注：背部伸展力越大，背部粉碎區(qū)越大（紅色區(qū)域,，a）,。手掌韌帶就像一個(gè)張力帶，會導(dǎo)致手掌皮質(zhì)骨骨折 (b),。力再加大會導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)骨折和背側(cè),、橈側(cè)或掌側(cè)鍵骨折 (c) 

    注： (a)在第一張圖片中,，作用力通過頭狀骨,、舟狀骨和最終橈骨莖突傳遞，導(dǎo)致橈側(cè)骨折,。第二張圖片演示了傳輸通過頭狀切跡,、月狀切跡和乙狀切跡作用力，導(dǎo)致尺側(cè)骨折 (b) 手腕背伸位不一定導(dǎo)致背側(cè)脫位骨折,。根據(jù)作用力的方向,，可能會發(fā)生手背或手掌骨折 。

注：在部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折中,，可以觀察到六種不同的模式,。至少有一個(gè)角保持完好(a) 顯示了外在韌帶的起源，這似乎加強(qiáng)了骨骼 (b) 

注：徑向作用力沿頭狀骨、舟狀骨和月骨指向莖突,，莖突沿韌帶止點(diǎn)斷裂并沿橈側(cè)掌側(cè)或背側(cè)方向脫位（見圖a）,。莖突和月骨形成一個(gè)由韌帶連接的單元。在外傷的情況下,，頭狀骨突出在月骨和舟骨之間,，導(dǎo)致舟月韌帶斷裂。由于韌帶附著,，腕骨傾向于徑向半脫位（見圖 b）,。

注：可以是大的或較小的邊緣碎片,?？赡馨l(fā)生掌側(cè)脫位，而背側(cè)韌帶保持完整 (a),。掌側(cè)骨塊：重要的尺橈韌帶和尺腕韌帶的起源 (b),。向掌側(cè)脫位（c）。掌側(cè)骨折從尺側(cè)延伸到橈側(cè)（d）,。在 X 光平片上很容易忽略小的掌側(cè)尺骨骨塊,，但軸位 CT 掃描容易顯示該骨塊 (e) 

   施加在背側(cè)方向的作用力不僅會導(dǎo)致橈骨背側(cè)骨折， 而且還會使腕關(guān)節(jié)背側(cè)脫位,。

注：背側(cè)脫位，背側(cè)外部插入,。手掌韌帶斷裂（a）,。普通 X 射線顯示背側(cè)脫位的程度。然而,，在 CT 掃描中,，可以看到關(guān)節(jié)面的額外凹陷、S 狀切跡的臺階和背鍵骨塊 (b),。背側(cè)骨塊不一定是關(guān)鍵骨塊,。如左兩個(gè)圖像所示。盡管背側(cè)脫位,，但掌側(cè)骨折塊仍附著在掌側(cè)韌帶裝置上,，這個(gè)由骨韌帶組成的掌側(cè)關(guān)鍵骨折塊需要特別注意，必須首先固定,，如圖所示（c） 

注：軸向作用力可導(dǎo)致關(guān)節(jié)面的中央塌陷或背側(cè)和掌側(cè)骨折塊的爆裂性骨折（見圖b）。這個(gè)中央關(guān)鍵骨塊與軸或腕骨沒有韌帶連接,。有時(shí),，它僅在關(guān)節(jié)面下略微凹陷，容易被忽視,。如果這個(gè)中央骨塊被更深地撞擊到橈骨干中,，則附著有穩(wěn)定韌帶的背側(cè)和掌側(cè)皮質(zhì)骨都會像郁金香一樣張開（見圖 a）

   

注：切向施加的力導(dǎo)致腕骨在橈腕關(guān)節(jié)背側(cè)或掌側(cè)脫位,。接合面被剪成小碎片（見圖b）。根據(jù)脫位的方向,，韌帶在背側(cè)或手掌側(cè)附著在這些微小的小碎片上（見圖a）,。

  

注：這種骨折是橈骨,、掌尺骨和背尺骨骨折塊的組合（見圖 a,、b）。每個(gè)骨塊都是同等重要的關(guān)鍵片段,。盡管它們與軸沒有連接,，但修復(fù)對于保持第一腕骨相對于橈骨和尺骨的穩(wěn)定性至關(guān)重要。