注意：要點(diǎn)集錦中僅僅是列出了一些知識(shí)點(diǎn),，并不能涵蓋所有內(nèi)容。但是針對(duì)考試（選擇題）來說,，點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的記憶尤為重要（比如,，看到M蛋白馬上會(huì)聯(lián)想到多發(fā)性骨髓瘤，看到大細(xì)胞不均一性貧血馬上會(huì)聯(lián)想到巨幼貧以及它們相關(guān)的知識(shí)面）,。當(dāng)然,，考試題覆蓋了許多內(nèi)容，復(fù)習(xí)時(shí)也不可能面面俱到,，應(yīng)該做的就是對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容的掌握了（能全部掌握更好~）,。下面總結(jié)的知識(shí)點(diǎn)一定會(huì)有所遺漏，希望大家能夠多多見諒進(jìn)行補(bǔ)充,！

1,、血清與血漿的差別：血清缺少某些凝血因子，如凝血因子Ⅰ（纖維蛋白原）,、Ⅱ（凝血酶原）,、Ⅴ、Ⅷ等,。

2,、（除第三因子）血漿除鈣離子外（如枸櫞酸鈉抗凝），含有其他全部凝血因子,，適用于血栓和止血檢驗(yàn),。

3、正常人血量約為（70±10）ml／kg體重,，成人約4～5L,，約占體重的6%～8%，其中血漿占55%,，血細(xì)胞占45%,。女性妊娠期間血量可增加23%～25%。

血液的主要生理功能包括：運(yùn)輸,、協(xié)調(diào),、防御,、維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等功能

4、嚴(yán)重一氧化碳中毒或氰化物中毒者血液呈櫻紅色

5,、酸堿度：正常人血液pH值7.35～7.45，動(dòng)脈血pH值7.40,，靜脈血pH值7.35,。

6、血漿滲透量：正常人約為290～310mOsm／（kg·H20）,。

7,、紅細(xì)胞均勻混懸狀態(tài)，與紅細(xì)胞膜表面的唾液酸根,、正常血漿成分,、血漿黏度及血流動(dòng)力學(xué)等因素有關(guān)

全血黏度約為生理鹽水黏度的4～5倍，血漿黏度約為生理鹽水黏度的1.6倍,。

血液黏度與血細(xì)胞比容和血漿黏度有關(guān)（受血漿中纖維蛋白原,、球蛋白等大分子蛋白質(zhì)的影響，它們的濃度越高,，血漿黏度越高）,。

血液生理功能：運(yùn)輸、協(xié)調(diào),、維護(hù)機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,、防御功能。

嬰幼兒采血：大拇指或足跟內(nèi)外側(cè)緣,；嚴(yán)重?zé)齻颊撸浩つw完整處,。

8、乙二胺四乙酸,、枸櫞酸鹽：能與血液中鈣離子結(jié)合成螯合物,，使Ca2＋失去凝血作用，阻止血液凝固,。

9,、肝素：加強(qiáng)抗凝血酶（AT）滅活絲氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成,，并阻止血小板聚集等作用,，從而阻止血液凝固。

10,、血涂片制備：制備涂片時(shí),，血滴愈大、角度愈大,、推片速度愈快,，血膜愈厚,，反之則愈薄。血細(xì)胞比容增高,、血液黏度較高時(shí),，應(yīng)采用小血滴、小角度,、慢推,；

血細(xì)胞比容減低、血液較稀時(shí),，應(yīng)采用大血滴,、大角度、快推,。

11,、血液細(xì)胞染色深淺與血涂片中細(xì)胞數(shù)量、血膜厚度,、染色時(shí)間,、染液濃度、pH值密切相關(guān),。

瑞氏染色：酸性伊紅（E^－）+堿性亞甲藍(lán)（M^＋）,。甲醇的作用：溶解美藍(lán)和伊紅；固定細(xì)胞形態(tài),。（物理吸附+化學(xué)親和）,。血紅蛋白、嗜酸性顆粒=堿性蛋白質(zhì)=嗜酸性物質(zhì),；細(xì)胞核蛋白,、淋巴細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞胞質(zhì)=酸性蛋白質(zhì)=嗜堿性物質(zhì),。中性顆粒=嗜中性物質(zhì),；原紅、早幼紅胞質(zhì),、核仁含較多酸性物質(zhì),，染成較濃厚的藍(lán)色；中幼紅既含酸性物質(zhì),，又含堿性物質(zhì),，染成紅藍(lán)色或灰紅色（多色性），

