問止中醫(yī)·名家系列 精選中醫(yī)名家,、名著、名篇臨證精粹,,勤求師訓(xùn),、博采眾方,他山之石可以攻玉也,。 先師治內(nèi)科病,首崇仲景學(xué)說,,常謂《金匱要略》,、《傷寒論》二書,理詳法備,,為方書之祖,,臨床醫(yī)療的準(zhǔn)繩。下遵歷代各家流派,,博采劉河間之寒涼,,張子和之攻下,李東垣之溫陽(yáng),,朱丹溪之滋陰,,冶眾長(zhǎng)于一爐,以補(bǔ)仲景所未備,,開后學(xué)之法門,。他毫無偏見,集思廣益,,擷取精華,,拋棄糟粕。大力倡導(dǎo)治療以辨證論治為主,,不必斤斤于經(jīng)方派,、時(shí)方派之爭(zhēng)。 他說內(nèi)科是臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ),。古時(shí)中醫(yī)雖有十三科之分,,而內(nèi)科向稱為大方脈,包括的范圍很廣,,加之先師所治內(nèi)科的病例又多為疑難大證,,欲獲高效不易,,但由于他理論精通,學(xué)識(shí)雄厚,,經(jīng)驗(yàn)豐富,,故都能把握病機(jī),得心應(yīng)手,。舉例如下:
1. 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ê?jiǎn)稱冠心病)
冠心病在他看來,,其證心臟功能不足為虛,,營(yíng)衛(wèi)阻滯作疼為實(shí),但畢竟虛多實(shí)少,,故治法當(dāng)以補(bǔ)為主,,通為用。自制之益氣和血之雙和散,,臨床證實(shí)安全有效,,是通補(bǔ)兼施醫(yī)療本病的良方。不宜膠執(zhí)活血化瘀一法,,以免蹈虛虛之戒,。此種創(chuàng)見,如同犀燭,。
例一,,張某,男,,年逾耳順,體質(zhì)素弱,,頭暈健忘,。神怠思睡,胸膺悶脹,,心區(qū)隱痛,,氣短懶言,自汗畏風(fēng),,腿軟作疼,,不耐坐立,胃納欠佳,,口干欲飲,,小便偏少,脈象兩寸沉細(xì),,兩關(guān)弦急左甚,,兩尺沉弱,舌質(zhì)淡無苔。某醫(yī)院確診冠心病,,師分析脈證,,屬心氣不足,腎氣亦衰,,髓海漸虛,,虛陽(yáng)欲越,急用附子湯加減,,強(qiáng)心益氣,,滋腎潛陽(yáng): 西洋參、制川附子,、云茯神,、白芍藥、制龜板,、山萸肉,、枸杞子、炒杜仲,、懷牛膝,。閱三診后,頭暈,、胸悶,、隱疼、思睡,、自汗等癥皆明顯減輕或消失,,食欲略增,二便正常,,脈轉(zhuǎn)弦緩,,左關(guān)亦不急,舌質(zhì)正,,白苔,,原方加女貞子、五味子繼續(xù)調(diào)理,,日見功效,。 例二,劉某,,男,,花甲又二。因心肌梗塞合并心力衰竭住某醫(yī)院,,經(jīng)搶救逐漸平穩(wěn),,出院后一年中,,三次發(fā)作心絞痛,常覺疲倦無力,,四肢關(guān)節(jié)酸痛,,心悸隱痛,足浮腫,,脈象左沉細(xì),,右弦緩,舌質(zhì)正,,苔薄白,,師診為心氣不足,兼見風(fēng)濕,。方用參麥散加遠(yuǎn)志,、棗仁以益氣養(yǎng)心,佐以天麻,、桑枝,、松節(jié)以祛風(fēng)勝濕:
北沙參、麥門冬,、五味子,、炙遠(yuǎn)志、炒棗仁,、生龍骨,、明天麻、嫩桑枝,、干松節(jié),、化橘紅、大紅棗,。上方服后,,患者云療效很好,遂按此法出入,,堅(jiān)持服用較長(zhǎng)時(shí)間,,而病情日趨進(jìn)步,。
