冠脈造影(CAG)是目前明確冠脈通暢情況的最直接的檢查方法,,對(duì)冠脈搭橋及心肌保護(hù)具有重要的意義。那么冠脈造影結(jié)果如何判讀,?,。 一,、冠脈組成: 左前降支(LAD):對(duì)角支(D),間隔支(S),,中間支(RM),; 左回旋支(LCX):鈍緣支(OM); 右冠脈(RCA):左室后支(PLV),、后降支(PDA),、銳緣支(AM)。 二,、左冠狀動(dòng)脈常用造影體位 左冠造影一般有6個(gè)體位,,不同角度暴露的血管不同,分居血管的位置,,選擇不同體位找到目標(biāo)血管的最佳觀測(cè)體位,。當(dāng)正位導(dǎo)管到位后,按正頭位——左肩位——蜘蛛位 ——正足位——肝位——右肩位順時(shí)針轉(zhuǎn)一圈進(jìn)行投照,。 正頭位:主要觀察LAD近,、中段,LAD與D分支處,。 左肩位:主要觀察LAD中,、遠(yuǎn)段和D開(kāi)口。 蜘蛛位:主要觀察LM,、LAD,、LCX開(kāi)口病變,LCX體部,、OM開(kāi)口及體部,。 正足位:主要觀察LM、LAD,、LCX開(kāi)口及近端,,LCX體部、OM開(kāi)口,。 肝 位:主要觀察LAD,、LCX起始部,LCX體部,、OM開(kāi)口及體部,。 右肩位:主要觀察LAD中、遠(yuǎn)段,。 三,、右冠狀動(dòng)脈常用造影體位 右冠狀動(dòng)脈分支少,常用左前斜位與頭位,。 左前斜位:右冠狀動(dòng)脈呈“C”型,,主要觀察RCA開(kāi)口,、起始部至PD。 頭 位:右冠狀動(dòng)脈呈“L”型,,主要觀察RCA遠(yuǎn)段分支及其開(kāi)口情況,。 |
|