張仲景的方術(shù)包括方藥和象數(shù)。至于方藥,，大家都知道,，不用說。

象數(shù)用的是先天八卦數(shù),，而對應的臟腑則是用后天八卦,。

先天八卦數(shù)：乾一兌二離三震四，巽五坎六艮七坤八,。象數(shù)對應人體臟腑：“乾一天（大）腸首,，兌二澤肺口，離三火心目,，震四雷肝足,，巽五風膽股，坎六水腎耳,，艮七山胃手,，坤八地　脾腹?！?br>《傷寒論》中298法,，113方，《金匱要略》262方,，其方藥中暗含象數(shù),，符合張仲景崇尚方術(shù)的說法。其中數(shù)量的轉(zhuǎn)換,，以象數(shù)指導現(xiàn)代克數(shù),。如當時一兩，現(xiàn)在10克,。1.象數(shù)在《傷寒論》中的橫向比較

（1）數(shù)一：乾一天腸首,，一代表大腸，屬乾金,，代表頭,、獨（大）、表,、通順,。代表腦（心），代表骨節(jié),。

此數(shù)在表證,，大腸疾病,、頭胸部疾病，神志方面疾病和氣機不暢疾病較多用,。

條文：火逆,，下之，因燒針煩躁者,，桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之,。

【桂枝甘草龍骨牡蠣湯方】

桂枝一兩，甘草二兩,，牡蠣二兩（熬），龍骨二兩,。

本方中,，桂枝通心陽，一兩桂枝對應（心）腦,，配合龍骨,、牡蠣起到重鎮(zhèn)安神作用。

條文：少陰病,，下利清谷,，里寒外熱，手足厥逆,，脈微欲絕,，身反不惡寒，其人面赤色,，或腹痛,，或干嘔，或咽痛,，或利止,，脈不出者，通脈四逆湯主之,。

【通脈四逆湯方】

甘草二兩（炙）,，附子大者一枚（生用，去皮,，破八片）,，干姜三兩（強人可四兩）。

本條象數(shù)特征明顯,。主要針對的是“下利清谷,，手足厥逆，脈微欲絕”,，故用附子大者一枚,，一對應大腸,，而不是用二枚或三枚。

（2）數(shù)二：兌二澤肺口,。二代表肺,，代表口，肺主氣,，司皮毛,，以降為順，與大腸相表里,。此數(shù)在肌表疾病,，腸道疾病，發(fā)熱疾病中較多用,。

條文：傷寒瘀熱在里,，身必發(fā)黃，麻黃連軺赤小豆湯主之,。

【麻黃連軺赤小豆湯方】

麻黃二兩（甘溫,，去節(jié)），赤小豆一升（甘平）,，連軺二兩（連翹根也,，苦寒），　杏仁四十個（甘溫,，去皮尖）,，大棗十二枚（甘溫），生梓白皮一升（苦寒）,，生姜二兩（辛溫,，切），甘草二兩（炙,，甘平）,。

本方中麻黃、生姜,、甘草,、連翹都是二兩，是應對皮膚“身必發(fā)黃”之皮膚疾病,。

條文：傷寒解后,，虛羸少氣，氣逆欲吐者,，竹葉石膏湯主之,。

【竹葉石膏湯方】

竹葉二把（辛平），石膏一斤（甘寒）,，半夏半升（洗,，辛溫）,，麥門冬一升（甘平，去心）,，人參三兩（甘溫）,，甘草二兩（甘平，炙）,，粳米半升（甘,，微寒）。

在本方中,，象數(shù)的應用特征更加明顯,，直接用竹葉二把，二代表肺,。竹葉二把,，配合石膏治療氣逆欲吐之癥。如果按照劑量來換算,，竹葉二把是多少,？根本說不通,。

（3）數(shù)三：離三火心目,。離代表火，火能勝寒,，代表心,，代表目。此數(shù)在表證,、寒證,、血瘀證、火熱證,、心臟病較多用,。

條文：傷寒表不解，心下有水氣,，干嘔發(fā)熱而咳,，或渴，或利,，或噎,，或小便不利，少腹?jié)M,，或喘者,，小青龍湯主之。

【小青龍湯方】

麻黃三兩（去節(jié),，甘溫）,，芍藥三兩（酸,，微寒），五味子半升（酸溫）,，干姜三兩（辛熱）,，甘草三兩（炙，甘平）,，桂枝三兩（去皮,，辛熱），半夏半升（湯洗,，辛,，微溫），細辛三兩（辛溫）,。本方主要用于外束風寒,、內(nèi)停水飲之證。故麻黃,、芍藥,、干姜、甘草,、桂枝,、細辛都是三兩，取辛溫發(fā)散表寒之意,。