例三,,于某,男,,年過知非,。某醫(yī)院確診冠心病,心電圖檢查,;冠狀動(dòng)脈供血不足,,陳舊性心肌梗塞,。自覺癥狀,四年多來一直胸悶氣短,,心前區(qū)疼痛徹背,,向左腋下及臂部放散,每日發(fā)作頻繁,,隔十余天即有類似休克樣的發(fā)病,,兼見頭昏頭痛,睡眠不佳,,時(shí)短易醒,,易汗出,下肢浮腫,,心絞痛重時(shí)則胃納亦差,,曾服中藥五百余劑,多為瓜萎薤白半夏湯或炙甘草湯加減,,以及西醫(yī)長(zhǎng)期心臟用藥,,諸證不見改善。診其脈左關(guān)微弦,,余均沉細(xì),,舌正唇紫,微有薄黃苔,,此由營(yíng)衛(wèi)不調(diào),,心氣不足,痰濕阻滯,,治宜調(diào)營(yíng)衛(wèi),,通心氣,化痰濕,,方以十味溫膽湯加減: 西洋參,、云茯神、炒棗仁,、炙遠(yuǎn)志,、九節(jié)菖蒲、法半夏,、化橘紅,、炒枳實(shí)、淡竹茹,、柏子仁,、紫丹參、川芎,、大紅棗,。二診,,頭昏痛減輕,飲食略改善,,有少量黃而粘的痰咯出,,此痰濕欲化之征,仍睡眠不佳,,并見耳鳴,,左關(guān)微弦細(xì)數(shù),余脈同前,,原方去丹參加石決明,、桑寄生。
三診,,諸證悉減,,心前區(qū)疼痛亦大減,每日發(fā)作次數(shù)已不頻,,未再發(fā)生類似休克樣的表現(xiàn),。睡眠尚不實(shí),脈象沉細(xì),,舌中心有薄黃苔,。原方去大棗加宣木瓜、琥珀粉(沖),。
四診,,一般情況很好,心前區(qū)偶有悶痛,,脈沉細(xì),、舌苔薄白,唇已不紫,,屬心氣已通,,營(yíng)衛(wèi)漸和,原方略予增損,,除感冒外可長(zhǎng)服,。此后病情遂趨穩(wěn)定。
先師對(duì)冠心病的辨證論治,,著眼以心臟功能不足為重點(diǎn),。三例均屬心氣不足之證,但一見腎虛陽(yáng)越,,一兼風(fēng)濕痹痛,,一有痰濕阻滯,,故又根據(jù)兼癥不同來決定治療方法,。或用經(jīng)方附子湯,,或用時(shí)方參麥散和十味溫膽湯,加減進(jìn)退各有法度,,不能稍有迷惑,。先師對(duì)消化性潰瘍的治療,,不單純側(cè)重在局部病變,,而特別著眼于整體病情,往往按仲景“隨證治之”的原則,,屢獲奇效,。
例一,段某,,男,,38歲,素有胃潰瘍和胃出血史,,大便檢查潛血陽(yáng)性,。近因過度勞累,加之公出途遇大雨受涼,,飲冷葡萄酒一杯后,,突然發(fā)生吐血不止,精神十分萎扉,,急送某醫(yī)院救治,,診斷胃潰瘍大出血,經(jīng)對(duì)癥處理兩日,,大吐血仍不止,,恐導(dǎo)致胃穿孔,決定立即施行手術(shù),,遲則將失去手術(shù)機(jī)會(huì),,患者家屬有顧慮,夜半要求處方止血,。師曰:吐血雖已兩晝夜,,若未穿孔,尚可以服中藥止之,。詢其原因,,由勞累、受寒,、冷飲致血上溢,,未可以涼藥止之,宜用《金匱》側(cè)柏葉湯,,溫通胃陽(yáng),,消瘀止血: 側(cè)柏葉,、炮干姜、艾葉濃煎汁,,兌童便頻頻服之,。次晨吐血漸止,脈象沉細(xì)澀,,舌質(zhì)淡,,無苔。原方加西洋參益氣止血,,三七和血消瘀,,仍如前法。
再次日,,止血奏效,,神安欲寐,知饑思食,,并轉(zhuǎn)矢氣,,脈兩寸微,關(guān)尺沉弱,,舌質(zhì)淡無苔,,此乃氣弱血虛之象,但在大失血之后,,脈證相符為吉,。治宜溫運(yùn)脾陽(yáng),并養(yǎng)榮血,,佐以消瘀,,改用理中湯。加歸,、芍補(bǔ)血,,佐三七消瘀。
服后微覺頭暈耳鳴,,脈細(xì)數(shù),,為虛熱上沖所致,于前方加地骨皮,、生藕節(jié),,濃煎取汁,兌童便繼服,。
