中醫(yī)解析消渴病 消渴,,西醫(yī)稱之為糖尿病,,是指以多飲、多尿,、多食及消瘦,、疲乏、尿甜為主要特征的綜合病證,。若做化驗檢查其主要特征為高血糖及尿糖,。
主要病變部位在肺、胃、腎,,基本病機為陰津虧耗,,燥熱偏盛。消渴病日久,,病情失控,,則陰損及陽,熱灼津虧血瘀,,而致氣陰兩傷,,陰陽俱虛,絡(luò)脈瘀阻,,經(jīng)脈失養(yǎng),,氣血逆亂,臟腑器官受損而出現(xiàn)癤,、癰,、眩暈、胸痹,、耳聾,、目盲、肢體麻疼,、下肢壞疽,、腎衰水腫、中風(fēng)昏迷等兼癥,。
中醫(yī)學(xué)的消渴病始見于《黃帝內(nèi)經(jīng)·奇病論》,,名為消渴。中醫(yī)所論消渴,,肺熱傷津,、口渴多飲為上消;胃火熾盛,、消谷善饑為中消,;腎不攝水、小便頻數(shù)為下消,。肺燥,、胃熱、腎虛并見,,或有側(cè)重,。余在多年的臨床中采用自擬紅參降糖散治療初期、中期的消渴病,,收到了較好的療效,。
方藥:紅參,、黃芪、麥冬,、天冬,、葛根、蒼術(shù),、山藥,、玄參、花粉,、五味子,、雞內(nèi)金、山萸,、枸杞,、丹參、當(dāng)歸,、赤芍,、生地各50克,。
用法:研成細(xì)粉,,過80目篩,共研細(xì)末,,每天服3次,,每次服10克。
方劑解析: 本方乃綜合幾位著名醫(yī)家的經(jīng)驗結(jié)合自己的臨床體會擬成,,用紅參是老中醫(yī)張X之寶貴經(jīng)驗,。張X是多年的全國人大代表,有一年在人民大會堂參加國宴時,,與甘肅的一名老中醫(yī)同桌共餐,,談到中藥治療糖尿病的經(jīng)驗時這位老中醫(yī)說:“根據(jù)我多年的臨床體會,紅參一藥,,不可或缺,,有之則效增,無之則效減,?!睆圶將這一經(jīng)驗應(yīng)用于臨床,果如其言,。
一般醫(yī)生認(rèn)為消渴,,乃熱病也,紅參性溫,,用之不宜,。殊不知消渴之征表現(xiàn)為倦怠無力,,口渴尿多,一派陰虛氣虛之象,。紅參之性微溫,,為益氣生津止渴之極品,大補元氣,,與麥冬,、五味子同用,即生脈散,,可益氣養(yǎng)陰,,強心復(fù)脈;配以生地,、天冬,、麥冬、玄參,、花粉養(yǎng)陰生津之效更勝一籌,。
用黃芪、葛根,;玄參,、蒼術(shù)者,乃采納了北京名醫(yī)施今墨治療消渴的經(jīng)驗,,他在多年的臨床中觀察到這兩組對藥,,有明顯的降血糖和尿糖的作用。用山藥,、雞內(nèi)金者,,乃汲取了《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》作者張錫純治療消渴的經(jīng)驗,他創(chuàng)立的滋膵飲不失為治療消渴的名方,。
補腎健脾,,血糖可以恢復(fù)正常 他認(rèn)為脾為后天之本,生化之源,,脾虛則運化失職,,水液代謝失常,是消渴產(chǎn)生的病因之一,,故用山藥,、雞內(nèi)金補脾健脾,以復(fù)運化之功,,以固后天之本,。消渴尿多乃腎虛不固,常出現(xiàn)尿頻量多,,混濁如脂膏,,尿甜,,口干,頭暈,,腰腿酸痛等癥狀,,故用山萸肉、枸杞子以補腎縮泉,,健固先天之本,。用丹參、當(dāng)歸,、赤芍者,,蓋因血為氣之母,氣為血之帥,。氣虛日久,,血虛乃成,故用以補血活血,,母實則子不虛也,,此乃恩師張琪之經(jīng)驗。
隨師出診時張老耳提面命,,未敢忘也,。縱觀全方,,脾腎同補,,氣血共理,故用于臨床,,每收佳效。使用時一定要堅持服藥,,一個月為一個療程,,最少也要服3~5個月。即使血糖,、尿糖檢測指標(biāo)已恢復(fù)正常,,也不要立即停藥,要再堅持服1~2個療程,,以防復(fù)發(fā),。胰島素依賴型的糖尿病患者,也可以試用此藥,,在嚴(yán)密的監(jiān)測下逐漸減少胰島素的用量,,以達(dá)到控制病情、停止使用胰島素的目的,。