復(fù)染時(shí)應(yīng)先加緩沖液,，后加染液,。染色過深可用流水沖洗或浸泡，也可用甲醇脫色,。

瑞氏：細(xì)胞質(zhì)成分,、中性顆粒,；吉姆薩：細(xì)胞核、寄生蟲（如瘧原蟲等）

瑞氏染料的質(zhì)量規(guī)格評(píng)價(jià)：吸光度比值（rA）,，1.3±0.1時(shí)染料即可使用,。新鮮配制的染料偏堿，貯存（室溫或是37℃,，必須加塞,，防甲醇揮發(fā)（如加甘油）和氧化成甲酸）時(shí)間愈久，染色效果愈好,。所用甲醇須為AR級(jí)，若其中含過多丙酮,，會(huì)使染色偏酸,，白細(xì)胞著色不良。

12,、血紅蛋白分子是有核紅細(xì)胞,、網(wǎng)織紅細(xì)胞內(nèi)形成的一種含色素蛋白質(zhì)。色素部分為亞鐵血紅素（原卟啉,、鐵）,，蛋白質(zhì)部分為珠蛋白（肽鏈分為α（141個(gè)氨基酸）、β（146個(gè)氨基酸））,。

每個(gè)Hb分子由2條α類肽鏈和2條β類肽鏈組成,。在正常情況下，99%Hb鐵原子Fe^2＋（還原血紅蛋白）,，1%呈Fe^3＋（高鐵血紅蛋白）,，只有Fe^2＋狀態(tài)的Hb才能與氧結(jié)合，稱為氧合血紅蛋白,。

血紅蛋白的合成受激素調(diào)節(jié),，①紅細(xì)胞生成素：可促進(jìn)δ-氨基-γ酮戊酸生成和鐵的利用，從而促進(jìn)血紅素,、Hb的合成,；②雄激素：能促進(jìn)δ-氨基-γ酮戊酸合成酶、紅細(xì)胞生成素的生成,。

胚胎早期第一個(gè)形成的血紅蛋白是Hb GowerⅠ

出生后3個(gè)月,，HbA（α₂β₂）占Hb總量95%以上，HbF（α₂γ₂）占1%以下,。出生后HbA2（α2δ2）占Hb總量的2%～3%,。

靜脈血比毛細(xì)血管血低（10～15）%

HiCN法：1966年被ICSH推薦為參考方法。靜脈血比毛細(xì)血管血低10%～15%,。

13,、紅細(xì)胞稀釋液：①Hayem液由NaCl（調(diào)節(jié)滲透壓）,、Na2S04（提高比密防止細(xì)胞粘連）、HgCl2（防腐）和蒸餾水組成,。②枸櫞酸鈉稀釋液由枸櫞酸鈉（抗凝和維持滲透壓）,、甲醛（防腐和固定紅細(xì)胞）、氯化鈉（調(diào)節(jié)滲透壓）和蒸餾水組成,。

14,、發(fā)生大細(xì)胞性貧血或小細(xì)胞低色素性貧血時(shí)，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)與血紅蛋白濃度不成比例,。大細(xì)胞性貧血的血紅蛋白濃度相對(duì)偏高,，小細(xì)胞低色素貧血的血紅蛋白減低，但紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可正常,。

大量失血時(shí),，在補(bǔ)充液體前，雖循環(huán)血容量縮小,，但血液濃度很少變化,，從血紅蛋白濃度來看，很難反映出存在貧血,。如水潴留時(shí),，血漿容量增大，即使紅細(xì)胞容量正常,，但血液濃度減低,，從血紅蛋白濃度來看，已存在貧血,，反之,，失水時(shí)，血漿容量縮小,，即使血液濃度增高,，但紅細(xì)胞容量減少，從血紅蛋白濃度來看,，貧血不明顯,。