四診,,諸證悉平,脈亦和緩,漸能納谷,,但轉(zhuǎn)矢氣而大便不下,,繼宜益氣補(bǔ)血,兼養(yǎng)陰潤(rùn)燥消瘀之品:
白人參,、柏子仁、肉蓯蓉,、火麻仁,、全當(dāng)歸、生藕節(jié),、清阿膠(烊化),、新會(huì)皮、山楂肉,,兌童便溫服,。服后宿糞下,化驗(yàn):潛血陰性,,囑停藥,,以飲食調(diào)攝,逐漸恢復(fù)健康,,潰瘍亦愈合,,20余年未再發(fā)。
例二,,吳某,,男,42歲,,患十二指腸潰瘍已十三年,,秋、冬,、春季節(jié)之交,,易發(fā)胃脘疼痛,鋇餐照片十二指腸球部有龕影,,大便潛血陽(yáng)性,。近來脘腹疼痛,尤以空腹時(shí)加重,,精神較差,,小便黃,脈弦急,,舌質(zhì)紅,,苔亦黃,此屬肝失疏泄,橫逆犯胃,,用四逆散合左金丸加味以疏肝和胃治之: 北柴胡,、白芍藥、炒枳實(shí),、炙甘草,、川黃連、吳茱萸,、扣青皮,、廣木香、高良姜,、大紅棗,。二診:脘痛減輕,睡眠仍差,,大便不爽,,小便稍黃,舌質(zhì)紅,,苔轉(zhuǎn)黃膩,,脈仍弦數(shù),乃肝胃未和,,濕熱漸露,,改用越鞠加味,調(diào)肝胃,,利濕熱,。 炒蒼術(shù)、制香附,、焦梔子,、川芍、建神曲,、川厚樸,、炒枳殼、綿茵陳,、廣郁金,、干石斛、白通草,、廣木香,、雞內(nèi)金。三診,,脘腹痛消失,,大便潛血陰性,,食納增加,脈緩不弦,,舌質(zhì)不紅,,苔薄黃微膩。議用散劑緩調(diào)以資鞏固,。 赤石脂,、烏賊骨、陳香櫞,、炙甘草,、雞內(nèi)金。共為細(xì)末,,每服1.5g,,日兩次,,白開水送下,。兩例潰瘍病的治則,是從病情需要決定的,。當(dāng)胃潰瘍大出血時(shí),,急應(yīng)止血,但考慮因?yàn)檫^勞,、受寒,、飲冷引起,不同于一般血熱妄行,,故不采用涼血止血的方法,,而用溫通胃陽(yáng),佐以消瘀,,繼之以理中溫養(yǎng)脾陽(yáng)以統(tǒng)其血,。蓋脾胃為中州之司,而甘溫具固血之用,。避免了一次手術(shù),,這種無創(chuàng)傷性醫(yī)療,給臨床有所啟示,,無怪乎許多急腹證也用中醫(yī)療法取得成功,。另一例十二指腸潰瘍,由于肝胃不調(diào),,兼有濕熱,,故又直接以河肝胃,利濕熱之法為治,,與前例一溫一清,,形成對(duì)照,,各有妙用。尤其值得探索的,,先師在柏葉湯中以童便代馬通,,童便威寒之性,不僅能制姜,、艾之溫燥,,而且能止血以化瘀。 在吳某調(diào)理善后時(shí),,用赤石脂,、烏賊骨于養(yǎng)胃中鞏固收澀止血之功,并促進(jìn)局部潰瘍之修復(fù),,作到溫而毋燥,,止而不瘀,既重視整體,,又注意局部,,他這種技術(shù)嫻熟,運(yùn)用靈活,,實(shí)臻爐火純青的高深境地,。
《蒲輔周醫(yī)案》中內(nèi)科案例,盡皆準(zhǔn)此,。以《內(nèi)經(jīng)》《金匱》為理論基礎(chǔ),,滲透歷代各家之長(zhǎng),善用經(jīng)方,,又不受經(jīng)方藥味的拘束,,往往經(jīng)方時(shí)方并用,又不失配伍的準(zhǔn)繩,。認(rèn)為臨床治病,,總是有常有變。 一般是治常易,、治變難,,其實(shí)善治常者,亦善治其變,。他所診療的病人,,變證較多,面對(duì)疑難證候,,總是細(xì)心觀察,,周密思考,甚至查閱文獻(xiàn),,務(wù)求至當(dāng),,故能處變不驚,,知難而進(jìn),醫(yī)律愈細(xì),,療效愈高,,形成有創(chuàng)造性的醫(yī)療特色。
