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維生素D,，又稱“陽光維生素”,，不少人知道它對骨骼健康至關(guān)重要，卻鮮有人知它竟然還能呵護肝臟,。 最新的研究發(fā)現(xiàn),，維生素D成為改善脂肪肝和降低全身炎癥的“密鑰”，這到底是怎么一回事呢,？  2024年12月21日,，鄭州大學(xué)研究人員在《歐洲營養(yǎng)學(xué)雜志》發(fā)表一項論文，發(fā)現(xiàn)：維生素D可改善脂質(zhì)代謝異常,、降低脂肪肝發(fā)病率,，并降低全身炎癥，增強胰島素敏感性,。 鄭州大學(xué)揭示維生素D的這3點特質(zhì),，堪稱脂肪肝的完美“殺手”，甚至可以說是為了改善脂肪肝量身定制一樣,。 因為這3點正好契合了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)揭示的脂肪肝發(fā)病機制,，其中最重要的就是以下3點： 脂肪肝最重要特征就是肝臟內(nèi)脂肪過度積聚，特別是甘油三酯的堆積,。當脂質(zhì)代謝出現(xiàn)異常的時候,，會導(dǎo)致脂肪的過度合成或者攝入的脂肪超過肝臟代謝能力，容易形成脂肪肝,。
當脂肪肝發(fā)展到一定程度時,，肝細胞的損傷和炎癥反應(yīng)加劇，就會演變?yōu)橹拘愿窝?，具體表現(xiàn)為肝功能檢查中谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶的增高,。 如果炎癥長期存在，會反反復(fù)復(fù)誘發(fā)肝細胞壞死,、肝臟結(jié)構(gòu)變形,，最終導(dǎo)致肝纖維化和瘢痕形成，甚至進一步惡化為肝硬化和肝癌,。 在正常情況下,，胰島素致力于降低血糖水平,，促進葡萄糖的攝取和儲存，并抑制脂肪的分解,。然而,，當機體出現(xiàn)胰島素抵抗時，胰島素沒法發(fā)揮作用,，就會導(dǎo)致血糖水平升高,，脂肪代謝紊亂。 當胰島素抵抗發(fā)生時,，肝臟對胰島素的靈敏度降低,，導(dǎo)致肝臟內(nèi)的脂肪合成增加，脂肪分解卻減少,，最終造成肝臟內(nèi)脂肪過度堆積,。
因此，鄭州大學(xué)這項研究說明維生素D恰恰能夠針對脂肪肝發(fā)病機制,，無論是預(yù)防還是改善脂肪肝都有不錯的效果,。 肝臟是維生素D代謝的重要場所，其表達的25-羥化酶在其活化過程中起關(guān)鍵作用,。因此,，越來越多的研究發(fā)現(xiàn)維生素D代謝紊亂在慢性肝病中發(fā)揮重要作用。 除了脂肪肝,，維生素D呵護肝臟還體現(xiàn)在這些肝病上： 酒精性肝病 酒精性肝?。╝lcoholic liver disease，ALD）是因長期過量飲酒而引起肝損傷為主要特征的臨床病理綜合征,，而且大部分ALD患者都表現(xiàn)為維生素D缺乏,。  研究顯示，補充維生素D可降低酒精誘導(dǎo)的氧化應(yīng)激,，緩解肝臟損傷,。目前臨床已開展稍高劑量維生素D（1000 IU/天）治療ALD的小規(guī)模研究，并對ALD患者具有一定的長期臨床獲益,。 病毒性肝炎 乙型肝炎病毒感染相關(guān)的肝臟損傷是目前臨床治療過程中的重點和難點,。研究發(fā)現(xiàn)血清維生素D水平與乙肝病毒DNA載量呈負相關(guān)，即患者血清維生素D水平越高,，乙肝病毒DNA載量越低。 因此,，及時補充維生素D,，并維持正常水平可有效抑制乙肝病毒復(fù)制，延緩肝纖維化,、肝硬化進展,。 不只是乙肝,，在慢性丙型肝炎患者中，維生素D缺乏會導(dǎo)致干擾素治療持續(xù)病毒學(xué)低應(yīng)答率,，影響丙肝的預(yù)后及發(fā)展,。  肝硬化 肝硬化是各種慢性肝病進展的終末階段。維生素D缺乏人群中肝硬化的發(fā)病率明顯升高,。 同樣,，肝硬化患者的肝功能水平越差，維生素D缺乏率越高,，尤其在老年人和慢性病患者人群中更為明顯,。 補充維生素D在一定程度上可改善各種慢性肝病患者的臨床結(jié)局并減少肝纖維化形成。 維生素D,，這種常見的維生素,，竟然是護肝使者，千萬別小瞧了哦,！ 文章作者：Tiger |
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