冠脈造影(CAG)是目前診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,,也是經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)的基本功,,而選擇合適的投照體位和角度更是基礎(chǔ)中的基礎(chǔ)。但對(duì)于新手而言,,由于對(duì)心臟解剖結(jié)構(gòu),、血管走向缺乏立體的三維空間感,對(duì)這看似簡(jiǎn)單的一步也常常倍感困難,。下面通過高清3D圖像,,讓您對(duì)冠脈有一個(gè)更清晰的認(rèn)識(shí)。 相關(guān)術(shù)語,,冠脈血管縮寫:
常用的投照角度:
左冠狀動(dòng)脈常用造影體位 左冠造影一般有6個(gè)體位,不同角度暴露的血管不同,,分居血管的位置,,選擇不同體位找到目標(biāo)血管的最佳觀測(cè)體位。當(dāng)正位導(dǎo)管到位后,,按正頭位——左肩位——蜘蛛位 ——正足位——肝位——右肩位順時(shí)針轉(zhuǎn)一圈進(jìn)行投照,。 1. 正頭位:AP CRA30° 作用:主要觀察LAD近、中段,,LAD與D分支處,。 2. 左肩位:LAO30° CRA20° 作用:主要觀察LAD中、遠(yuǎn)段和D開口,。 3. 蜘蛛位:LAO45° CAU30° 作用:主要觀察LM,、LAD、LCX開口病變,,LCX體部,、OM開口及體部。 4. 足位:AP CAU30° 作用:主要觀察LM,、LAD,、LCX開口及近端,LCX體部,、OM開口,。 5. 肝位:RAO30° CAU20° 作用:主要觀察LAD、LCX起始部,,LCX體部,、OM開口及體部。 6. 右肩位:RAO30° CRA20° 作用:主要觀察LAD中,、遠(yuǎn)段,。 右冠狀動(dòng)脈常用造影體位 右冠狀動(dòng)脈分支少,因此常用的投照體位為左前斜位與頭位。 1. 左前斜位:LAO45° 是觀察右冠狀動(dòng)脈最重要的體位之一,。此體位可以充分顯示右冠頭部,、體部,從本體位看到右冠狀動(dòng)脈呈“C”型,; 作用:主要觀察RCA開口,、起始部至PD。 2. 頭位:AP CRA20° 本體位看到右冠狀動(dòng)脈呈“L”型,; 作用:主要觀察RCA遠(yuǎn)段分支及其開口情況,。 本文來源:心希望快訊 |
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