先師對(duì)于溫病的經(jīng)驗(yàn)是:
(1)摒棄溫病學(xué)派與傷寒學(xué)派的論爭(zhēng)
他說,,傷寒,、溫病首見于《內(nèi)經(jīng)》,謂熱病皆傷寒之類,;《難經(jīng)》則日傷寒有五,,直接把溫病系于傷寒之下?!秱摗房偨Y(jié)漢以前治療外感病的經(jīng)驗(yàn),,創(chuàng)立六經(jīng)辨證的學(xué)說,為漢以后所宗,,傷寒,、溫病并未嚴(yán)格分開,至金元開始提出溫病不同于傷寒,,明清兩代溫病學(xué)說已正式形成,,葉,、吳倡衛(wèi)氣營(yíng)血和三焦辨證,。于是傷寒與溫病分為兩大派,各立門戶,,各是其是,,甚至互相攻訐。先師則極力摒棄此種偏見,,主張揚(yáng)長(zhǎng)避短,,傷寒學(xué)說開溫病學(xué)說之先河,溫病學(xué)說補(bǔ)傷寒學(xué)說之未備,,應(yīng)當(dāng)互為充實(shí),,并行不悖。
(2)辨清傷寒與溫病的同異
前人有始異終同之說,,先師則謂始異中同終仍異,。傷寒初起,寒邪侵犯太陽(yáng)其病在表,,治法以辛溫解表為主,,溫病初起,溫邪首先犯衛(wèi),,其病亦在表,,但治法以辛涼透邪為主,。可見二者之始,,病因異,、病證異,治則亦異,,絕對(duì)不可混同,。若傷寒入里,證屬陽(yáng)明,,寒邪化熱,,治宜白虎、承氣,;溫病順傳,,證屬氣分,熱邪益熾,,治法自然一致,。故二者之中,證治均相同,,無須尋求其異,。至于傷寒傳入三陰,虛寒已見,,則宜溫宜補(bǔ),;溫病熱入營(yíng)血,陰傷津灼,,則宜清宜潤(rùn),。故二者之終,又見證治迥異,,理應(yīng)細(xì)加區(qū)別,。
(3)以表與透為第一要義,以存津液為治療根本
因?yàn)閭?、溫病,,皆外因?yàn)椴。白酝馊?,自?yīng)驅(qū)之外出,。吳鞠通說得好,“傷寒非汗不解……溫病亦宜汗解,?!蔽夭∫酝高_(dá)得汗更適宜,不可直接發(fā)汗,。說明表與透是傷寒,、溫病的兩大法門,,是臨床的第一要義。前賢還指出:一部《傷寒論》,,不外“存津液”三字,。 先師則推廣其意,全部溫病學(xué)說,,“存津液”三字為根本,。津液的存亡,關(guān)系溫病的安危,。保存一分津液,,即增加一分生機(jī)。由于先師理論匯集傷寒,、溫病學(xué)說之所長(zhǎng),,、辨證分清傷寒,、溫病之區(qū)別,,論治注意表與透和存津液之要領(lǐng),故在溫病學(xué)術(shù)上能有所建樹,。臨床實(shí)例,,以變證較多。例如:
朱某,,男,,29歲。某醫(yī)院確診:流行性乙型腦炎,。發(fā)病后曾服大劑辛涼苦寒及犀,、羚,、牛黃,、至寶之品,而高燒持續(xù)不退,,神識(shí)如蒙,,時(shí)清時(shí)昏,目能動(dòng),,口不能言,,胸腹濡滿,大便稀溏,,口唇干,,板齒燥,舌質(zhì)淡,,苔白,,脈象寸尺弱,,關(guān)沉弦,屬濕溫,,分析脈證虛實(shí)互見,,邪陷中焦之象,與邪入心包不同,,用吳鞠通“濕熱上焦未清,,里虛內(nèi)陷”的治法,主以人參瀉心湯,,去枳實(shí)加半夏,,辛通苦降為法: 白人參、炮干姜,、川黃連,、枯黃芩、法半夏,、白芍藥,。服后,尿多利止,,胸腹?jié)M減,,周身得微汗而熱退。但此時(shí)邪熱雖卻,,元?dú)獯髠?,而見筋惕肉晌,肢厥汗清,,脈微欲絕,,有陽(yáng)脫之危,急以參麥散加附子,、龍牡回陽(yáng)固陰,。臺(tái)黨參、麥門冬,、五味子,、熟川附子、生龍骨,、生牡蠣,。濃煎徐服,不拘時(shí),,漸見安睡,,肢厥漸回,戰(zhàn)栗漸止,神識(shí)略清,,汗亦減少,,舌齒轉(zhuǎn)潤(rùn)陽(yáng)回陰生,脈搏徐復(fù),,后以養(yǎng)陰益胃法緩緩調(diào)養(yǎng)而愈,。
