很多朋友有這種情況,，剛吃完飯甚至還沒吃完飯,，就有強(qiáng)烈的屎意，憋都憋不住,，必須趕緊上廁所,。這是怎么回事呢？難道是直腸子,？吃進(jìn)去的食物這么快就變成屎了嗎,？今天曾醫(yī)生來聊一聊這個(gè)話題。

其實(shí),，沒有那么快的,，你吃進(jìn)去的食物，不可能馬上就變成屎拉出來,，食物在胃里面需要待好幾個(gè)小時(shí)（胃排空固體食物的時(shí)間一般需要4-6小時(shí)）,，然后還要經(jīng)過長(zhǎng)長(zhǎng)的小腸和大腸（小腸4-6米，大腸約1.5米）,，最后,，沒有被消化吸收的食物殘?jiān)拍苓M(jìn)入到直腸，最后排出體外,。一般情況下,，吃進(jìn)去的食物,，變成屎需要1-2天的時(shí)間,。如果你的胃腸道運(yùn)動(dòng)能力強(qiáng)，那時(shí)間可以更短,，但是不可能剛吃完,，馬上就拉出來。

所以,，吃完就要拉屎,，肯定是原本存在大腸里面的糞便，吃飯刺激了身體,，讓你產(chǎn)生了便意,。這里需要提到一個(gè)反射，叫做胃結(jié)腸反射,。

簡(jiǎn)單一點(diǎn)來講,，就是你吃了東西，食物進(jìn)入胃之后,，會(huì)刺激身體產(chǎn)生一個(gè)胃結(jié)腸反射,，刺激結(jié)腸的神經(jīng),，導(dǎo)致結(jié)腸運(yùn)動(dòng)加速，讓我們的身體把大腸里面的垃圾排出體外,，這樣就有空間來接收新吃進(jìn)去的食物,。便秘的患者可以利用這個(gè)反射，促進(jìn)排便,，所以,，我建議便秘的患者，每天早餐后30分鐘左右,，去廁所拉屎,，養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣。

有的人胃結(jié)腸反射強(qiáng),，所以吃完以后就立馬要去拉屎,；有的人胃結(jié)腸反射沒有那么強(qiáng)，不會(huì)吃完后立即就會(huì)屎意,。但這個(gè)是一種正?，F(xiàn)象，除了有點(diǎn)不方便,，對(duì)身體沒什么危害,！

除了胃結(jié)腸反射，還要考慮其他的情況,，其中最常見的一種疾病叫做腸易激綜合征,。從字面上就很好理解，這類患者的腸道很敏感,，容易收到激惹,，稍微受到一些刺激就會(huì)表現(xiàn)為腹痛、腹脹,、腹瀉等情況,。

腸易激綜合征的臨床表現(xiàn)

1、慢性腹痛

疼痛以下腹和左下腹為主,，常表現(xiàn)為絞痛,，放屁或者排便后好轉(zhuǎn)。情緒緊張,、焦慮等情況下加重,，進(jìn)食后腹痛也可加重。

2,、排便習(xí)慣及糞便性狀改變

腹瀉常見,，還可以表現(xiàn)為便秘，或者腹瀉于便秘相交替,。以腹瀉為主的患者,，大便可達(dá)每天3-5次,，甚至數(shù)十次。大便常不成形,，一般不帶有血液,，進(jìn)食后容易誘發(fā)排便，精神緊張,、壓力大等不良情緒也會(huì)誘發(fā)排便,，例如考試、面試等重要場(chǎng)合,，忍不住想要排便,。多數(shù)患者伴有里急后重感，即大便很著急,，感覺自己憋不住,，但是，拉完之后,，又感覺自己沒拉干凈,，有排便不盡感。

便秘的患者常表現(xiàn)為大便次數(shù)減少,，每周排便小于3次,，大便干燥、排便困難,、可帶有黏液,、也可伴有里急后重感。

3,、其他癥狀

患者還常常出現(xiàn)腹脹,，打嗝、放屁多等胃腸道癥狀,。長(zhǎng)期出現(xiàn)腹痛,、腹脹,、腹瀉等情況,，特別是一些重要的場(chǎng)合，著急上廁所,，但是又不適合上廁所,，可出現(xiàn)社死的情況，甚至還可導(dǎo)致精神問題,，例如焦慮,、抑郁，還可以出現(xiàn)頭痛,、頭暈,、腹脹,，失眠等臨床表現(xiàn)。

