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// 腺樣體又稱咽扁桃體或增殖體,，為鼻咽部淋巴組織。出生后6～12個月開始發(fā)育,，2～10歲為增殖旺盛期,，10歲以后萎縮，至成年期大部分消失,。 腺樣體因多次炎癥刺激發(fā)生病理性增生,，稱腺樣體肥大。多見于兒童,，常與慢性扁桃體炎合并存在,。  臨床特點(diǎn) 腺樣體位于鼻咽頂、后壁,，兒童因鼻咽腔狹小,，腺樣體肥大常堵塞后鼻孔和咽鼓管咽口，常并發(fā)鼻炎和鼻竇炎,，可誘發(fā)分泌性中耳炎,，臨床表現(xiàn)為閉塞性鼻音,，睡時有鼾聲,，常張口呼吸，聽力減退和耳鳴,。 影像檢查技術(shù)與優(yōu)選
影像學(xué)表現(xiàn) 1.X線：鼻咽頂壁與后壁軟組織局限增厚,，表面柔軟光滑，鼻咽腔變窄,。  腺樣體肥大 X線側(cè)位片示鼻咽頂,、后壁軟組織增厚，表面柔軟光滑,，鼻咽腔變窄 2.CT：表現(xiàn)為鼻咽頂壁與后壁軟組織彌漫性對稱性增厚,，密度均勻，前緣光滑或呈波浪狀,，向氣腔突入,，咽隱窩及咽鼓管咽口隱約可見或顯示不清，鄰近解剖結(jié)構(gòu)清晰,，顱底骨質(zhì)無破壞,。當(dāng)合并感染時，增厚的鼻咽部表面有較多的低密度分泌物,，增強(qiáng)掃描均勻強(qiáng)化,。 3.MRI：矢狀位可清楚顯示鼻咽頂后壁腺樣體的肥大程度及鼻咽腔狹窄的程度，腺樣體肥大T1WI呈等或略高信號,，與黏膜信號等同,，T2WI呈較高信號。 診斷要點(diǎn) 綜合影像所見及臨床癥狀和鼻鏡檢查,，診斷不難,。 鑒別診斷 本病需與咽后間隙膿腫及鼻咽血管纖維瘤鑒別。 咽后間隙膿腫與周圍組織界限不清,，CT或MRI平掃見病灶密度/信號不均勻,，增強(qiáng)掃描呈不規(guī)則環(huán)形強(qiáng)化。 鼻咽血管纖維瘤多見于10歲以上兒童,，瘤體明顯強(qiáng)化,，常侵犯鄰近組織結(jié)構(gòu)，MRI檢查可予以鑒別,。 資料來源： 《中華影像醫(yī)學(xué)·兒科卷》第2版 主 編 李 欣 邵劍波
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