此例本暑濕為病,因寒涼過甚,,由熱中變?yōu)楹?,邪熱被遏,格拒中焦,,故取瀉心法,,辛通苦降,病機(jī)一轉(zhuǎn),,邪熱頓折而大虛之候盡露,,急用回陽(yáng)固陰之劑,中陽(yáng)以復(fù),,陰賴以存,。總觀治療法度,,方宗仲景,,法取鞠通,傷寒,、溫病學(xué)說共存,,經(jīng)方時(shí)方并用,非先師膽識(shí)過人,,曷克臻此,。
高某,男,,7歲,,住某醫(yī)院已三日,診為流行性乙型腦炎,,患兒高燒躁擾,,腹?jié)M下利,嘔惡,,予水則拒,爪甲青,,面青,,日夜不安睡,時(shí)而狂叫,,亦不食,,苔黃少津,,唇干。脈象沉數(shù)弦急,,曾用寒涼重劑及犀羚,、牛黃、至寶等而病勢(shì)不減,,乃熱邪內(nèi)陷陰中,,從太陰寒化,厥陰蛔欲動(dòng)之象,。予以椒梅湯去黃芩,、法夏: 臺(tái)黨參、川黃連,、白芍藥,、烏梅肉、川花椒,、炮干姜,、炒枳實(shí)。濃煎溫服,,一劑熱退,,睡安躁減。再劑利止,,脹消煩除,,并下蛔蟲一條。續(xù)以溫脾和胃調(diào)治以竟其功,。
此亦因服用寒涼太早,、太過,已成寒中變證,,而苔黃,、唇干、脈弦數(shù)且急,,仍與熱中相似,,其間僅爪甲青、面青,、拒水之差,。在疏方時(shí)去黃芩、半夏,,原因曾服苦寒重墜之劑過多,,故減其制,有枳實(shí)之苦降,黃連之苦泄,,已適中病機(jī),。不執(zhí)成方不變,且椒梅湯系仲景烏梅湯化裁而來,,與前例寒中之見證不同,,故選方亦異。 梁某,,男,,28歲,住某醫(yī)院,,診斷為流行性乙型腦炎,。病已六日,曾連用清熱,、解毒,、養(yǎng)陰之劑而病勢(shì)有增無減,體溫高達(dá)40.3℃,,脈象沉數(shù)有力,,腹?jié)M微硬,噦聲連續(xù),,目赤不閉,,無汗,神昏譫語(yǔ),,煩躁不寧,,四肢妄動(dòng),有欲狂之勢(shì),,手足微厥,,昨日已見下利純青黑水,此屬熱邪羈于陽(yáng)明,、熱結(jié)旁流之證,,但未至大實(shí)滿,且苔穢膩,,色不老黃,,未可與大承氣,乃以小承氣湯微和之,。服后,,噦止便通,汗出厥回,,神清熱退,,改用生津益胃,,續(xù)清余邪之劑以資恢復(fù),。
一般認(rèn)為乙型腦炎,,多屬暑溫范疇,清熱,、解毒,、養(yǎng)陰,是正治法,,何以本例用之無效,?蓋因患者已見陽(yáng)明里熱,譫語(yǔ)欲狂,,身熱無汗,、目赤肢厥、脈沉數(shù)有力,,此乃里閉表郁之征,,而且熱結(jié)旁流,非清熱,、解毒,、養(yǎng)陰所能解,必須下之,,下之則里通而表自和,。若泥于溫病忌下之禁,當(dāng)下不下,,里愈結(jié),,表愈郁,熱熾津傷,,造成內(nèi)閉外脫者有之,。先師對(duì)用下法極端審慎,但只要病情急需,,又毫不猶疑,。非獨(dú)具匠心、處重果斷,,豈足望其端倪,。 先師既精內(nèi)科,尤擅溫病,,已散見于《蒲輔周醫(yī)案》等書中,。其不傳之秘,完全自勤奮治醫(yī)得來,。以《內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》的理論為經(jīng),,以劉河間,、葉天士、吳鞠通,、王孟英各家學(xué)說為緯,。并對(duì)余師愚、楊栗山等有關(guān)瘟疫論著,,亦悉得其奧,。同時(shí),還重視中西醫(yī)結(jié)合,,從西醫(yī)的學(xué)術(shù)中吸取哲養(yǎng),,促成了他在溫病學(xué)方面的創(chuàng)造和發(fā)展。