15、球形紅細(xì)胞：見于遺傳性和獲得性球形細(xì)胞增多癥（如自身免疫溶血性貧血,、直接理化損傷如燒傷等）和小兒,。

橢圓形紅細(xì)胞：見于遺傳性橢圓形細(xì)胞增多癥（可達(dá)25%～75%）、大細(xì)胞性貧血（可達(dá)25%）,、缺鐵性貧血,、骨髓纖維化、巨幼細(xì)胞貧血,、鐮形細(xì)胞性貧血,、正常人（約占1%,，不超過15%）。

靶形紅細(xì)胞：見于各種低色素性貧血（如珠蛋白生成障礙性貧血,、HbC?。⒆枞渣S疸,、脾切除后,。

口形紅細(xì)胞：見于口形紅細(xì)胞增多癥、小兒消化系統(tǒng)疾患引起的貧血,、酒精中毒,、某些溶血性貧血、肝病和正常人（＜4%）,。

鐮形紅細(xì)胞：見于鐮狀細(xì)胞貧血（HbS-S,，HbS-C）、鐮狀細(xì)胞特性樣本（HbA-S）,。

棘紅細(xì)胞：見于遺傳性或獲得性β-脂蛋白缺乏癥（高達(dá)70%～80%）,、脾切除后,、酒精中毒性肝病,、尿毒癥。需與皺縮紅細(xì)胞（鋸齒狀紅細(xì)胞）鑒別,，皺縮紅細(xì)胞邊緣呈鋸齒形,，排列緊密，大小相等,，外端較尖,。

裂紅細(xì)胞：見于DIC、微血管病性溶血性貧血,、重型珠蛋白生成障礙性貧血,、巨幼細(xì)胞性貧血、嚴(yán)重?zé)齻?/span>和正常人（＜2%）,。

緡錢狀紅細(xì)胞：（纖維蛋白原,、球蛋白增高），見于多發(fā)性骨髓瘤,。

有核紅細(xì)胞（幼稚紅細(xì)胞）：1周內(nèi)嬰兒可見少量,，如溶血性貧血（如新生兒溶血性貧血、自身免疫性溶血性貧血,、巨幼細(xì)胞性貧血）,、造血系統(tǒng)惡性疾患或骨髓轉(zhuǎn)移性腫瘤（如各種急、慢性白血病,、紅白血?。?、慢性骨髓增生性疾病（如骨髓纖維化）,、脾切除后,。

新月形紅細(xì)胞：見于某些溶血性貧血（PNH）。

淚滴形紅細(xì)胞：見于貧血,、骨髓纖維化和正常人,。

紅細(xì)胞形態(tài)不整：見于某些感染、嚴(yán)重貧血,、巨幼細(xì)胞性貧血,。

16、點(diǎn)彩紅細(xì)胞(（變性RNA）,，)增高：見于中毒（如鉛,、汞、銀,、鉍,、硝基苯、苯胺等）,、各類貧血（如溶血性貧血,、巨幼細(xì)胞性貧血、惡性貧血,、惡性腫瘤等）,。

卡波氏環(huán)是胞質(zhì)中脂蛋白變性所致，常與染色體小體同在,，見于巨幼紅和鉛中毒,。

豪焦小體：位于成熟或幼稚紅胞質(zhì)內(nèi)染成紫紅色，數(shù)量不一的圓形顆粒,，是核的殘留物,，又稱染色質(zhì)小體。

17,、血細(xì)胞比容測(cè)定：將離心管置于水平離心機(jī)以2264g（即有效半徑22.5cm,，3000r／min），離心30min,。

離心后血液分為5層,，自上而下分別為血漿層、血小板層,、白細(xì)胞層和有核紅細(xì)胞層,、還原紅細(xì)胞層（紫黑紅色）、帶氧紅細(xì)胞層（鮮紅色）。

ICSH確定的參考方法是放射性核素法

貧血的紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)分類

平均紅細(xì)胞體積MCV：82~92fl,，平均紅細(xì)胞血紅蛋白量MCH：27~31pg,，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度MCHC：320~360g/L

