如今,，“腰酸背痛”已不再是老年人與辦公室從業(yè)者的專屬詞匯，從學(xué)生到老人,，都有腰酸背痛的經(jīng)歷,；背痛，特別是慢性下背痛（腰痛）,，已然成為了一個(gè)全球性公共衛(wèi)生和健康問(wèn)題,。
預(yù)計(jì)在未來(lái)30年,，受其影響的患者人數(shù)將從6.19億增至8.4億人。 康復(fù)治療是近年來(lái)在國(guó)際和國(guó)內(nèi)備受矚目和認(rèn)可的一種應(yīng)對(duì)手段,；通過(guò)康復(fù)手法對(duì)背痛,、脊柱側(cè)彎甚至椎間盤(pán)突出進(jìn)行治療，是對(duì)患者的肌肉進(jìn)行自身重塑,。這不僅避免了過(guò)度醫(yī)療,，減輕了患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；更重要的是,，它側(cè)重治本而非治標(biāo),，是徹底治療,；可以讓患者過(guò)上正常的生活,，重新走入社會(huì)。 此文章將會(huì)介紹如何在物理治療層面通過(guò)訓(xùn)練脊柱的螺旋穩(wěn)定性來(lái)預(yù)防與治療背痛,。
一,、螺旋穩(wěn)定訓(xùn)練的基礎(chǔ)理論
理查德·施米西科的螺旋穩(wěn)定理論，將人體肌肉鏈分為螺旋肌肉鏈與垂直肌肉鏈,，螺旋肌肉鏈產(chǎn)生向上的牽引力,，垂直肌肉鏈產(chǎn)生向下的力量。
螺旋穩(wěn)定訓(xùn)練最重要的優(yōu)點(diǎn),，是借助肌肉鏈增加身體向上的力量,，從而減輕椎間盤(pán)和關(guān)節(jié)的壓力，并為其提供營(yíng)養(yǎng),、促進(jìn)再生和治療病痛,；同時(shí)，螺旋肌肉鏈也有助于產(chǎn)生最佳的脊柱運(yùn)動(dòng)狀態(tài),。 二,、預(yù)防與治療背痛，重點(diǎn)學(xué)習(xí)這11個(gè)訓(xùn)練動(dòng)作,！背痛的總體原因是肌肉功能障礙（運(yùn)動(dòng)時(shí)不能形成螺旋肌肉鏈）和對(duì)肌肉的控制不當(dāng),，因而解決背痛問(wèn)題就要建立穩(wěn)定的螺旋肌肉鏈，以重塑骨骼與肌肉的平衡與協(xié)調(diào),。久坐或長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)均會(huì)引起肌肉短縮和無(wú)力,，破壞脊柱螺旋穩(wěn)定；因此,，患者開(kāi)始應(yīng)先進(jìn)行消除肌肉不平衡的訓(xùn)練計(jì)劃,。基礎(chǔ)動(dòng)作練習(xí)（動(dòng)作1-6）1. 先改善肩部的肌肉失衡,；2. 再繼續(xù)調(diào)整腹部的肌肉失衡,；3. 然后糾正骨盆的肌肉失衡,；4. 牽伸壓迫脊柱的肌肉--沿脊柱分布的長(zhǎng)肌,；動(dòng)作1：雙臂屈肘向后拉,，并向外側(cè)打開(kāi) ① 拉伸胸大肌、胸小肌,、前鋸肌,、鎖骨下肌、三角??；② 強(qiáng)化腹肌、肩胛間肌,、臀?。?div> ③ 放松肩胛骨上固定肌,，強(qiáng)化肩胛骨下固定肌,，改善脊柱螺旋穩(wěn)定。動(dòng)作2：?jiǎn)伪蹅?cè)向拉動(dòng)① 拉伸胸大肌,、胸小肌,、前鋸肌,；② 強(qiáng)化腹肌,、斜方肌、背闊肌,、臀?。虎?改善脊柱螺旋穩(wěn)定,。動(dòng)作3：從雙臂慢慢向前抬起的主動(dòng)體位,，轉(zhuǎn)換為雙臂被動(dòng)向后拉的被動(dòng)體位 ① 拉伸胸大肌、胸小肌,、前鋸?。虎?主動(dòng)穩(wěn)定腹肌,、臀?。虎?改善脊柱螺旋穩(wěn)定,。動(dòng)作4：膝跪位,，牽伸髖屈肌 ① 拉伸胸大肌、胸小肌,、前鋸肌,、肩胛下肌,、鎖骨下肌、三角肌前束,、髂腰肌,、股直肌、豎脊??