條文：傷寒五六日,，中風，往來寒熱,，胸脅苦滿,，默默不欲飲食，心煩喜嘔,，或胸中煩而不嘔,，或渴，或腹中痛,，或脅下痞硬,，或心下悸，小便不利,，或不渴,，身有微熱，或咳者,，與小柴胡湯主之,。

【小柴胡湯方】

柴胡半斤（味苦，微寒），黃芩三兩（苦寒）,，人參三兩（甘溫）,，甘草三兩（甘平），半夏半升（洗,，辛溫）,，生姜三兩（切，辛溫）,，大棗十三枚（掰,，甘溫）。

本方中黃芩三兩主要是清心除煩,，對應“心煩”,，人參、甘草,、生姜都是三兩,，大棗十三枚，三為火,，火能勝寒,，在這里是陽虛不能抗邪外出，對應的是“往來寒熱,，默默不欲飲食”,。大棗在《傷寒論》中，只有小柴胡湯中是十三枚,，在當歸四逆湯是二十五枚,，在其他方中是十二枚,。如大柴胡湯,、半夏瀉心湯、吳茱萸湯,、桂枝湯等,。

條文：手足厥寒，脈細欲絕者,，當歸四逆湯主之,。

【當歸四逆湯方】

當歸三兩（辛溫），桂枝三兩（辛熱）,，芍藥三兩（酸寒）,，細辛三兩（辛熱），大棗二十五個（甘溫）,，通草二兩（甘平）,，甘草二兩（炙，甘平）。

本方中當歸,、桂枝,、芍藥、細辛各三兩,，取辛溫散寒,，活血通絡之意。配合大棗二十五個,，取少陽（巽五）生發(fā)之意,。對應“手足厥寒，脈細欲絕者”,。

（4）數(shù)四：震四雷肝足,。四代表肝，肝主筋,，藏血,，藏魂，主疏泄,，主情志,，主升，主動,；為乙木,，應春生升發(fā)之氣。此數(shù)多用于疼痛,，筋痙攣,，心煩，心悸,，火熱等癥,。

條文：太陽病，項背強[插圖],，無汗,，惡風，葛根湯主之,。

【葛根湯方】

葛根四兩,，麻黃三兩（去節(jié)），桂二兩（去皮）,，芍藥二兩（切）,，甘草二兩（炙），生姜三兩（切）,，大棗十二枚（掰）,。

本方中，四主肝屬筋，葛根四兩,，解肌發(fā)表,，對應：“項背強[插圖]”。

條文：太陽中風,，脈浮緊,，發(fā)熱惡寒，身疼痛,，不汗出而煩躁者,，大青龍湯主之。

【大青龍湯方】

麻黃六兩（去節(jié),，甘溫）,，桂枝二兩（去皮，辛熱）,，甘草二兩（炙,，甘平），杏仁四十個（去皮尖,，苦,，甘溫），生姜三兩（切,，辛溫）,，大棗十二枚（掰，甘溫）,，石膏（如雞子大,，碎，甘,，微寒）,。

本方中，杏仁四十個是降肝火,，配合石膏一枚以應條文“煩躁”,。

條文：發(fā)汗吐下后,，虛煩不得眠,；若劇者，必反復顛倒,，心中懊　,，梔子豉湯主之。

【梔子豉湯方】

梔子十四枚（掰,，苦寒）,，香豉四合（綿裹，苦寒）。

本方中,，梔子十四枚,，香豉四合。四屬肝,，主筋,，肝藏魂，主疏泄,，主情志,。梔子清熱除煩，十四枚對應虛煩肝熱,，魂不守舍,，對應條文：“虛煩不得眠，心中懊　,?！?/p>