二,、兼長(zhǎng)婦兒 獨(dú)具特點(diǎn) 先師非止精內(nèi)科,,還兼長(zhǎng)婦、兒,。對(duì)昔賢“寧醫(yī)十男子,,毋醫(yī)一婦人;寧醫(yī)十婦人,,毋醫(yī)一小兒”之說,,認(rèn)為不切實(shí)際。似乎婦,、兒較內(nèi)科難,,其實(shí)只有見證的異同,并無本質(zhì)的區(qū)別,。由于婦,、兒的生理、病理特性,,婦科有經(jīng),、帶、胎,、產(chǎn),,兒科有麻、痘,、驚,、疳等證外,其余疾病常與內(nèi)科同,。 他不囿于分科的局限,,而是綜合具體情況,進(jìn)行具體分析,,根據(jù)辨證論治的理論原則,,既有區(qū)別,,又有同一,形成與內(nèi)科并行不悖,,獨(dú)具特點(diǎn)的婦,、兒醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)。他對(duì)婦科疾病的診治,,頗多獨(dú)到之處,。積累的心得體會(huì)主要有三點(diǎn):
女子二七天癸至,,七七天癸絕,,乃生理之常。生理失常則月事不以時(shí)下,,故醫(yī)家論婦人疾病之治,,首重血分,采用寒則溫之,,熱則清之,,虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之(瘀者行之,,滯者通之)等原則,,亦治療的常法。但是,,血為氣母,,氣為血帥,氣行則血行,,氣滯則血瘀,,氣通血和則諸病不起。故治血必須理氣,。所以,,婦科以調(diào)理氣血為主。 2. 婦女病以舒肝和脾為重要環(huán)節(jié)
《內(nèi)經(jīng)》指出,,百病皆生于氣,。尤其婦女在中年時(shí)期,由于各種因素,,情志拂逆為多,,往往肝氣郁結(jié),氣郁則血滯,,而致月經(jīng)不調(diào),、痛經(jīng)和經(jīng)閉等證?!秲?nèi)經(jīng)》又說,,二陽(yáng)之病發(fā)心脾,,有不得隱曲,女子不月,。這又說明了月經(jīng)病與脾的關(guān)系密切,。脾不統(tǒng)血?jiǎng)t可引起崩漏,脾濕下困則可導(dǎo)致帶下,,妊娠脾氣不足而食減則胎失所養(yǎng),,產(chǎn)后牌陽(yáng)不振則影響乳汁分泌等等,莫不與脾有關(guān),。故舒肝和脾是治療婦人病的重要環(huán)節(jié),。
《金匱》論婦人病凡三篇,除妊娠,、產(chǎn)后外,,則以雜病目之。所謂雜病,,即其證情比較錯(cuò)綜復(fù)雜,,有與婦科相聯(lián)系的,如中風(fēng),、傷寒而月經(jīng)適來,,熱入血室者,可與小柴胡湯和之,,亦可以刺期門,,隨其實(shí)而取之;有與婦科無聯(lián)系而屬內(nèi)科的,,如喉間炙臠之梅核氣者,,可用半夏厚樸湯調(diào)之,證夾虛寒而腹中疼者,,可用小建中湯溫之,;有與外科相似的,如陰中蝕瘡爛者則以狼牙湯外洗之,。等等,。諸凡婦人雜病,總離不開辨證論治這一根本原則,。如果你是:有志投身中醫(yī)臨床的青年中醫(yī)師,;敢于挑戰(zhàn)疑難重癥的青年中醫(yī)師;熱愛科技創(chuàng)新中醫(yī)的青年中醫(yī)師,。那么,,趕快加入我們!
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