沐子健在讀研時經(jīng)常整理師父的醫(yī)案,，

從中學(xué)習(xí)恩師的臨床治病,。

也用這樣的治病方法，去治病,。

在模仿在學(xué)習(xí),，成長。

下面是整理的一例醫(yī)案,。

徐某,，女，37歲,。

初診時間：2017年1月12日,。

患者因2013年年底感冒,，咳嗽，無發(fā)熱惡寒,，咳嗽時間長后失聲,、嘶啞，后西藥霧化治療2周余,，后咳嗽咽癢漸漸轉(zhuǎn)愈,。

2014年1月去南寧出差,，受涼咳嗽,，無發(fā)熱惡寒，服中藥（止嗽散）后基本治愈,。

2014年2月份又感冒咳嗽,，服中藥后緩解。2014年3月爬山覺手仍是涼的,，不像別人那樣脫衣汗出,，稍有心慌、頭暈,，平素覺體力精神尚可,，后跑步鍛煉3個月，覺有一次受涼稍鼻塞,，未引起咳嗽,，后2014年一整年未發(fā)咳嗽。

2016年由于工作壓力大,、工作不順利,，1-5月份發(fā)作過3次咳嗽，心情舒緩后咳嗽緩咳嗽減輕,，服中藥后緩解,。

2016年7月份無明顯覺咽癢而咳，單聲咳,，無痰,，咽喉稍梗，無咽干,、咽痛,，自服清開靈后，咽梗消失,，仍咽癢而咳,。中間服中藥治療，效果不穩(wěn)定,，咳嗽仍間斷發(fā)作,，咳甚時則有嗆咳,，連聲咳，咽干,，無咽痛,，無痰。現(xiàn)仍為咽癢而咳,，說話多則咳,，無痰，單聲咳,，無痰聲,，咳聲較淺。飲食尚可,，大便一天一次,，成形。入睡尚可,，易驚醒,，脾氣尚可。

望診：形體瘦,，面色稍偏黃,。咽壁稍有血絲。

舌診：舌質(zhì)淡紅,，苔淡白稍厚,。

脈診：脈細稍弦，尺沉,；左脈欠流利,，右關(guān)稍弱。

辨證：

痰濕熱體質(zhì),，反復(fù)受風(fēng)引動,；兼素體肝血虧氣郁。

處方：止嗽散合上焦宣痹湯加減：

岷當(dāng)歸10g 荊芥(后下,，煎開10分鐘)10g 白前10g 桔梗10g 陳皮10g 郁金(打碎)15g 枇杷葉10g 通草6g 柴胡6g 炒枳殼6g 連翹10g 浙貝母(打碎)10g 

 10劑 

 一日一劑,，一日2次，飯后溫服,。

二診：服上藥后咽癢減輕,，咳嗽較前稍減輕，無痰,。此為風(fēng)邪漸去,，痰濕漸消。守方再服。

按：此患工作壓力大,，形體消瘦而形成血虛氣郁的體質(zhì),；氣郁久則痰濕內(nèi)生則咽梗不適。從2013年感冒后則易后遺咽癢咳嗽,。反復(fù)感冒,，風(fēng)邪常擾。再因上焦焦膜濕痰滯留,，容易外受風(fēng)邪,。這就是形成了感冒后遺咽癢、咽?？人?。所以治療用止嗽散外散風(fēng)邪，合用上焦宣痹湯加連翹和浙貝母宣濕化痰,。

以上為沐子健整理恩師的醫(yī)案,，

根據(jù)這個思路，

沐子健治療濕熱受風(fēng)的感冒后遺咳嗽案一則：

管某 女 36歲 

 初診時間：2018年12月3日,。

患者因10天前因外出受涼后出現(xiàn)咽癢，第二天出現(xiàn)咽癢則咳嗽,；咳嗽時有咽痛,，咽干，咽梗感,；無痰,。舌尖紅，苔薄稍滿,；脈弦緩,，寸偏浮。

既往史：4年慢性咽喉炎,，以咽部梗阻感為主,。

辨證：少陽上焦焦膜濕熱，風(fēng)邪外襲,；

處方：上焦宣痹湯合止嗽散加減

荊芥(后下,，煎開15分鐘)15g，桔梗10g,，甘草6g,，郁金15g，枇杷葉10g,，淡豆豉10g,，通草5g  7劑 

 一日一劑，一日2次，飯后溫服,。

反饋：咽梗感減6分,，咽癢近除，咳嗽近除,。

中醫(yī)的科學(xué)在于重復(fù)性,。