幾日前，我在群組中請(qǐng)教了大家一個(gè)趣味問題：傷寒中有白虎湯,，青龍湯,，也有真武湯，那么哪個(gè)是朱雀湯呢,？這個(gè)問題無關(guān)中醫(yī)的學(xué)習(xí),，但是它可以幫助我們拓展思維。

＠吉瓦爾老師給出的答案：朱雀湯（《輔行訣》中有大小朱雀湯,，其小朱雀湯即《傷寒論》中的黃連阿膠湯,，大朱雀湯乃黃連阿膠湯加人參與干姜）。但也有人說是十棗湯,。

＠隨之老師給出的答案：傷寒論中的“四神”湯,，命名方式并不相同。青龍湯,，為巽風(fēng),，可解表。白虎湯,，為兌金,，可解熱。玄武湯,，一派熱藥,，治陽虛等癥。如果按照青龍湯和白虎湯的命名方式,，這個(gè)恰恰應(yīng)命名為朱雀湯,。可能這也是大師故意為之,，蘊(yùn)含陰陽互生,、陰陽互返的道理,。

＠天外飛仙老師發(fā)過來一張圖來以回答此問題，其意為青龍宣發(fā)而汗出,，玄武溫滲而利尿,，白虎收斂而清熱，朱雀則應(yīng)該為清熱滋陰之屬,。

我也試著通過這篇文章來給出一個(gè)思考的方向,，請(qǐng)各位老師批評(píng)指正。

白虎,，中國古代神話中四神靈之一,，主西方，與青龍,、朱雀,、玄武合稱四方四神。最早可見于良渚文化出土的陶器與玉器之上,。漢曾侯乙墓出土的漆箱蓋星圖也有左青龍、右白虎與二十八宿的發(fā)現(xiàn),。四神當(dāng)來自于我們的古代先哲對(duì)天地自然的觀察,，源于天上的星象的變化，天有其象,，地必應(yīng)之,，人必和之，形成了中華民族特有的天人合一,、天人相應(yīng)的哲學(xué)觀念,。

我們簡單的看一下星象，中國古代,，天上的星星被劃分成為“三垣”和“四象”七大星區(qū),。所謂三垣，即紫薇,、太微,、天市，分別象征則皇宮,、行政機(jī)構(gòu)和繁華的街市,。三垣之外分布著四象，即東南西北四大星空,。每個(gè)星空從形象上如同四種動(dòng)物,，即東青龍，西白虎,，南朱雀,，北玄武,，也就是龜和蛇，這也就是中國古代神話中的四方神靈了,。我特別在網(wǎng)絡(luò)找了幾張圖,，請(qǐng)各位老師參考。

但是如果只是把星空形象化,，也只能說明我們的古代先哲有著無窮的想象力,，只是為世界文化史添加一份濃妝艷抹而已。但他們沒有停止思考,，而是把其對(duì)地球生命的影響以及運(yùn)動(dòng)趨勢(shì),，進(jìn)行了可以深刻的概括，青龍主東方,，和春天向?qū)?，氣的運(yùn)動(dòng)趨勢(shì)向上向外伸展，屬木行,，朱雀主南方,，和夏天相對(duì)，氣的運(yùn)動(dòng)炎上,，屬火行,，白虎主西方，和秋天相對(duì),，氣的運(yùn)動(dòng)趨勢(shì)向下向內(nèi),，屬金行，玄武主北方,，和冬天相對(duì),，氣的運(yùn)動(dòng)向下，屬水行,。通過對(duì)天象和其運(yùn)動(dòng)趨勢(shì)的觀察,，我們的先哲把空間（方向）、時(shí)間（四季）和星象之間建立起了深度的聯(lián)系,，形成了天人合一,，天人相應(yīng)的整體觀念。

通過以上的內(nèi)容,，我們簡答地統(tǒng)一了對(duì)于四神的基本認(rèn)知,。青龍代表木行，是一種向外向上的運(yùn)動(dòng)趨勢(shì),。那么青龍湯,，即大小青龍湯，是不是也表現(xiàn)出這樣的運(yùn)動(dòng)趨勢(shì)呢,？

我們先來回顧一下大青龍湯證,，太陽表實(shí)并有里熱的一組癥狀反應(yīng),。脈浮體內(nèi)正氣趨勢(shì)向外，驅(qū)集大量的體液到達(dá)體表,，由于玄府開合失常,，熱郁于表而發(fā)熱，津液充斥體表而身疼痛,，再加上里有熱,，熱迫津液向體表運(yùn)動(dòng)，表熱疼痛更盛,，此時(shí)需要用大青龍湯發(fā)其汗并同時(shí)清里熱,。青龍湯其核心機(jī)理就是發(fā)汗解表，驅(qū)逐水氣出表,，讓水液邪氣從表隨汗液而出（發(fā)汗而陽氣出表,，并兼以清熱），其運(yùn)動(dòng)趨勢(shì)和青龍所主一致,。

接下來我們?cè)賮砜窗谆?，白虎主西方，其性屬于金行,，其運(yùn)動(dòng)趨勢(shì)是向下向內(nèi)運(yùn)動(dòng),。白虎湯組方為生石膏、知母,、甘草、粳米,。生石膏清里熱,，配以知母清熱而滋津液，粳米和甘草健脾胃以避免寒涼之所傷,。故而白虎湯為清熱斂陰（入里清熱,，并兼滋津液）之方，符合向下向內(nèi)的運(yùn)動(dòng)趨勢(shì),，其運(yùn)動(dòng)趨勢(shì)和白虎所主一致,。