貧血MCV/RDW分類法

19,、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（尤其是網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值）是反映骨髓造血功能的重要指標(biāo)。當(dāng)骨髓網(wǎng)織紅細(xì)胞增多,，外周血減少時(shí),，提示釋放障礙；骨髓和外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞均增加,，提示為釋放增加,。正常時(shí)，外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞中Ⅲ型約占20%～30%,，Ⅳ型約占70%～80%,，若骨髓增生明顯，可出現(xiàn)Ⅰ型和Ⅱ型網(wǎng)織紅細(xì)胞,。

網(wǎng)織紅細(xì)胞活體染色,，WH0推薦使用新亞甲藍(lán)染液，染液與血液比例以1：1。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)：ICSH推薦使用Miller窺盤,。其精度CV約為10%,。

骨髓移植后第21d，如Ret大于15×10⁹／L,，表示無移植并發(fā)癥,；小于15×10⁹／L，伴中性粒細(xì)胞和血小板增高,，可能為骨髓移植失敗,。

晚幼紅細(xì)胞脫核成網(wǎng)織紅細(xì)胞的過程是在骨髓完成（約需72h）。

LFR,，MFR,，HMR分別是低，中,，高熒光率,。

20、血沉：（ICSH推薦魏氏法）小分子蛋白如清蛋白,、卵磷脂等使血沉減緩,，大分子蛋白如纖維蛋白原、急性反應(yīng)蛋白,、免疫球蛋白,、巨球蛋白、膽固醇,、甘油三酯等使血沉加快,。紅細(xì)胞直徑越大血沉越快，球形紅細(xì)胞,、鐮形紅細(xì)胞使血沉減慢,。

室溫過高使血沉加快，室溫過低使血沉減慢,。高膽固醇血癥,、貧血使血沉輕度增快。遺傳性紅細(xì)胞增多癥,、鐮形細(xì)胞性貧血,、紅細(xì)胞異形癥等血沉可減慢。血沉管傾斜3°,，沉降率增加30%,。

慢性炎癥（結(jié)核病、結(jié)締組織炎癥,、風(fēng)濕熱）活動(dòng)期血沉增快,，病情好轉(zhuǎn)血沉減慢，非活動(dòng)期血沉正常。

血涂片上WBC分布密度與WBC數(shù)量關(guān)系

21,、成熟粒細(xì)胞（桿狀,、分葉）貯存于骨髓，在貯備池中停留3～5d,，數(shù)量為外周血的5～20倍,；白細(xì)胞計(jì)數(shù)值是循環(huán)池的粒細(xì)胞數(shù)；中性粒細(xì)胞具有趨化,、變形,、黏附作用以及吞噬、殺菌等功能,；單核-巨噬細(xì)胞具有吞噬病原體功能（如病毒,、原蟲、真菌：結(jié)核桿菌等）,、吞噬和清理功能（如組織碎片,、衰老血細(xì)胞、抗原抗體復(fù)合物,、凝血因子等）,、吞噬抗原傳遞免疫信息功能，還參與殺菌,、免疫和抗腫瘤作用,。

常規(guī)考核標(biāo)準(zhǔn)（RCS）　
　　評(píng)價(jià)：
　　WBC≤4×10⁹/L，RCS應(yīng)＜30%,；
　　WBC在（4.1～14.9）×10⁹/L,，RCS應(yīng)＜20%；
　　WBC≥15×10⁹/L,，RCS應(yīng)＜15%,。
　　超過上述標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)重新充池計(jì)數(shù)。 
變異百分?jǐn)?shù)（V）評(píng)價(jià)法
　　
　　公式中Xi為測(cè)定值,，Xm為靶值,。
　　計(jì)算質(zhì)量得分=100－（V×2）,。得分在90分以上為A級(jí)（優(yōu)）,，80-89分為B級(jí)（良），70-79分為C級(jí),，60-69分為D級(jí)（及格）,，低于60分E級(jí)（不及格）。
雙份計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差評(píng)價(jià)法
　　是多個(gè)標(biāo)本每份均做雙份測(cè)定,，計(jì)算雙份計(jì)數(shù)值差值和標(biāo)準(zhǔn)差,。計(jì)算公式為：
　　
　　計(jì)算質(zhì)量得分＝100－（CV×2）
　　評(píng)價(jià)方法同變異百分?jǐn)?shù)法。

