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【摘要】目的：研究分析采用中醫(yī)藥治療幽門(mén)螺桿菌（HP）相關(guān)性慢性胃病的臨床效果,。方法：選取2012年7月至2013年10月，在我院接受治療的60例幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性慢性胃病患者,，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,，每組30例。觀察組采用排幽湯治療,，對(duì)照組患者采用三聯(lián)殺菌治療，比較兩組患者的治療效果及HP根除率,。結(jié)果：觀察組的治療總有效率96.7%優(yōu)于對(duì)照組的治療總有效率80%（P<0.05）,；觀察組的HP根除率93.3%顯著高于對(duì)照組的HP根除率73.3%（P<0.05）。結(jié)論：在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)藥治療幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性慢性胃病的臨床效果顯著,，而且HP根除率高,，值得臨床推廣和應(yīng)用。 中國(guó)論文網(wǎng) http://www./1/view-6183055.htm 【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥,；幽門(mén)螺桿菌,；慢性胃病 幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性慢性胃病是臨床常見(jiàn)的消化系統(tǒng)的一種常見(jiàn)病，臨床治療通常采用西藥三聯(lián)殺菌治療,，雖然臨床療效理想,，但有一定的副作用[1],，本次研究筆者采用排幽湯治療幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性慢性胃病的療效滿(mǎn)意，現(xiàn)報(bào)道如下,。 1.資料與方法 1.1一般資料 本次研究選取2012年7月至2013年10月,，在我院接受治療的60例幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性慢性胃病患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,，每組30例,。觀察組男性患者16例，女性患者14例,；年齡21～65歲之間,，平均年齡（46.8±13.6）歲；病程1個(gè)月～3年,，平均病程（1.6±0.5）年,；其中慢性淺表性胃炎18例，胃竇潰瘍9例,，十二指腸潰瘍3例,。對(duì)照組男性患者17例，女性患者13例,；年齡22～65歲之間,，平均年齡（47.1±13.4）歲；病程1個(gè)月～3年,，平均病程（1.7±0.6）年,；其中慢性淺表性胃炎17例，胃竇潰瘍8例,，十二指腸潰瘍5例,。本次研究選取的所有患者均已被詳細(xì)告知研究?jī)?nèi)容，自愿參與本次研究且已簽署知情同意書(shū),，符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)要求,。比較兩組患者的年齡、性別,、病程等一般資料無(wú)顯著差異（P>0.05）,，具有可比性。 1.2方法 觀察組患者采用排幽湯治療,，主要成分：蒼術(shù)15g,、厚樸10g、黃連6g,、陳皮10g,、茯苓10g、甘草6g、竹茹10g,、黃連6g,、蒲公英15g、枳殼15g,、甘草8g,、馬勃10g，甘松10g,。1劑/d,，水煎分成2份早晚飯后各服用一次。對(duì)照組患者采用三聯(lián)殺菌治療,，口服奧美拉唑（國(guó)藥準(zhǔn)字H20045555,，浙江亞太藥業(yè)股份有限公司）40mg，2次/d,；口服阿莫西林（國(guó)藥準(zhǔn)字H42020809,，武漢健民集團(tuán)隨州藥業(yè)有限公司）500mg，3次/d,；口服甲硝唑（國(guó)藥準(zhǔn)字H32021956,，南通華山藥業(yè)有限公司）500mg，3次/d,。均為飯后30min服用,。兩組患者在治療期間，控制飲食,，食物以清淡為主,，禁煙酒，均由同一醫(yī)師行內(nèi)鏡檢查,，療程為30d,。 1.3療效評(píng)定 根除幽門(mén)螺桿菌：采用相關(guān)的檢測(cè)儀器和試劑對(duì)兩組患者治療前后的幽門(mén)螺桿菌進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，檢測(cè)方法采用C14呼氣試驗(yàn),，通過(guò)口服C14尿素膠囊,，進(jìn)入胃部后，如果胃部存在幽門(mén)螺桿菌,，則此菌就會(huì)分解尿素酶水解尿素,，尿素被水解后形成CO2隨血液進(jìn)入肺部并以氣體排出，然后檢測(cè)患者呼出的氣體中有沒(méi)有被標(biāo)記的C14,，如果有,，代表未根除幽門(mén)螺桿菌,，如果沒(méi)有,，代表根除幽門(mén)螺桿菌。 