 本文提要∶ 一,、概說(shuō)  一,、概說(shuō) 一位患者四十二歲,，兩個(gè)月月經(jīng)未至，皮膚干,，心慌,，乏力，脫發(fā),，白發(fā),，面色黃，這是怎么回事呢,？ 月經(jīng)未至,，從大的方向來(lái)看有兩種情況，一種是化源不足,，也就是無(wú)血可下,，所以月經(jīng)未至，這屬于虛,。還有一種是血充足,，但是道路堵塞，比如氣滯,、瘀血,、痰濕，所以月經(jīng)未至，這屬于實(shí),。這位患者是屬于虛還是屬于實(shí)呢,？從她的其他表現(xiàn)來(lái)看，她是屬于虛,。 皮膚干,，這是血虛不能濡養(yǎng)所致。 心慌,，此為血不養(yǎng)心,。 乏力，這是氣虛,，因?yàn)闅庋P(guān)系密切,，氣為血之帥，血為氣之母,，所以血虛會(huì)引起氣虛,，氣虛也會(huì)引起血虛，氣虛則乏力,。 發(fā)為血之余,，血虛之后，不能濡養(yǎng)頭發(fā),，就會(huì)脫發(fā),、白發(fā)。 面色黃也是氣血不足,，尤其是脾虛,。而脾為后天之本，氣血生化之源,。所以治療氣血不足,，或氣虛，或血虛,，脾都是最重要,。 所以這位患者是氣血不足，血虛為主,，氣虛次之,。  二、治療 那怎么治療呢,？ 雖然是血虛為主,，氣虛次之,，那也要?dú)庋p補(bǔ),。可以用十全大補(bǔ)湯來(lái)治療。 十全大補(bǔ)湯是由八珍湯加生黃芪,、肉桂組成,。八珍湯是由補(bǔ)血的四物湯合健脾益氣的四君子湯組成，可以氣血雙補(bǔ),。加入生黃芪可以加強(qiáng)補(bǔ)氣的效果,，再有一點(diǎn)，氣能生血,，所以用生黃芪既是補(bǔ)氣,，也能達(dá)到間接補(bǔ)血的作用。 尤妙的一點(diǎn)是用少量的肉桂,，這可以說(shuō)是畫(huà)龍點(diǎn)睛,。在補(bǔ)益氣血的藥方之中，加少量的肉桂,，有鼓舞氣血生長(zhǎng)之功效,。 十全大補(bǔ)湯比較壅滯，可以加入陳皮,、砂仁,、焦三仙來(lái)活化脾胃，以助藥力運(yùn)行,。 所以真這位患者就用十全大補(bǔ)湯加陳皮,、砂仁、焦三仙來(lái)治療,。 藥方∶ 生黃芪20g 熟地10g 當(dāng)歸10g 炒白芍10g 川芎5g 黨參10g 炒白術(shù)10g 茯苓10g 生甘草5g 肉桂3g 陳皮10g 砂仁5g 焦三仙（各）5g 配伍嚴(yán)謹(jǐn),，用藥平和。  三,、結(jié)語(yǔ) 日常養(yǎng)護(hù)也很重要,，飲食要均衡，同時(shí)情緒要愉悅,，這樣脾胃功能才好,，就能化生氣血，濡養(yǎng)身體,，最后要多休息,，不要熬夜，同時(shí)配合服藥,，才能達(dá)到最好的治療效果,。 這就是這位患者帶給我的深思，在這里匯報(bào)給大家,。 溫馨提示∶文中藥方請(qǐng)?jiān)趯?zhuān)業(yè)人士的指導(dǎo)下應(yīng)用,。 最后,，祝大家元?dú)鉂M滿，身心俱佳……  2023.9.8 寫(xiě)于北京 |
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