連黃降糖湯 中醫(yī)家 盧永兵,,1942年生,,廣東省名中醫(yī)、揭陽市名中醫(yī),,享受國(guó)務(wù)院特殊津貼專家,。曾任廣東省揭陽市中醫(yī)院院長(zhǎng)。連續(xù)三屆擔(dān)任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)老年病分會(huì)副主任委員,、高血壓病專業(yè)委員會(huì)主任委員,、腦病專業(yè)委員會(huì)副主任委員,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)藥科技獎(jiǎng)評(píng)委專家,。臨床主攻老年病,。編著出版《醫(yī)海拾貝——盧永兵學(xué)術(shù)思想與經(jīng)驗(yàn)》、《廣東名醫(yī)盧永兵醫(yī)案選》二部,。 組成:黃連15克,熟地黃15克,,天花粉25克,,麥冬15克,紅參10克(另燉),,黃芪15克,,丹皮10克,丹參10克,,萆薢10克,,五味子10克,姜半夏8克,。 功能:清熱解毒,,滋陰潤(rùn)燥,益氣活血,。 主治:糖尿病口干,、口渴、口苦,、多飲,、多食善饑,溲數(shù),、濁如膏脂,,體瘦,乏力,,腰膝酸軟,、麻木,,舌有瘀點(diǎn)、瘀斑,,苔黃燥,,脈細(xì)略數(shù)。 用法:每天煎服一劑,,連煎二次,,煎得藥液混合,加入紅參燉液,,分二次溫服,。 方解:中醫(yī)學(xué)里的消渴病相當(dāng)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)糖尿病,是老年人的常見病,,發(fā)病率逐步增長(zhǎng),,發(fā)病年齡逐漸年輕化。糖尿病是高血壓病,、心臟病,、腦中風(fēng)病的常見并發(fā)病證。消渴病主要是上焦之肺,、中焦脾胃,、下焦之腎功能失調(diào)所致,病情寒熱虛實(shí)交錯(cuò),。方中黃連苦寒,,清熱瀉火解毒,直析上中焦火勢(shì),,正符合《儒門事親》所說的“三消當(dāng)從火斷”之說,。退火才能保津潤(rùn)燥止渴?!肚Ы鹨健贰督Х健吩缬杏涊d黃連治消渴病之論述,。熟地黃甘,微溫,,滋腎補(bǔ)血,。歷代醫(yī)家治消渴,強(qiáng)調(diào)治腎為本,。如張介賓曰:“無論上,、中、下三消,,急宜治腎,。”又說:“以治腎為本,益火之源以消陰翳,,則便溺有節(jié),。壯水之主,以制陽光,,則不思渴飲,。”熟地黃為滋補(bǔ)腎陰要藥,,歷代醫(yī)家治消渴之方,,多有熟地黃,《千金要方》《景岳全書》《丹溪心法》等醫(yī)籍,,治消渴用熟地黃更多,。熟地黃還能補(bǔ)血通血脈,消渴陰虛血少者更宜,。天花粉味甘,、微苦、酸,,性涼,,有生津止渴,潤(rùn)燥降火功效,?!侗窘?jīng)》曰其“主消渴”?!侗静菡x》曰:“養(yǎng)胃生津妙品,最宜于老弱病后”,?!肚Ы鹨健贰兜は姆ā返柔t(yī)籍之消渴方、有多方以黃連,、熟地黃,、天花粉為主藥。紅參,,甘,,微苦,微溫,。有補(bǔ)氣益血健脾功效,,治一切氣血津液不足之證。有不少醫(yī)籍言其能治消渴,,如《仁齋直指方》曰:“治消渴引飲無度,,人參、瓜蔞根各等分”?!侗静菥V目》曰:“(人參)治消渴引飲,。”《本草經(jīng)疏》曰:“消渴者,,津液不足之侯也,,氣回則津液生,津液生則渴自止,?!薄逗?jiǎn)明中醫(yī)辭典》曰:“(人參)能降低血糖水平?!丙湺?、微苦,性寒,,有清心潤(rùn)肺,、養(yǎng)胃生津功效,用于肺,、心,、胃陰虧有燥火者甚宜。黃芪益氣健脾,,通調(diào)血脈,,與紅參配伍,治消渴病日久氣虛乏力,,汗出血少甚有功效,。五味子斂肺滋腎,生津止汗,。萆薢分清化濁,。姜半夏燥濕化痰和胃。丹參,、丹皮活血化瘀,。老年多瘀,久病多瘀,,污穢之血亦為瘀血,,丹參與參芪配伍,更能促進(jìn)血運(yùn),,有利病情恢復(fù),。 加減運(yùn)用:上消明顯,口渴多飲,,口苦舌紅,,加石膏30g、知母10g、葛根15g,。中消明顯,,多食善饑,體瘦,,口苦,,大便干結(jié),苔黃燥,,加石膏20g,、大黃12g(后下)、枳實(shí)12g,。下消明顯,,小便頻數(shù),味甜,,尿如脂膏,,口干、五心煩熱,,腰膝酸軟,,偏于腎陰虛者,加黃柏10g,、知母10g,、地骨皮15g。若小便頻數(shù),、尿濁,,甚則飲一溲一,面色憔悴,,腰冷痛,,四肢不溫,陽痿,,偏于腎陽虛者,加肉桂8g,、附子8g,、補(bǔ)骨脂8g、鹿茸10g,、枸杞子15g,。若云翳,加杭白菊15g,、枸杞子12g,、石斛12g、密蒙花12g、草決明15g,。 (廣東省揭陽市中醫(yī)院 盧燦輝 林漢平 鄭婷整理) (注:文中所載藥方和治療方法請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下使用,。) 來源:中國(guó)中醫(yī)藥網(wǎng) |
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