再來看玄武湯，其組成為茯苓,、芍藥,、生姜各三兩，白術(shù)二兩,，炮附子一枚,，主治表陰證并由水飲上逆，見眩暈,、悸動(dòng),、身瞤,、振振搖欲摔倒等癥狀者。附子以溫陽,，和以茯苓白術(shù)以祛寒飲而解痹痛,，服用人參補(bǔ)胃氣之虛，芍藥緩拘攣之痛,。其核心要義在于祛水,，逐水之勢(shì)當(dāng)利尿，運(yùn)動(dòng)趨勢(shì)與玄武向下趨勢(shì)一致,。利尿之劑,，經(jīng)方中很多，為何以玄武湯獨(dú)用其名,？可能源于對(duì)玄武龜蛇同體,，陰陽同體的認(rèn)識(shí)，逐水下行,，并溫陽補(bǔ)中以助其功（利尿逐水,，并兼溫陽），其中之義大家共同體會(huì)之,。

最后就是朱雀了,，在傷寒中并沒有給出任何名叫朱雀湯的方證。后世給出了幾個(gè)選擇：即黃連阿膠湯和十棗湯,，因此兩方劑中阿膠和大棗都是紅色,，而朱雀正是紅色。記載于《輔行訣臟腑用藥法要》中有大小朱鳥湯兩個(gè)藥方,，其中小朱鳥湯就是《傷寒雜病論》中的黃連阿膠湯,。黃連阿膠湯主治少陰病，心中煩,，不得臥,，邪火內(nèi)攻，熱傷陰血,，下利膿血者,。而十棗湯是經(jīng)方胸腹積水的峻劑，瀉下劑,，具有強(qiáng)力攻逐水飲之功效,。

我個(gè)人不認(rèn)通過顏色來確定其所屬，當(dāng)以方證的運(yùn)動(dòng)趨勢(shì)為判斷標(biāo)準(zhǔn),。玄武有向下（利水）并且兼向上向外（升陽）的運(yùn)動(dòng)趨勢(shì),，向下利尿用茯苓白術(shù)，向上提升陽氣用附子,。朱雀湯與玄武湯相對(duì),，其氣的趨勢(shì)當(dāng)向上并兼有向內(nèi)向下的傾向（向上清熱,，并兼斂陰以降）。我們?cè)賮砜匆幌曼S連阿膠湯,，其方組成為黃連四兩,、黃芩二兩、芍藥二兩,、雞子黃兩枚,、阿膠三兩。臨床上用于陰虛火旺,，黃連,、黃芩清熱降火、阿膠,、白芍養(yǎng)血滋陰,，雞子黃養(yǎng)心和中，看起來和運(yùn)動(dòng)趨勢(shì)設(shè)想相一致,。大家可以根據(jù)這個(gè)方向,，看看是否有更好的方證和其相匹配。

再來看十棗湯,，芫花,、甘遂、大戟都為逐水駿猛之藥,，其趨勢(shì)向下非常明顯,，十棗煎湯送服以制其毒，緩和其迅猛之勢(shì),，還有補(bǔ)中益氣的作用,，防止峻下而傷脾胃之意。其和玄武湯的性質(zhì)相同,，不符合方證的運(yùn)動(dòng)趨勢(shì),，亦當(dāng)排除,。

最后,，簡單總結(jié)，青龍湯發(fā)汗逐水兼以清里熱,，白虎湯主清里熱兼以滋津液,，玄武湯利尿逐水兼以溫陽，朱雀湯清上熱兼以滋陰,，因此如果在黃連阿膠湯和十棗湯之間做一個(gè)選擇的話,，前者可能更加接近理想的結(jié)果。

另外,，經(jīng)方中還有大小建中湯,、瀉心湯,，旦陽湯（桂枝湯）、大小陷胸湯,，大小理中湯,，大小承氣湯，四逆湯,，以及上面四神湯,，這些都是歷史為我們留下的痕跡，我們或許可以從中感受到一些什么,。

《傷寒雜病論》中的所有方劑并非張仲景憑借一人之力而創(chuàng)建出來的,，而是繼承于《湯液經(jīng)法》。在《湯液經(jīng)法》中這些方劑病來就有著自己不同的名稱,，后來傳承到東漢末年,，仲景在整理編寫《傷寒雜病論》的時(shí)候，對(duì)方劑的名稱進(jìn)行了調(diào)整,，采用以本草為核心的命名方法,，淡化了從“道家”的角度對(duì)方劑的闡述。這樣最大的好處就是對(duì)于沒有道學(xué)基礎(chǔ)的人也是友好的,，可以很好的理解方劑的作用并應(yīng)用在臨床實(shí)踐中,。這個(gè)過程也反映了中醫(yī)從巫、巫醫(yī)到醫(yī)的歷史發(fā)展歷程,。

我們此次組織中醫(yī)藥同學(xué)計(jì)劃,，也和仲景之意相合，即希望通過此次公益學(xué)習(xí)活動(dòng),，讓更多的人了解中醫(yī)藥,，學(xué)習(xí)中醫(yī)藥，使用中醫(yī)藥,，做自己健康的第一負(fù)責(zé)人,，成為自己生命的真正的主人，歡迎您來參加此次公益學(xué)習(xí)活動(dòng),。

今天的筆記就寫到此,，下次再見，如果還有下一次的話,。