在中醫(yī)理論里，有些病癥看似毫無關(guān)聯(lián),，實則暗藏聯(lián)系,。失眠、咳嗽,、頭暈,，這三個癥狀乍一看風(fēng)馬牛不相及,?？善婷畹氖牵鼈兊牟C或許都源于痰邪流竄,。當(dāng)體內(nèi)痰濕積聚,，流竄至不同部位，就會引發(fā)各異癥狀,。痰濕擾心,，神不守舍，人便輾轉(zhuǎn)難眠,；痰濕阻肺,，肺氣失宣，于是咳嗽連連；痰濕上蒙清竅,，頭部氣血不暢,，進而頭暈?zāi)垦！＿@就表明,，中醫(yī)能從整體出發(fā),，精準(zhǔn)把握病癥根源，辯證施治,。

王某,，男，55歲,，體型中等

初診,，2025.1.10號

主訴:頭暈10天

刻下:頭暈、眩暈,、抬頭時癥狀加重,，咳嗽、白色清晰痰,，入睡困難,、睡眠淺，舌質(zhì)紅,、舌薄白厚膩,，雙寸細(xì)弱，關(guān)浮滑,，尺濡,。

辨證:痰濕證

診斷:頭暈、咳嗽,、失眠

處方:溫膽湯合半夏白術(shù)天麻湯加減,。7劑。

2025.1.17復(fù)診頭暈未作,，咳嗽明顯好轉(zhuǎn),，現(xiàn)偶有咳嗽，睡眠佳,。舌苔轉(zhuǎn)薄,，脈緩。再予5鞏固治療,。

吳醫(yī)生按:患者頭暈,、眩暈，抬頭時癥狀明顯,，說明頭部痰濕明顯,，痰濕蒙蔽清竅，清陽被堵住了，無法給腦部提供能量,。寸脈弱就是代表清陽不升的證據(jù),，抬頭明顯也是痰濕的表現(xiàn)?？人蕴蛋浊逑”硎咎禎袂址巫C,，痰濕痹阻在胸中則心神不寧，難以入睡,，結(jié)合苔膩可以佐證,。故與半夏白術(shù)天麻湯化痰定眩，溫膽湯化痰安神,，桔梗,，杏仁、紫菀潤肺化痰,，理氣止咳,。桔梗藥性升浮，苦,、辛,，平。歸肺經(jīng)可開宣肺氣,，祛痰,，排膿，可以升提肺氣,。杏仁味苦,、性溫，歸肺經(jīng),、大腸經(jīng)有降氣,、止咳平喘、潤腸通便的功效,，可以肅降肺氣,。桔梗、杏仁的組合也是筆者常用的組合,。紫菀首載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,，名“紫苑”,，列中品,。其“味苦，溫,。主咳逆上氣,，胸中寒熱結(jié)氣；去蠱毒，痿蹶,，安五臟,。”后據(jù)《千金冀方》改稱“紫菀”,。紫菀甘潤苦泄,，性溫而不熱，質(zhì)潤而不燥,，長于潤肺下氣,，開肺郁，化痰濁而止咳,。凡咳嗽之證,，無論外感、內(nèi)傷,，病程長短,，寒熱虛實，皆可用之,。為化痰止咳的要藥,。