腫瘤急癥是腫瘤患者在疾病發(fā)生發(fā)展過程中或治療過程中出現(xiàn)的急癥或治療中出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥,。 本文詳細(xì)介紹了化療藥外滲、化療藥心毒性,、高鈣血癥,、腎功能衰竭,、脊髓壓迫的診斷和處理。 腫瘤藥心臟毒性并非小概率事件,,主要為: 蒽環(huán)類:多柔比星(3%~26%)、表柔比星(4%~15%),、伊達(dá)比星(5%~18%) 靶向藥物:曲妥珠單抗(2%~28%)、舒尼替尼(2.7%~11%) 1)蒽環(huán)類心臟毒性 2)曲妥珠單抗的心臟毒性為非劑量相關(guān)性 一旦截癱,很難再恢復(fù)功能,,早診斷早治療非常重要。 引起截癱的 4 種類型:錐體變性或壓縮,、椎管內(nèi)腫瘤侵犯,、脊髓梗死,、髓內(nèi)轉(zhuǎn)移。 實(shí)體瘤骨轉(zhuǎn)移,、無骨轉(zhuǎn)移的實(shí)體瘤產(chǎn)生代謝性活性物質(zhì)刺激骨吸收、血液腫瘤,、食用大量糖皮質(zhì)激素2~3周后??砂l(fā)生高鈣血癥,。 急性腎衰竭表現(xiàn)為進(jìn)行性尿毒癥,、水電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒,、少尿無尿,。 還有一套腫瘤醫(yī)生必看 PPT:化療毒副作用的防治 |
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