成人：（4～10）×10⁹/L。新生兒：（15～20）×10⁹/L,。6個(gè)月～2歲：（11～12）×10⁹/L,。兒童：（5～12）×10⁹/L。

第6～9d（減少）,、4～5歲（增加）中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞大致相等,。

中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于1.5×109/L，稱為粒細(xì)胞減低癥,，低于0.5×109/L時(shí),，稱為粒細(xì)胞缺乏癥。

顯微鏡分類法：是白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)參考方法,。涂片尾部中性粒細(xì)胞較多,，淋巴細(xì)胞較少，單核細(xì)胞沿涂片長(zhǎng)軸均勻分布,。幼稚細(xì)胞分布在涂片尾部和邊緣,，淋巴細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞分布在涂片頭部和體部,。

白細(xì)胞總數(shù)與分類白細(xì)胞數(shù)的關(guān)系

22,、正常外周血中性粒細(xì)胞以3葉核居多，桿狀核與分葉核比值為1：13

核左移：桿狀核超過5%或有幼稚細(xì)胞

*再生性左移：指核左移伴有白細(xì)胞總數(shù)增高者,，表示機(jī)體反應(yīng)性強(qiáng),、骨髓造血功能旺盛，見于感染（尤其急性化膿性感染）,、急性中毒,、急性溶血、急性失血等,。

輕度左移：白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)略增高,，僅桿狀核粒細(xì)胞增多（＞5%），表示感染程度較輕,，機(jī)體抵抗力較強(qiáng),。

中度左移：白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)均增高，桿狀核粒細(xì)胞＞10%并有少數(shù)晚幼粒細(xì)胞和中毒性改變,，表示有嚴(yán)重感染,。
重度左移：白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)明顯增高，桿狀核粒細(xì)胞＞25%,，并出現(xiàn)幼稚的粒細(xì)胞,。

*退行性左移：指核左移而白細(xì)胞總數(shù)不增高甚至減低者，見于再障,、粒細(xì)胞減低癥,、嚴(yán)重感染（如傷寒,、敗血癥等）。

核右移：中性分葉核分葉5葉以上超3%,。常伴白細(xì)胞總數(shù)減低,，為造血物質(zhì)缺乏、脫氧核糖核酸減低,、骨髓造血功能減退所致,。見于營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血、惡性貧血,、應(yīng)用抗代謝藥物（如阿糖胞苷,、6-巰基嘌呤等）、炎癥恢復(fù)期,。

中性粒細(xì)胞毒性變化有：大小不一,，中毒顆粒，空泡,，Doles小體,，退行性變。

23,、兒童外周血單核細(xì)胞較成人稍多,，平均為9%，出生后2周嬰兒可呈生理性單核細(xì)胞增多,，可達(dá)15%或更多,，妊娠時(shí)生理性增高與中性粒細(xì)胞變化相平行。

24,、鉤蟲病 嗜酸細(xì)胞可達(dá)90%以上,。嗜酸細(xì)胞白血病時(shí)亦可明顯升高，但以幼稚為主,。

35,、棒狀小體（Auer小體）：見于急性白血病，尤其是顆粒增多型早幼粒細(xì)胞白血?。?span>M3型）

36,、異形淋巴細(xì)胞多為T淋巴細(xì)胞，分空泡,、不規(guī)則,、幼稚三型。

37,、放射線損傷后淋巴細(xì)胞形態(tài)變化：衛(wèi)星核淋巴細(xì)胞（胞質(zhì)中主核旁出現(xiàn)小核）,，即微核。

38,、異常形態(tài)漿細(xì)胞：Mott細(xì)胞,、火焰狀漿細(xì)胞、Russell小體,。

39,、白血病時(shí)血小板（MPV）增高是骨髓造血恢復(fù)的第一征兆。

白細(xì)胞直方圖變化的部分原因

40,、網(wǎng)織紅細(xì)胞成熟指數(shù)（RMI）增高：見于溶血性貧血,、特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）、慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL）,、急性白血病、真性紅細(xì)胞增多癥,、再生障礙性貧血,、多發(fā)性骨髓瘤。

RMI減低：提示骨髓衰竭和造血無效,，見于巨幼細(xì)胞性貧血,。

41、ABO遺傳基因位于第9號(hào)染色體長(zhǎng)臂三區(qū)四帶,，腦脊液中無血型物質(zhì),，抗A與抗B主要是IgM，O型血中以IgG為主,。

