本文提要∶

一,、概說
二,、治療
三、結(jié)語

一,、概說

一位患者,，甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺腫彌漫性大明顯,，只有兩個癥狀,，一個是痰多，一個是乏力,，舌質(zhì)紅,，舌苔滑。

甲狀腺疾病,，無論是甲狀腺結(jié)節(jié),，還是甲狀腺囊腫，還是甲狀腺彌漫性腫大,，都與情緒有著密切的聯(lián)系,。

一般為氣郁化火，痰氣郁結(jié),。故需解郁清熱,，化痰散結(jié)。

這位患者舌質(zhì)紅,，說明其有內(nèi)熱,。

痰多，舌苔滑,，這是痰,。

彌漫性腫大，此為氣滯，本來甲狀腺疾病就與情緒密切相關(guān),，可以說氣滯或者氣郁是最基本的,。

所以這位患者也具備了氣郁化火，痰氣互結(jié)的病機,，同時她還有乏力,，這是氣虛。但氣虛不是主要矛盾,，只能兼顧,，治療還是以解郁清熱，化痰散結(jié)為主,，同時兼顧補氣,。

二、治療

那怎么治療呢,？

治療甲狀腺疾病可以用小柴胡湯為主方,，其中有人參，可以兼顧其氣虛,。加夏枯草,，以增強散結(jié)之力。

同時合用越鞠丸,。越鞠丸治療六種郁,，氣郁、血郁,、痰郁,、火郁、濕郁,、食郁,。諸郁得解，氣機自然通暢,。

最后加入海藻,、昆布、海蛤殼,，此為“三?！保绍泩陨⒔Y(jié),，消痰,。

所以這位患者就用小柴胡湯合越鞠丸加味來治療∶

藥方∶

柴胡10g  黃芩6g  姜半夏9g  夏枯草15g  人參10g  蒼術(shù)6g  香附10g  川芎6g  梔子10g  炒神曲10g  海藻10g  昆布10g  海蛤殼15g

配伍嚴謹,，用藥平和,。

三、結(jié)語

甲狀腺疾病,，可以說就是個情緒疾病,，所以后期要管理好情緒,，使肝氣條達順暢。同時配合服藥,，才能達到最好的治療效果,。

這就是這位患者帶給我的深思，在這里匯報給大家,。

溫馨提示∶文中藥方請在專業(yè)人士的指導下應(yīng)用,。

最后，祝大家元氣滿滿,，身心俱佳……

                                  2024.7.5  寫于北京