腸易激綜合征分型

腸易激綜合征可以分為四型,，分別是：

腹瀉型：糊狀或水樣糞比例 ≥ 25%,，硬或干球糞 < 25%；

便秘型：糊狀或水樣糞比例 < 25%,，硬或干球糞 ≥ 25%,；

混合型：糊狀或水樣糞比例 ≥ 25%，硬或干球糞 ≥ 25%,；

未定型：不符合上述三種分型的即歸屬于此型,。

腸易激綜合征的診斷：

診斷腸易激綜合征之前，要排除其他器質(zhì)性疾病,，并且符合以下條件,，才能診斷為腸易激綜合征。

反復(fù)發(fā)作的腹痛,，最近3個(gè)月內(nèi)平均每周至少發(fā)作 1 日,，伴有以下 2 條或 2 條以上癥狀：

腹痛與排便相關(guān)；

伴有排便頻率改變,；

伴有大便性狀（外觀）改變,。

診斷前癥狀至少出現(xiàn) 6 個(gè)月，近3個(gè)月符合以上標(biāo)準(zhǔn),。

得了腸易激綜合征應(yīng)該怎么治療,？

1、注意飲食

避免高油高脂食物,、不要喝酒,、不喝咖啡，不要暴飲暴食,，不要吃太飽,，細(xì)嚼慢咽。

如果乳糖不耐受,，那么不要喝純牛奶和其他奶制品,，建議喝舒化奶或者酸奶。

如果麩質(zhì)過敏,，不要攝入小麥,、燕麥等含有麩質(zhì)的食物，嘗試無麩質(zhì)飲食,。

腹脹的朋友,，不要吃產(chǎn)氣食物，例如可樂,、豆類,、洋蔥,、卷心菜等。

便秘的朋友,，可以適當(dāng)多吃富含膳食纖維的食物,，有助于排便，例如蔬菜水果,，粗糧等等,。

還有專門的低FODMAP飲食，國(guó)內(nèi)翻譯為低發(fā)漫飲食,，特別適合腸易激綜合征的患者,，有研究顯示，這種飲食可以顯著改善腸易激的癥狀,，甚至比藥物還有效,。

FODMAP是一些英文字母的縮寫：

F：可發(fā)酵的 (fermentable)，腸道細(xì)菌可發(fā)酵這些食物中未消化的碳水化合物,，產(chǎn)生氣體,；

O：低聚糖/寡糖 (oligosaccharides)，主要是果聚糖（廣泛存在于谷物）和低聚半乳糖（廣泛存在于豆類）,；

D：雙糖 (disaccharides),，指乳糖（廣泛存在于乳制品）；

M：?jiǎn)翁?(monosaccharides),，指過量的果糖（如蘋果,、蜂蜜）；

A：和(AND)

P：多元醇 (polyols),，例如山梨醇,、甘露醇等（廣泛存在于食品添加劑）。

通俗來講,，某些食物中富含可以被腸道細(xì)菌發(fā)酵的單糖,、雙糖、寡糖和多元醇,，稱為高FODMAP食物,，這些成分不易被人體消化吸收，卻容易被腸道內(nèi)產(chǎn)氣細(xì)菌發(fā)酵,，在腸道內(nèi)產(chǎn)生較多氣體,，導(dǎo)致腸壁拉伸,、膨脹,。

因?yàn)槟c易激綜合征患者的腸道過于敏感，這種拉伸和膨脹會(huì)引起疼痛不適,，導(dǎo)致腹痛腹脹,、便秘腹瀉,、放屁打嗝等叫人尷尬的癥狀。

腸易激的患者,，需要嘗試低FODMAP飲食,，一般分兩個(gè)階段：

第一個(gè)階段，嚴(yán)格的低發(fā)漫飲食,，堅(jiān)持3-8周,，大部分患者的癥狀會(huì)好轉(zhuǎn)，甚至完全消失,。

第二個(gè)階段,，在第一階段的基礎(chǔ)上，引入高FODMAP的食物,，一次增加一種食物,，并且堅(jiān)持3-5天，如果吃了沒什么不適,，那么以后可以吃這些食物,，如果吃了之后出現(xiàn)不適，以后要盡可能避免這些食物,。

最后要建立自己適合自己的食譜,，并且長(zhǎng)期堅(jiān)持下去。

2,、補(bǔ)充益生菌

有研究顯示,，腸易激綜合征的患者存在腸道菌群失調(diào)，適當(dāng)補(bǔ)充益生菌可以改善患者的癥狀,。但是,，補(bǔ)充何種益生菌，多大劑量,，療程多久,，目前還存在爭(zhēng)議，缺乏定論,。

3,、藥物治療

腹瀉嚴(yán)重的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)之下服用止瀉藥物，例如蒙脫石散,、易蒙停等等,；腹痛嚴(yán)重的患者可以口服一些解痙的藥物，例如匹維溴銨,、奧替溴銨等等,。便秘的患者可以服用緩瀉的藥物，例如聚乙二醇、普卡必利等等,。焦慮抑郁的患者,，可以服用抗抑郁、抗焦慮的藥物,，心情好了,，腸易激的癥狀也會(huì)好轉(zhuǎn)。

4,、保持好的心情

情緒對(duì)于胃腸道的影響很大,，不良的情緒可以導(dǎo)致腹痛、腹脹,、腹瀉等不適,，而胃腸道不適也會(huì)反過來影響我們的心情。所以,，腸易激的患者,，保持好的心情，減少壓力很重要,。正如上面說的,，有嚴(yán)重不良情緒的患者，請(qǐng)去精神科就診,，接受正規(guī)治療,。平時(shí)可以適度運(yùn)動(dòng)，作息規(guī)律,，調(diào)節(jié)自己的心情,。

最后，希望各位朋友都能有一個(gè)健康的胃腸道,，吃的好,，拉的好！