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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)及注意事項(xiàng)

 MENGFO 2017-09-26

 

術(shù)后常見問題

1.肢體腫脹

2.疼痛

3.關(guān)節(jié)活動度受限

4.肌力下降

5.站立平衡及本體感覺能力下降

6.功能性活動耐力差

7.行走,、上下樓梯、爬山等日常生活活動受限

 

康復(fù)目標(biāo)

1.預(yù)防長期臥床的并發(fā)癥:深靜脈血栓,、壓瘡,、肺部感染、尿路感染等,。
2.改善和恢復(fù)膝關(guān)節(jié)活動范圍,,減輕膝部疼痛。

3.增加肌力和耐力,。
4.通過步行訓(xùn)練,,盡快恢復(fù)患者獨(dú)立的日常生活活動能力,提高生活質(zhì)量,。



                  康復(fù)

 

方案

1

術(shù)后第一階段(1-5天)

本階段重點(diǎn)集中減輕水腫,、疼痛的控制、盡可能屈伸膝關(guān)節(jié),、恢復(fù)功能獨(dú)立和通過系統(tǒng)家庭訓(xùn)練方案獲得生活獨(dú)立,。


活動踝關(guān)節(jié)


伸腿


伸腿和下壓膝蓋


直腿抬高


滑移屈膝


自己壓腿


彎腿


對于疼痛敏感者,可以從術(shù)第一天起,,用CPM機(jī)身練習(xí)回彎,,直到膝關(guān)節(jié)活動度可彎曲到120度左右


坐床邊彎腿


往回?fù)?/p>


沙袋壓腿


坐椅子回彎


小貼士

2

術(shù)后第二階段(2-8周)

本階段練習(xí)仍然集中在減輕水腫,、盡量恢復(fù)膝關(guān)節(jié)活動度、改善下肢力量,、盡量減輕步態(tài)和平衡障礙,、增加獨(dú)立從事各種功能活動能力和繼續(xù)獨(dú)立進(jìn)行家庭鍛煉方案



抬腿


壓腿


彎腿


俯臥彎腿


上樓練習(xí)


下樓練習(xí)


3

術(shù)后第三階段(9-16周)

本階段是最大限度地恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度,能夠完成更高級的功能活動,,如上下樓梯和像平日一樣進(jìn)行日常生活活動,,最大膝關(guān)節(jié)活動度和力量練習(xí)。


下蹲練習(xí)


單腿膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練


動態(tài)平衡和本體感覺訓(xùn)練


康復(fù)訓(xùn)練注意事項(xiàng)

◆ ◆ ◆ ◆

1.避免跌倒

2.避免過多的負(fù)重,,并且避免在負(fù)重的情況下反復(fù)屈曲膝關(guān)節(jié)

3.避免進(jìn)行激烈的競技運(yùn)動

4.保持體重,,避免骨質(zhì)疏松

5.避免劇烈跳躍、急停急轉(zhuǎn)


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