AB0系統(tǒng)抗體分天然抗體與免疫性抗體：天然抗體以IgM為主,，又稱完全抗體或鹽水抗體,；免疫性抗體：有IgM、IgG,、IgA,，但主要是IgG。

42,、新生兒不宜做反向定型,。酶介質(zhì)法作血型鑒定時(shí)，用蛋白酶處理紅細(xì)胞,，主要是破壞紅細(xì)胞表面的唾液酸,，使紅細(xì)胞表面負(fù)電荷減少

43、新生兒溶血的直接實(shí)驗(yàn)依據(jù)：紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性,。

44,、HLA分型的方法主要有：1.淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)，一類抗原用T或外周淋,，二類抗原用B,；2.混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)試驗(yàn)；3.HLA基因分析,。

45,、強(qiáng)直性脊椎炎有91%帶有HLA-B27抗原而正常人只有6%。

46,、血液保存液有：1.ACD（A枸櫞酸C枸櫞酸三鈉D葡萄糖）2.CPD（C枸櫞酸三鈉P磷酸鹽D葡萄糖腺嘌呤枸櫞酸）,。

47、枸櫞酸是防止葡萄糖在消毒中焦化,，腺嘌呤促進(jìn)ATP合成延長(zhǎng)紅細(xì)胞壽命,，磷酸鹽提高PH。

48,、尿液防腐劑有：

　?。?）甲醛——對(duì)尿細(xì)胞、管型
　?。?）甲苯：——尿糖,、尿蛋白等化學(xué)成分的定性或定量檢查。
　?。?）麝香草酚：——用于尿顯微鏡檢查,、尿濃縮結(jié)核桿菌檢查，以及化學(xué)成分保存,。
　?。?）濃鹽酸——用作定量測(cè)定尿17-羥、17-酮,、腎上腺素,、兒茶酚胺,、Ca2＋等標(biāo)本防腐。
　?。?）冰乙酸——用于檢測(cè)尿5-羥色胺,、醛固酮等的尿防腐,。
　?。?）戊二醛——用于尿沉淀物的固定和防腐。

49,、多尿：24h尿總量＞2500ml,。少尿：指24h尿量＜400ml。無尿：指尿量＜100ml/24h,，或＜17ml/h,。

50、肉眼血尿：每升尿含血量≥1ml,。鏡下血尿：尿經(jīng)離心沉淀鏡檢時(shí)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞數(shù)＞3/HP,。

51、尿三杯試驗(yàn),，如血尿以第一杯為主,，多為尿道出血；以第三杯為主,，多為膀胱出血,；如三杯均有血尿，多見于腎臟或輸尿管出血,。

52,、尿三杯試驗(yàn)也可區(qū)分膿尿部位：如膿尿出現(xiàn)于第三杯，提示為膀胱頸炎,、膀胱三角區(qū)炎癥,；如三杯均為膿尿（全程膿尿），提示病變位于膀胱頸以上的尿路,，見于膀胱炎,、輸尿管炎、腎盂腎炎,、腎膿腫,、腎積膿等。

53,、乳糜尿：加入等量乙醚或氯仿,，蘇丹Ⅲ染色陽性。

55,、尿滲量主要與尿中溶質(zhì)顆粒數(shù)量,、電荷有關(guān),，而與顆粒大小關(guān)系不大。尿滲量能較好地反映腎臟對(duì)溶質(zhì)和水的相對(duì)排出速度,，更確切地反映腎臟濃縮和稀釋功能,，因此是評(píng)價(jià)腎臟濃縮功能較好的指標(biāo)。

