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醫(yī)藥前沿 | 臭氧水對幽門螺桿菌感染患者根除的療效觀察

 尚振奇 2018-09-05


幽門螺桿菌 (Hp) 感染是人類最常見的慢性感染之一,,感染后一般難以自發(fā)清除而導致終身感染。目前已清楚,幾乎所有 Hp 感染者在組織學上均存在慢性活動性胃炎,。根除 Hp 治療在慢性胃炎轉歸,、消化道腫瘤的預防方面具有非常重要的意義。近年來,,由于抗生素耐藥性的不斷增加導致 Hp 根除率不斷下降,,耐藥菌株的出現(xiàn)是 Hp 根除治療失敗的主要原因。如何選擇有效的根除手段是當前需要努力研究的重點,,院采用臭氧水 埃索美拉唑腸溶片 膠體果膠鉍膠囊三聯(lián) 10 天療法治療 Hp感染,,取得較好療效。現(xiàn)報告如下,。


資料與方法



臨床資料


選擇 2015 年 6 月至 2015 年 12 月確診 Hp 感染患者 163 例,,治療前均經胃鏡檢查、尿素酶試驗,、C 14 尿素呼氣試驗確定為Hp感染,,163 例病人隨機分為治療組 82 例,對照組 81 例,,具體見表 1,。


治療方法



治療組給予臭氧溶解于溫水 500ml 中,每 8 小時一次口服(口服后 1 小時后再服用其它藥物),;埃索美拉唑腸溶片20mg,,2 次 / 日;膠體果膠鉍膠囊0.2g,,2 次 / 日,。對照組給予甲硝唑片0.4g,2 次 / 日,;阿莫西林膠囊1.0g,,2 次 / 日;埃索美拉唑腸溶片 20mg,,2 次 / 日,;膠體果膠鉍膠囊0.2g,2次 / 日,。10 天后停用所有藥物,,1 月后復查 C14 呼氣試驗。


觀察指標


治療結束后 4 周復查 C14 尿素呼氣試驗,,若陰性則為根除成功,,提示治療有效,若仍為陽性則為治療失敗,。治療前后常規(guī)查肝功能和腎功能,。并觀察治療期間不良反應情況,。


統(tǒng)計學方法


采用SPSS 15.0軟件進行數據分析,計數資料以率(%)表示,,組間比較采用 χ 2 檢驗,。 P <0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。


研究結果



Hp 根除率


治療組 Hp 根除率為 89.02%,,對照組為 74.07%,,2 組比較差異有統(tǒng)計學意義 (χ 2 =6.06,, P <0.05),。尤其治療組消化性潰瘍合并幽門螺桿菌感染者根除率達到 100%。見表 2,。

 不良反應


兩組治療過程中不良反應發(fā)生率較少,,主要為惡心,上腹不適(治療組1例,,占1.2%,;對照組4例,占4.9%),,均可耐受,,所有病人均未退出治療,2 組不良反應發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義 ( P >0.05),。


臭氧優(yōu)勢



幽門螺桿菌感染是全球性的公共衛(wèi)生問題,,我國現(xiàn)癥感染率為42%~64%,平均為55% ,。Hp感染與慢性胃炎,、消化性潰瘍、上消化道惡性腫瘤等密切相關,,根除 Hp 具有極為重要的臨床意義但是近年來,,Hp 對克拉霉素、甲硝唑片等抗生素的耐藥不斷增加,。


臭氧化學分子式為 O 3 ,,常溫、常壓下無色,,有特殊的臭味,,其具有很強的氧化性,遇到組織液,、分泌物立即會發(fā)生如下反應:O 3 生物大分子→ O 2 O,,O 2 可為組織細胞提供充足的氧氣,促進組織修復,。單個氧原子具有很強的氧化性,,對細菌,、病毒、真菌等微生物具有極強的殺滅作用,,對綠膿桿菌,、金黃色葡萄球菌等殺滅作用可達 100%。我們利用臭氧的強力殺菌作用及促進組織修復作用,,聯(lián)合埃索美拉唑腸溶片,、膠體果膠鉍膠囊治療幽門螺桿菌感染,以臭氧替代抗菌藥物,,10 天療程幽門螺桿菌根除率達 89.02%,,并且根除幽門螺桿菌治療中未見明顯副作用,尤其臭氧不具有抗菌藥物的耐藥性,,可以反復使用,,該方案值得臨床推廣。

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