（5）數(shù)五：巽五風膽股。巽為甲木,，主膽,，主降，主熱,，與肝互為表里,，“凡十一臟，皆取決于膽”,。

條文：發(fā)汗后,，不可更行桂枝湯。汗出而喘,，無大熱者,，可與麻黃杏仁甘草石膏湯主之。

【麻黃杏仁甘草石膏湯方】

麻黃四兩（去節(jié),，甘溫）,，杏仁五十個（去皮尖，甘溫）,，甘草二兩（炙,，甘平），石膏半斤（碎,，綿裹,，甘寒）。

本方中,，用杏仁下氣,，五十個杏仁取下膽氣,。

條文：發(fā)汗后，其人臍下悸者,，欲作奔豚,，茯苓桂枝甘草大棗湯主之。

【茯苓桂枝甘草大棗湯方】

茯苓半斤（甘平）,，甘草二兩（炙,，甘平），大棗十五枚（掰,，甘平）,，桂枝四兩（去皮）。

本方中,，大棗“安中,，健脾，助十二經(jīng)”,，甘緩平胃氣,。十五枚大棗，助膽氣,。肝主升,，膽主降。對應“欲作奔豚”,。

條文：太陽病不解,，熱結(jié)膀胱，其人如狂,，血自下,，下者愈。其外不解者,，尚未可攻,，當先解外。外解已,，但少腹急結(jié)者,，乃可攻之，宜桃核承氣湯,。

【桃核承氣湯方】

桃仁五十個（去皮尖,，甘平），桂枝二兩（去皮,，辛熱）,，大黃四兩，芒硝二兩,，甘草二兩（炙）,。

本方中，桃仁活血,，五十個桃仁瀉膽火,，配合大黃四兩，清肝膽?zhàn)鰺?，通腑瀉下,。對應“熱結(jié)膀胱，其人如狂”,。

（6）數(shù)六：坎六水腎耳,，六對應水，對應腎,；腎主骨,，與膀胱相表里，開竅于耳及二陰,。此數(shù)主降,，可以克心火。

條文：發(fā)汗若下之,，病仍不解,，煩躁者，茯苓四逆湯主之,。

【茯苓四逆湯方】

茯苓六兩（甘平）,，人參一兩（甘溫），甘草二兩（炙,，甘平）,，干姜一兩半（辛熱），附子一枚（生用,，去皮,，破八片，辛熱）,。

本方中,，茯苓健脾利濕，六兩主水,，入腎,，主降。

條文：傷寒,，陽脈澀,，陰脈弦，法當腹中急痛者,，先與小建中湯,。

【小建中湯方】

桂枝三兩（去皮,，辛熱），甘草三兩（炙,，甘平）,，大棗十二枚（掰，甘溫）,，芍藥六兩（酸,，微寒），生姜三兩（切,，辛溫）,，膠飴一升（甘溫）。

本方中,，芍藥六兩酸收斂陰,，止痛。對應條文“腹中急痛”,。

條文：陽明病,，發(fā)熱汗出，此為熱越,，不能發(fā)黃也,。但頭汗出，身無汗,，劑頸而還,，小便不利，渴引水漿者,，此為瘀熱在里,，身必發(fā)黃，茵陳蒿湯主之,。