原尿中不存在的物質(zhì)是紅細(xì)胞,；原尿中的葡萄糖被完全重吸收的場(chǎng)所是近曲小管,；原尿中肌酐幾乎不被重吸收而隨尿排出體外

56、晨尿的比密不超過1.018,，或差值在0.001-0.002間,，或恒定在1.010時(shí)說明腎濃縮稀釋功能已基本消失。

57,、低血鉀堿中毒尿酸性高,，高血鉀酸中毒呈堿性尿，變形桿菌感染呈堿性,，腎小管性酸中毒時(shí)尿PH值不低于6,。

58、糖尿病酮癥：尿液呈爛蘋果味,，

泌尿系感染和膀胱癌：尿液呈腐敗臭味,，

苯丙酮尿癥：尿液呈老鼠屎味。

59,、本周蛋白（凝溶蛋白）經(jīng)乙酸纖維素膜電泳,，BJP可在α2至γ球蛋白區(qū)帶間出現(xiàn)“M”帶。多見于多發(fā)性骨髓瘤,，尿肌紅蛋白——多見于骨骼肌嚴(yán)重創(chuàng)傷大面積心梗,。

60、選擇性蛋白尿指數(shù)（SPI）即測(cè)定尿及血中IgG或白蛋白的比值來求得,，＞0.2為選擇性差,，＜0.1為選擇性好,尿中白蛋白/球蛋白＞5時(shí)為選擇性蛋白尿。

61,、80%飽和硫酸銨可沉淀其它蛋白而不能沉淀肌紅蛋白可用來簽別,。

62、管型的基質(zhì)蛋白為T—H蛋白,。遠(yuǎn)端腎小管病變定位標(biāo)志物,。

T-H蛋白可沉著于腎間質(zhì)并刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的自身抗體

63、顆粒管型——腎臟實(shí)質(zhì)性病變,；紅細(xì)胞管型——腎靜脈血栓,；腎小管上皮細(xì)胞管型為腎移植排異反應(yīng)的可靠指標(biāo)之一；

腎上皮細(xì)胞管型與白細(xì)胞管型鑒別：加酸法呈現(xiàn)細(xì)胞核；酯酶染色（+）,，過氧化物酶染色（-）

64,、機(jī)體每次進(jìn)餐后，尿液的pH呈一過性增高,，稱之為堿潮,。

65、蛋白尿：尿液中蛋白質(zhì)＞150mg/24h或＞100mg/L時(shí),，蛋白定性試驗(yàn)呈陽性,。尿蛋白定量＞3.5g/24h時(shí)，稱為腎病性蛋白尿,，最典型的病例是腎病綜合征

66,、磺基水楊酸法——干化學(xué)法檢查尿蛋白的參考方法

67,、尿PH（甲基紅或溴麝香草酚）,，尿比密（多聚電解質(zhì)：甲乙烯酸馬來酐），尿蛋白（溴酚藍(lán)）,，尿糖（色原：碘化鉀,，鄰甲聯(lián)苯胺），尿酮體（亞硝基鐵氰化鈉）,，尿膽紅素（2,，4二氯苯胺重氮鹽），尿膽原（二甲氨基甲醛）,，尿亞硝酸鹽（對(duì)氨基苯砷酸和1234四羥基對(duì)苯喹啉3酚）,，尿白細(xì)胞（吲哚酚酯），尿血紅蛋白（過氧化氫茴香素或過氧化氫烯鈷和色原）,，尿維C（中性紅,，緩沖劑，二氯酚靛酚鈉）,。

68,、維生素C對(duì)尿糖測(cè)定的影響：尿液在低葡萄糖濃度（14mmol/L）時(shí)，維生素C與試帶中的試劑發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)性抑制反應(yīng),，使干化學(xué)法產(chǎn)生假陰性反應(yīng),，而班氏法產(chǎn)生假陽性的結(jié)果。

69,、膽紅素,、尿膽原及尿膽素，俗稱尿三膽,；膽紅素,、尿膽原，俗稱尿二膽；

70,、尿β2-M檢測(cè)主要用于評(píng)估腎臟早期損傷時(shí)腎小球和近端腎小管功能,。

71、hCG是唯一不隨胎盤重量增加而分泌增多的胎盤激素,，分泌后直接進(jìn)入母血,，幾乎不進(jìn)入胎血循環(huán)。產(chǎn)后九天或人流25天后HCG恢復(fù)正常,，產(chǎn)后四天人流十三天后HCG應(yīng)小于1000,，男性尿中HCG增高要考慮睪丸腫瘤。