療效評(píng)定：痊愈：胃鏡復(fù)查，患者的臨床癥狀完全消失,，而且水腫等癥狀基本消失,。有效：胃鏡復(fù)查，患者的臨床癥狀基本緩解,，而且水腫等癥狀明顯減輕,。無(wú)效：胃鏡復(fù)查，患者的臨床癥狀無(wú)明顯緩解,，而且水腫等癥狀無(wú)明顯改善,。 1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有資料均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用（n,，%）表示,，用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,。 2.結(jié)果 2.1兩組患者的治療有效率比較 觀察組的治療總有效率為96.7%,，對(duì)照組的治療總有效率為80%，兩組的治療總有效率差異顯著（P<0.05）,，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,，見(jiàn)表1。 表1 兩組患者的總有效率比較[n(%)] 組別 例數(shù) 治愈 有效 無(wú)效 總有效率 觀察組 30 26（86.7）* 3（10） 1（3.3）* 29（96.7）* 對(duì)照組 30 21（70） 3（10） 6（20） 24（80） *與對(duì)照組比較,，P<0.05,。 2.2兩組患者的HP根除率 觀察組30例患者中28例患者的幽門(mén)螺桿菌根除，HP根除率為93.3%,；對(duì)照組30例患者中22例患者的幽門(mén)螺桿菌根除,，HP根除率為73.3%；兩組患者HP根除率比較差異顯著（P<0.05）,，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,。 3.討論 近年來(lái)，隨著社會(huì)的發(fā)生,，生活節(jié)奏的加快,，使的人們的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，慢性胃病的發(fā)病率也日益上升,，而且發(fā)病年齡趨向于年輕化,。如果說(shuō)社會(huì)、生活等外界因素是慢性胃病的誘因,，那么生理方面的內(nèi)在因素才是慢性胃病的真正病因,，只有徹底的根治幽門(mén)螺桿菌才能治療該類(lèi)疾病。 幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性慢性胃病屬于中醫(yī)學(xué)中的“胃脘痛”“痞滿(mǎn)”等范疇[2],，臨床常見(jiàn)癥狀為肝胃不和,、脾胃濕熱、脾胃虛寒等，其中脾胃濕熱型的患者最多,，約占50%左右[3],，因此筆者采用清熱利濕、醒脾清肺法治療幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性慢性胃病并取得滿(mǎn)意療效,。排幽湯的處方能夠通對(duì)人體的整體調(diào)解,，疏理脾胃，改善胃內(nèi)環(huán)境,，增強(qiáng)人體的免疫力,，以及對(duì)幽門(mén)螺桿菌的直接抑殺作用而達(dá)到消除幽門(mén)螺桿菌的目的。 綜上所述,，幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性慢性胃病患者采用中醫(yī)藥治療的臨床效果顯著,，而且能能夠根除幽門(mén)螺桿菌，值得臨床推廣和應(yīng)用,。 參考資料 [1]顧銀穎,，徐進(jìn)康．幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性慢性胃炎的診療研究[J]．吉林中醫(yī)藥，2012,，32（4）：364-365,，369． [2]謝元元，曹靜．幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性胃病的中醫(yī)藥治療概述[J]．中醫(yī)藥臨床雜志,，2012,，24（1）：92-93． [3]陳婧，唐梅文,，陳先翰,，等．中醫(yī)藥治療幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍研究進(jìn)展[J]．廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012,，15（2）：111-113． |
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