流行性出血熱 1．典型癥狀：起病急驟,，以發(fā)熱,、出血、低血壓(或休克),、腎臟損害等為特征,。典型病例可有
(1)發(fā)熱期：有明顯畏寒、發(fā)熱,，常伴有上呼吸道或胃腸道急性感染癥狀及面部,、頸部皮膚充血，皮膚及粘膜可出現(xiàn)出血點(diǎn),，重癥者可見鼻衄,、咯血、便血,、血尿等,。
(2)低血壓期：約予第5～7病日，體溫突然下降,，出現(xiàn)低血壓或休克,，尿量減少并出現(xiàn)腎功能損害。 (3)少尿期：血壓恢復(fù)后出現(xiàn)少尿甚至尿閉,，出血現(xiàn)象加重。(4)多尿期：尿量每日達(dá)3000毫升以上,。(5)恢復(fù)期：癥狀,，體征消失。 2．實(shí)驗(yàn)室檢查：
(1)發(fā)熱期：周圍血象白細(xì)胞總數(shù)增高,，分類中淋巴細(xì)胞增多多有異常淋巴細(xì)胞,；血小板減少；尿中有蛋白,、紅細(xì)胞,、白細(xì)胞及管型。
(2)低血壓期：周圍血象白細(xì)胞總數(shù)及分類中異常淋巴細(xì)胞增多,，血紅蛋白量上升,，血小板減少。尿變化顯著,。
(3)少尿期：尿中有多量蛋白,、紅細(xì)胞和管型,，可排出膜樣組織；血中非蛋白氮顯著升高,，二氧化碳結(jié)合力降低,，血鉀升高，鈣和鈉降低,，纖維蛋白原降低,。(4)多尿期：尿比重低歹血中鉀、鈉,、氯化物含量降低,。(5)恢復(fù)期：尿濃縮功能好轉(zhuǎn)，腎功能逐漸恢復(fù),。 3,。本病多屬中醫(yī)“溫病秒、“疫毒’’范疇,，又因時(shí)見紅疹,、血斑出現(xiàn)，故又稱“疫疹"或“疫斑”,。 (四)多 尿 期 基本方 熟地12克,，炙黃芪12克，桑螵蛸12克,，山萸肉12克,，潼沙苑12克，煨益智仁1 2克,，炙升麻6克 加減法 1．腎陰偏虛,。加五味子6克。
2．腎陽(yáng)偏虛：加補(bǔ)骨脂12克,。 方義 基本方中熟地,、山萸肉、潼沙苑補(bǔ)攝腎氣,；黃芪,、升麻升提膀胱氣陷；益智仁,、桑螵蛸固腎收澀,。 參考
1．本期多因正氣不足，液耗陰虧,，或陰虛及陽(yáng),，腎氣不固，膀胱失約而致,。治法以補(bǔ)腎固攝為本,。
2．補(bǔ)腎益陰藥如桑椹子,、制黃精、山藥,、杞子,、女貞子、杜仲,，補(bǔ)腎溫陽(yáng)藥如菟絲子,、巴戟天，收澀藥如覆盆子,、金櫻子,、芡實(shí)、白蓮須,，養(yǎng)陰生津藥如知
母,、麥冬、葛根等均可隨癥選用,。
3,。常用方有七味都?xì)馔?補(bǔ)腎斂陰)，固脬湯(固腎益氣),，固腎湯(補(bǔ)腎固攝),，桑螵蛸散(滋陰固腎)，縮泉丸(溫脾腎,、縮小便)等,。 流行性出血熱是一種由病毒引起的急性傳染病，以發(fā)熱,、出血,、低血壓（或休克）和腎臟損害為典型癥狀。疾病的發(fā)展可分為幾個(gè)階段：
1.發(fā)熱期：患者會(huì)出現(xiàn)明顯的畏寒和發(fā)熱癥狀,，伴隨上呼吸道或胃腸道急性感染癥狀,。面部和頸部皮膚可能出現(xiàn)充血，皮膚和粘膜可能出現(xiàn)出血點(diǎn),。重癥患者可能出現(xiàn)鼻出血、咯血,、便血和血尿等癥狀,。
2.低血壓期：通常在病程的第5至7天，體溫突然下降,，出現(xiàn)低血壓或休克,。此時(shí)，尿量減少,，并可能出現(xiàn)腎功能損害,。
3.少尿期：在血壓恢復(fù)之后,，患者可能出現(xiàn)少尿甚至尿閉。出血現(xiàn)象在此階段加重,。
4. 多尿期：尿量每日可達(dá)到3000毫升以上,。
5.恢復(fù)期：癥狀和體征逐漸消失，患者逐漸康復(fù),。
實(shí)驗(yàn)室檢查可以提供診斷依據(jù),，不同階段的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果有所不同：
1.發(fā)熱期：周圍血象中白細(xì)胞總數(shù)增高，分類中淋巴細(xì)胞增多,，可能出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞,。血小板數(shù)量減少。尿檢可能發(fā)現(xiàn)蛋白,、紅細(xì)胞,、白細(xì)胞和管型。
2.低血壓期：周圍血象中白細(xì)胞總數(shù)和分類中的異常淋巴細(xì)胞可能繼續(xù)增多,，血紅蛋白量上升,，血小板數(shù)量仍減少。尿液檢查變化顯著,。
3.少尿期：尿液中可能出現(xiàn)大量蛋白,、紅細(xì)胞和管型，有時(shí)可排出膜樣組織,。血液中非蛋白氮顯著升高,。
流行性出血熱需要及時(shí)診斷和治療，以防止嚴(yán)重并發(fā)癥,。治療通常包括控制感染,、支持療法、控制出血和腎臟損害等措施,?；颊邞?yīng)該在醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的治療和護(hù)理。 這個(gè)處方是用于治療多尿癥的基本方,，主要針對(duì)因腎氣不足,、膀胱失約導(dǎo)致的多尿癥狀。方中藥物的選擇和配伍旨在補(bǔ)腎固攝,，升提膀胱氣陷,。
1. 熟地：滋陰補(bǔ)腎，填精益髓,。
2. 炙黃芪：補(bǔ)氣升陽(yáng),，固表止汗。
3. 桑螵蛸：固精縮尿,，補(bǔ)腎助陽(yáng),。
4. 山萸肉：補(bǔ)益肝腎,，收斂固澀。
5. 潼沙苑：溫陽(yáng)補(bǔ)腎,，固精止遺,。
6. 煨益智仁：暖腎固精，縮小便,。
7. 炙升麻：升提舉陷,，助膀胱之氣上升。
根據(jù)患者的具體體質(zhì)和癥狀,，可以進(jìn)行加減：
如果腎陰偏虛,，可以加入五味子，以補(bǔ)益腎陰,。
如果腎陽(yáng)偏虛,，可以加入補(bǔ)骨脂，以溫補(bǔ)腎陽(yáng),。
在參考方案中還提到了其他一些藥物和方劑,，如桑椹子、制黃精,、山藥等補(bǔ)腎益陰藥,；菟絲子、巴戟天等補(bǔ)腎溫陽(yáng)藥,；覆盆子,、金櫻子等收澀藥；知母,、麥冬等養(yǎng)陰生津藥,。以及七味都?xì)馔琛⒐屉銣?、固腎湯等常用方劑,，這些都是根據(jù)患者的具體情況可以選擇的藥物和方劑。
治療原則是以補(bǔ)腎固攝為本,，通過(guò)藥物的加減和配伍,，來(lái)調(diào)整腎臟和膀胱的功能，達(dá)到固精縮尿,，改善多尿癥狀的目的,。
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