72,、尿N-乙酰β-D-氨基葡萄糖酐酶（NAG）是腎小管功能損害最敏感的指標(biāo)之一

73,、鏡檢糞便中脂肪小滴大于6個(gè)/HP視為脂肪排泄過多。

74,、正常糞便中G+球菌與G-桿菌比值約1：10,。

75、隱孢子蟲是AIDS和兒童腹泄重要病原診斷,，且要查到卵囊,。

76、正?？崭故r(shí)后胃液殘余量為50ML,。

77、腦脊液抽取時(shí)：第一管：細(xì)菌學(xué)檢查,，第二管：生化免疫學(xué)檢查,，第三管：細(xì)胞計(jì)數(shù)。

78,、腦脊液黃變癥可分為四種,，感染性、黃疸性,、淤滯性,、梗阻性出血性

79、結(jié)核性腦膜炎的腦脊液在12～24小時(shí)內(nèi)呈薄膜或纖細(xì)的凝塊,。毛玻璃樣渾濁,。

80、單純皰疹腦炎時(shí)腦脊液中淋巴樣細(xì)胞中可發(fā)現(xiàn)胞質(zhì)內(nèi)包涵體,。

81,、粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞,、漿細(xì)胞同時(shí)存在是結(jié)核性腦膜炎的特點(diǎn),。

82,、蛋白---細(xì)胞分離現(xiàn)象（Froin綜合癥）是蛛網(wǎng)膜下腔梗阻所致梗阻腦脊液的特征。腦脊液同時(shí)存在膠樣凝固,、黃變癥和蛋白質(zhì)細(xì)胞分離

83,、髓鞘堿性蛋白（MBP）增高見于多發(fā)性硬化癥。

84,、神經(jīng)性梅毒檢查首選試驗(yàn)是：密螺旋體熒光抗體吸收試驗(yàn)（FTA—ABC）,。

85、漿膜積液(腦脊液)常規(guī)及細(xì)胞學(xué)檢查用EDTA抗凝,，生化檢查用肝素,。

86、黏蛋白是一種酸性糖蛋白,，其等電點(diǎn)為pH 3～5

87,、漏出液以淋巴、間皮細(xì)胞為主,，滲出液以中性粒,、淋巴、嗜酸性細(xì)胞為多,。

漏出液與滲出液的鑒別（重要幾點(diǎn)） 　　

88,、關(guān)節(jié)腔液高度黏稠，其高低與透明質(zhì)酸的濃度和質(zhì)量呈正相關(guān),。炎性積液的黏稠度減低,，關(guān)節(jié)炎癥越嚴(yán)重，積液的黏稠度越低,。

89,、WH0建議將精子活動(dòng)力分為4級(jí)：①快速前向運(yùn)動(dòng)（Ⅲ級(jí)：直線運(yùn)動(dòng)）；②慢或呆滯的前向運(yùn)動(dòng)（Ⅱ級(jí)：運(yùn)動(dòng)緩慢）,；③非前向運(yùn)動(dòng)（Ⅰ級(jí)：原地運(yùn)動(dòng)）,；④不動(dòng)（0級(jí)：不活動(dòng)）。

活動(dòng)力參考值：WH0規(guī)定正常生育者精子活動(dòng)力：射精后60min內(nèi),，Ⅲ級(jí)精子應(yīng)＞25%,；或Ⅲ和Ⅱ級(jí)精子的總和＞50%。

90,、羊水中AFP增高,，主要見于開放型神經(jīng)管畸形

91,、胎兒肺成熟度——羊水泡沫試驗(yàn)（振蕩試驗(yàn)）

92、如果空腹胃液量大于100ml,，BA0大于15mmol/h,，MA0大于30mmol/h，且BA0/MA0大于0.6,，即可考慮胃泌素瘤,。

93、良性病變的上皮細(xì)胞形態(tài)：增生,、再生,、化生

94、核異質(zhì)：主要表現(xiàn)為核增大,、形態(tài)異常,、染色質(zhì)增多、分布不均,、核膜增厚,、核染色較深，胞質(zhì)尚正常,。核異質(zhì)細(xì)胞是介于良性和惡性之間的過渡型細(xì)胞,，根據(jù)核異質(zhì)細(xì)胞形態(tài)改變程度，可分為輕度核異質(zhì)和重度核異質(zhì),。