【茵陳蒿湯方】

茵陳蒿六兩（苦,，微寒），梔子十四枚（掰,，苦寒）,，大黃二兩（去皮，苦寒）,。

本方中,，茵陳蒿清熱利膽退濕，六兩入腎,，入水,，主降，有清利濕熱于小便中之意,。

（7）數(shù)七：艮七山胃手,，七對應山,，固定，停止,。胃主受納,。

條文：太陽病,，頭痛發(fā)熱,，身疼，腰痛,，骨節(jié)疼痛,，惡風，無汗而喘者,，麻黃湯主之,。

【麻黃湯方】麻黃三兩（去節(jié)，甘溫）,，桂枝二兩（去皮,，辛熱），甘草一兩（炙,，甘平）,，杏仁七十個（去皮尖，辛溫）,。

本方中,，杏仁七十個取停止、平息之意,。杏仁下氣,，七十個杏仁配合麻黃即宣肺平喘。

（8）數(shù)八：坤八地脾腹,。八對應脾,，對應腹部，脾主升清,，與胃相表里,。

條文：傷寒八九日，風濕相搏,，身體疼煩,，不能自轉(zhuǎn)側(cè)，不嘔不渴,，脈浮虛而澀者,，桂枝附子湯主之。

【桂枝附子湯方】

桂枝四兩（去皮,，辛熱）,，附子三枚（炮,，去皮，破八片,，辛熱）,，生姜三兩（切，辛溫）,，甘草二兩（炙,，甘溫），大棗十二枚（掰,，甘溫）,。

本方中，附子辛熱,，主“溫中,，破癥堅積聚，寒濕痿躄,，拘攣”,。破八片，對應脾陽,，取溫中健脾,，祛風散寒止痛之意，對應“身體疼煩,，脈浮虛而澀”,。

五味與陰陽五行
藥物起作用的部分除四氣外，尚有五味,，五味是對藥物味道的總括,。如《素問·陰陽應象大論》指出“陽為氣，陰為味”,，并運用陰陽五行,、臟腑經(jīng)絡、天人相應等理論,，對藥物的五味做了全面的論述,。
（1）五味之陰陽屬性
《素問·至真要大論》中指出：“辛甘發(fā)散為陽，酸苦涌泄為陰,，咸味涌泄為陰,，淡味滲泄為陽?！奔葱粮实瓰殛?，酸苦咸屬陰。如附子、干姜,、桂枝性熱味辛,，有助陽之功，而白芍,、生地黃,、鱉甲酸苦咸，可助陰,。從氣味厚薄上也可分陰陽,，認為“味厚者為陰，薄為陰之陽,。氣厚者為陽,，薄為陽之陰,。味厚則泄,，薄則通。氣薄則發(fā)泄,，厚則發(fā)熱”,。
（2）五味的五行屬性
《尚書·洪范》指出“酸味屬木，苦味屬火,，甘味屬土,，辛味屬金，咸味屬水”,，明確了五味的五行配屬,。

《素問·至真要大論》云：“五味入胃，各歸所喜,；故酸先入肝,，苦先入心，甘先入脾,，辛先入肺,，咸先入腎?！睂崬槲逦端蚕热?，使五味與五臟形成基本對應的關(guān)系?！侗静菥V目·五味宜忌》“五欲：肝欲酸,，心欲苦，脾欲甘,，肺欲辛,，腎欲咸，此五味合五臟之氣也?！薄皶r珍曰：五欲者,，五味入胃，喜歸本臟,，有余之病,，宜本味通之”，也記載了五味治本臟有余之病,。
（3）五味之間的生克制化關(guān)系
在《素問·陰陽應象大論》中已有具體描述,，如“木生酸……辛勝酸”“火生苦……咸勝苦”“土生甘……酸勝甘”“金生辛……苦勝辛”“水生咸……甘勝咸”。
根據(jù)五行生克規(guī)律,，《靈樞·五味》提出五味之五禁,，“肝病禁辛，心病禁咸,，脾病禁酸,，腎病禁甘，肺病禁苦,。肝色青,，宜食甘……心色赤，宜食酸……脾色黃,，宜食咸……肺色白,，宜食苦……腎色黑，宜食辛……”此經(jīng)文依據(jù)五味的五行生克規(guī)律,，指導五臟生病之飲食宜忌,。
張志聰解釋五禁：“五味五氣，有生有克,，有補有瀉,，故五藏有病，禁服勝克之味,?！崩顣r珍也言：“五禁者，五臟不足之病,，畏其所勝,，而宣其所不勝也?！?br>（4）五味理論與臟腑病理結(jié)合指導臨床治療
如《素問·臟氣法時論》中論述：“肝苦急,，急食甘以緩之……心苦緩，急食酸以收之……脾苦濕,，急食苦以燥之……肺苦氣上逆,，急食苦以泄之……腎苦燥,，急食辛以潤之，開腠理,，致津液,，通氣也?！鼻摇案斡?，急食辛以散之，用辛補之,，酸瀉之……心欲軟,，急食咸以軟之，用咸補之,，甘瀉之……脾欲緩,，急食甘以緩之，用苦瀉之,，甘補之……肺欲收,，急食酸以收之，用酸補之,，辛瀉之……腎欲堅,，急食苦以堅之，用苦補之,，咸瀉之?！?br>《金匱要略·臟腑經(jīng)絡先后病脈證第一》：“肝之病,，補用酸，助用焦苦,，益用甘味之藥調(diào)之,。酸入肝，焦苦入心,，甘入脾,。脾能傷腎，腎氣微弱,，則水不行,；水不行，則心火氣盛,，則傷肺,；肺被傷，則金氣不行,；金氣不行,，則肝氣盛。故實脾，則肝自愈,。此治肝補脾之要妙也,。肝虛則用此法，實則不在用之,?！?br>《醫(yī)宗金鑒》對其解釋：“治肝虛、脾虛之病,，則用酸入肝,，以補已病之肝；用焦苦入心,，以助不病之心,；用甘入脾，以益不實之脾,。使火生土,，使土制水，水弱則火旺,，火旺則制金,，金被制則木不受邪，而肝病自愈矣,?！?nbsp;