蓋氏骨折(Galeazzi骨折,,Compbell稱之為“必須骨折”) 按照骨折的穩(wěn)定程度及移位方向,,臨床上可分為三類: 1. 穩(wěn)定型 橈骨遠端青枝骨折合并尺骨小頭骨骺分離,均為兒童,,此型損傷較輕,,易于整復,。 2. 不穩(wěn)定型 橈骨下1/3骨折,,骨折可為橫型、短斜形,、斜形,。短縮移位明顯,下尺橈關(guān)節(jié)脫位明顯,。多為跌倒時手掌撐地致傷,,前臂旋前位致傷時橈骨遠折段向背側(cè)移位,前臂旋后位致傷時橈骨遠折段向掌側(cè)移位,,臨床上以掌側(cè)移位者多見,。此型損傷較重,下尺橈關(guān)節(jié)掌背側(cè)韌帶,、三角纖維軟骨盤多已斷裂,,骨間膜亦有一定的損傷。 3. 特殊型 尺橈骨干雙骨折伴下尺橈關(guān)節(jié)脫位,。多為機器絞軋傷所致,,損傷重,此時除下尺橈關(guān)節(jié)掌、背側(cè)韌帶,,三角纖維軟骨盤多斷裂外,,骨間膜多有嚴重損傷。 |
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