二,、運(yùn)動(dòng)治療脂肪肝: ?。ㄒ唬┐蠖鄶?shù)脂肪肝可以通過(guò)調(diào)節(jié)飲食和運(yùn)動(dòng)鍛煉得到有效控制,不一定需要用藥治療,。其中,,運(yùn)動(dòng)鍛煉的具體方案如下,,可供參考。 1,、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目:主要選擇中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),,包括中速步行(每分鐘120步左右)、慢跑,、騎自行車,、游泳、廣播體操,、跳舞,、打羽毛球等;具體可按照個(gè)人身體狀態(tài)和愛(ài)好,,因地制宜選擇其中幾種項(xiàng)目,。 2、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:針對(duì)脂肪肝治療,,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不能過(guò)小,。一般情況,鍛煉時(shí)心率或脈搏至少要維持在每分鐘100次以上,,但最高心率不宜超過(guò)200減去實(shí)際年齡,。另外,老年人運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要比中年人低些,,同時(shí)要注意自我感覺(jué),。鍛煉后只有輕度疲勞感,而精神狀態(tài)良好,,食欲和睡眠正常,,說(shuō)明強(qiáng)度合適;如果鍛煉后十分疲乏,,四肢沉重,、全身乏力、不思進(jìn)食,、睡眠欠佳,,且精神不爽,表明強(qiáng)度過(guò)大,,應(yīng)適當(dāng)調(diào)整,。 3、運(yùn)動(dòng)時(shí)間:一般的有氧鍛煉,,每次需要持續(xù)20分鐘以上才能有效,。因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)至少20分鐘后人體才開(kāi)始由脂肪供能,且隨運(yùn)動(dòng)時(shí)間延長(zhǎng),脂肪氧化供能的比例越大,,效果也越明顯,。當(dāng)然,最長(zhǎng)也不能超過(guò)60分鐘,。在整個(gè)運(yùn)動(dòng)過(guò)程中可分為三個(gè)時(shí)期:一為熱身期,,約5 8分鐘,老年人可適當(dāng)延長(zhǎng),。在此期內(nèi)主要進(jìn)行一些伸展性的,、柔軟的大肌群活動(dòng);二為鍛煉期,,約20 30分鐘,,老年人可適當(dāng)縮短;三為冷卻期,,目的是使身體逐步恢復(fù)到運(yùn)動(dòng)以前的狀態(tài),,約占8分鐘左右,可做一些舒緩運(yùn)動(dòng),,避免血液在組織中滯留,。 最后,運(yùn)動(dòng)頻率一般每周3-5次,,若為中年人且體胖者,,應(yīng)增加鍛煉次數(shù),每周5-7次為宜,;鍛煉最好在下午4時(shí)后或晚上進(jìn)行,,一般不主張晨練,。 ?。ǘ┻\(yùn)動(dòng)治療脂肪肝對(duì)肥胖者作用更明顯,脂肪肝患者往往伴有高血脂,、糖尿病,、糖耐量降低等,大家都知道運(yùn)動(dòng)療法是脂肪肝患者減輕體重,、改善胰島素抵抗,、控制血糖、降低血脂,、預(yù)防心腦血管事件發(fā)生的良好處方,,但是有些事項(xiàng)如果不能引起注意,將會(huì)帶來(lái)一些不必要的麻煩,,總結(jié)如下幾點(diǎn)希望讀者能受益: 1.減肥速度不可過(guò)快,,每周體重下降不應(yīng)超過(guò)1.2kg。如減重過(guò)快,反而加重肝脂肪變,。 2.無(wú)氧代謝為特征的靜力運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目以及局部鍛煉減肥效果遠(yuǎn)不如有氧運(yùn)動(dòng)好:如舉重,、短跑、籃球,、足球等,,雖然也增加機(jī)體能量的消耗但卻使糖酵解增加,肌糖原消耗和乳酸生成增多,,結(jié)果血糖降解增加,,游離脂肪酸的消耗受阻,且導(dǎo)致食欲亢進(jìn),。 3.伴有糖尿病的患者,,一般建議餐后60分鐘運(yùn)動(dòng)為宜,不要在早晨空腹時(shí)或餐后立即開(kāi)始運(yùn)動(dòng),??