本人介入小白一枚,，剛開始那會兒總是分不出哪根血管是哪根？一轉(zhuǎn)體位就懵逼,。哈哈哈,，通過學(xué)習蟲哥的對冠脈血管的講解，以及時間積累,，現(xiàn)在對冠脈造影有一丟丟經(jīng)驗可談,，那么本著獨樂樂不如眾樂樂的原則，我給大家發(fā)點福利,，相信看完這個帖子,，你應(yīng)該不會再像我一樣一轉(zhuǎn)體位就懵逼了。

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關(guān)于冠脈血管命名及分布我不想再贅述了,，推薦蟲哥的：

心臟解剖與臨床入門精要------蟲哥說圖（二）心臟的血管解剖與造影

http://www.dxy.cn/bbs/topic/23910464

圖片順序：體位→左（右）冠狀動脈→全部冠狀動脈。

正式開始啦?。,。?/p>

左冠狀動脈常用造影體位

1.頭位：AP+CRA30° 

觀察LAD近,、中段,，LAD與D分支處。

2.左肩位：LAO30°+CRA20° 

觀察LAD中,、遠段和D開口,。

3.蜘蛛位：LAO45°+CAU30°

觀察LM、LAD,、LCX開口病變,，LCX體部、OM開口及體部,。

4.足位：AP+CAU30°

觀察LM,、LAD、LCX開口及近端,，LCX體部,、OM開口,。

5.肝位：RAO30°+CAU20°

觀察LAD、LCX起始部,，LCX體部,、OM開口及體部。

6.右肩位：RAO30°+CRA20°

觀察LAD中,、遠段,。

右冠狀動脈常用造影體位

1.左前斜：LAO45°

觀察RCA開口、起始部至PD,。

2.頭位：AP+CRA20°

觀察RCA遠段分支及其開口情況。

OK??！至此為止呢，冠脈造影的常用體位基本差不多了,，老師說體位不中要,，看清病變才是王道，我們有些時候?qū)W東西太死板了,，非要追求那個標準體位,，對于一些冠脈畸形的病人，根本看不清病變,，結(jié)果成了本末倒置,。

下面贈送兩個體位，我也不知道有沒有用,，反正不要錢,。

1.正位：0°

2.類似右前斜，具體度數(shù)不知道,，主要還是用來看左冠狀動脈,，感覺這樣既能分開LAD和LCX，又能看清LAD中,、遠段病變,，有時PCI定位時可能用到。

軟件來自3Dbody手機版,，大家也可以下載試試,。

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