；② 強(qiáng)化腹肌，主動(dòng)屈曲臀大??；③ 改善脊柱螺旋穩(wěn)定。動(dòng)作5：膝跪位,，背部向前彎曲牽伸 ① 拉伸胸大肌,、前鋸肌、鎖骨下肌,、三角肌,、豎脊肌、腘繩肌,、小腿三頭肌,；② 強(qiáng)化臀?。虎?放松肩胛骨上固定肌,，強(qiáng)化肩胛骨下固定肌,，改善脊柱螺旋穩(wěn)定。動(dòng)作6：雙臂環(huán)轉(zhuǎn),，胸部向骨盆方向拉動(dòng) ① 拉伸胸大肌,、胸小肌、前鋸??；② 強(qiáng)化前鋸肌、腹肌,、臀?。虎?改善脊柱螺旋穩(wěn)定,。進(jìn)階動(dòng)作練習(xí)（動(dòng)作7-11）1. 重新激活用來(lái)協(xié)調(diào)椎骨排列的人體短肌,。2. 通過(guò)激活腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌和腹橫肌來(lái)發(fā)展螺旋肌肉鏈,，使腰部收緊,，并產(chǎn)生向上的力,。我們可以把螺旋肌肉鏈比作車(chē)上的千斤頂，這個(gè)“千斤頂”可以提升身體和受擠壓的椎間盤(pán),，就像千斤頂頂起汽車(chē)一樣,。動(dòng)作7：?jiǎn)伪矍庀蚝罄?div> ① 激活肩胛骨下固定肌、腹肌,、臀?。虎?放松肩胛骨下固定肌,。動(dòng)作8：?jiǎn)伪蹅?cè)向拉動(dòng) ① 激活斜方肌,、背闊肌、前鋸??；② 強(qiáng)化腹肌。動(dòng)作9：?jiǎn)伪郗h(huán)轉(zhuǎn),，胸部向骨盆方向拉動(dòng) ① 激活前鋸?。虎?牽伸胸大肌,、前鋸?。虎?強(qiáng)化腹肌,。動(dòng)作10：?jiǎn)伪蹅?cè)拉過(guò)頂,，至身體中軸線 ① 激活前鋸肌、上腹部,、下腹部,、胸大肌。動(dòng)作11：原地踏步--小腿向后移動(dòng),，伸髖,，上肢反向移動(dòng) ① 激活前鋸肌、胸大肌,、背闊肌,、斜方肌等螺旋肌肉鏈；② 增強(qiáng)螺旋穩(wěn)定效果,。當(dāng)患者能夠正確地,、自然而然地完成雙腿站位訓(xùn)練的每一個(gè)動(dòng)作細(xì)節(jié)后，就可以開(kāi)始進(jìn)行單腿站位訓(xùn)練了,。單腿站位訓(xùn)練能夠提升平衡感,，增加螺旋穩(wěn)定的效果(它集中增強(qiáng)了腹肌的力量)，支撐足弓。 最后,，螺旋穩(wěn)定訓(xùn)練是針對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的復(fù)雜訓(xùn)練和使用中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)控制的結(jié)合,；訓(xùn)練后你的身體將會(huì)有以下方面的變化：① 強(qiáng)化：增強(qiáng)弱化的肌肉；② 牽伸：牽伸緊張和短縮的肌肉,；③ 動(dòng)員：恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),；④ 穩(wěn)定：為身體提供所需的必要穩(wěn)定，確保靜態(tài)穩(wěn)定和運(yùn)動(dòng)穩(wěn)定,；⑤ 協(xié)調(diào)：調(diào)節(jié)可活動(dòng)節(jié)段的位置,，使其互補(bǔ)；⑥ 優(yōu)化運(yùn)動(dòng)控制：形成如散步,、跑步,、工作等的活動(dòng)模式，促進(jìn)運(yùn)動(dòng)的自由控制,。背痛并不可怕,，我們只要堅(jiān)持在每日學(xué)習(xí)、工作結(jié)束后進(jìn)行10-15分鐘的螺旋穩(wěn)定練習(xí),，背痛將會(huì)遠(yuǎn)離我們,。 |
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