崭惯\(yùn)動(dòng)易誘發(fā)低血糖,1型糖尿病患者早晨空腹胰島素水平較低,,運(yùn)動(dòng)時(shí)常不伴葡萄糖利用的增加,,相反肝糖原輸出顯著增加,血糖升高,,可使病情加重,,甚至誘發(fā)酮癥或酮癥酸中毒,餐后立即運(yùn)動(dòng)易影響消化吸收,。 4.一般來(lái)說(shuō),,對(duì)于輕型的NIDDM(胰島素依賴性糖尿病)患者,,通過(guò)飲食控制加運(yùn)動(dòng)療法就可達(dá)到滿意控制的目的,,延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間比提高運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度對(duì)血糖控制更有益。對(duì)于中度的NIDDM患者,,若飲食加口服降糖藥仍不能滿意控制血糖,,可增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間,特別是餐后血糖升高時(shí),。嚴(yán)重的IDDM,,運(yùn)動(dòng)可加重脂肪分解,誘發(fā)酮酸癥,。 5.糖尿病腎病,,運(yùn)動(dòng)可加重蛋白尿。 6.糖尿病眼底病變,,運(yùn)動(dòng)可加重眼底出血,。 7.在胰島素作用最強(qiáng)的時(shí)刻,,例如上午l1點(diǎn)不宜進(jìn)行體育鍛煉。如果參加體育鍛煉,,必須掌握好臨時(shí)加餐的方法,,以防止低血糖反應(yīng)。另外在注射胰島素后吃飯以前也要避免體育活動(dòng),,防止發(fā)生低血糖,。 (三)在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療時(shí)要注意以下幾方面: 1.在制定運(yùn)動(dòng)方案時(shí),,所有病人必須進(jìn)行完整的體格檢查,,以排除嚴(yán)重的心肺疾患,了解慢性并發(fā)癥及其嚴(yán)重程度,,以確定是否適合運(yùn)動(dòng)療法,。 2.運(yùn)動(dòng)形式及強(qiáng)度:輕度的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有步行、下樓梯,、廣播體操,、平地踏自行車;中度的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有緩慢跑步,、上樓梯,、排球、登山,、坡路騎自行車,;大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有馬拉松跑、跳繩,、籃球,、游泳等。根據(jù)個(gè)體情況,,中老年患者主要進(jìn)行輕體力活動(dòng),,通過(guò)增加活動(dòng)時(shí)間來(lái)增加熱量的消耗。年輕人可做強(qiáng)度大的活動(dòng),。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度方式根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行選擇,。 3.運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī):空腹運(yùn)動(dòng)易發(fā)生低血糖,,餐后立即運(yùn)動(dòng)影響消化吸收,,主張餐后1小時(shí)較合適。 4.運(yùn)動(dòng)頻度:運(yùn)動(dòng)要有規(guī)律,,切忌不規(guī)律的運(yùn)動(dòng),。若以糖代謝為目的,每周運(yùn)動(dòng)不得少于3次,。若尚需要降低體重者,,應(yīng)使運(yùn)動(dòng)頻率增加至每周5次以上。 5.運(yùn)動(dòng)后休整:運(yùn)動(dòng)后病人應(yīng)休息5~10分鐘,以減少運(yùn)動(dòng)后低血壓和其他心血管和肌肉骨骼合并癥,。如跑步者,,休整時(shí)要散步。 現(xiàn)在我們對(duì)于如何治療脂肪肝有了一定了解,,大家應(yīng)根據(jù)自己的切身情況確定如何治療脂肪肝跟適合自己,。萬(wàn)事講究個(gè)度,不可激進(jìn)也不要怠慢,,持之以恒才是良方,。 |
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