腰或臀部的急性疼痛,在翻身時(shí)加重,,這種情況需要立即就醫(yī),。 要改掉不良生活習(xí)慣,,比如抽煙喝酒、高鹽飲食,、熬夜,、過(guò)度節(jié)食等,都是會(huì)加速骨量流失的危險(xiǎn)因素,。 第一種是抗骨質(zhì)疏松藥物,主要分為雙膦酸鹽類,、RANKL抑制劑,、降鈣素類等抑制骨吸收藥物和甲狀旁腺激素類似物等促進(jìn)骨形成藥物。 這類藥物可以增加患者的骨密度,、提高骨質(zhì)量,,一方面可以緩解骨質(zhì)疏松引起的急慢性疼痛,另一方面還能預(yù)防脆性骨折發(fā)生,。 第二種是止痛藥物,,常用的有非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥(如布洛芬、雙氯芬酸,、吡羅昔康等),、阿片類藥物(如嗎啡,、芬太尼等)以及抗驚厥藥物(加巴噴丁和普瑞巴林)。 這類藥物可以緩解骨質(zhì)疏松性疼痛,,但治標(biāo)不治本,,所以還需配合抗骨質(zhì)疏松藥物一起使用。 維生素D能促進(jìn)小腸對(duì)鈣的吸收,,有利于骨骼的正常礦化,所以補(bǔ)鈣一定要補(bǔ)維生素D,,一方面可以通過(guò)食補(bǔ),、日照來(lái)補(bǔ)充,另一方面還需要通過(guò)維生素D制劑來(lái)額外補(bǔ)充,。 骨質(zhì)疏松雖不是立即要人命的大病,,但它的后果卻非常嚴(yán)重。 骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的脆性骨折是老年患者致死,、致殘最常見(jiàn)的原因,。 所以大家一定要及早關(guān)注骨骼健康,鈣和維生素D補(bǔ)起來(lái),。 文章作者:柯柯 |
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