維生素D缺乏在人群中普遍存在,，危重癥患者中尤為常見,。

近日，新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表的一項(xiàng)研究提示,，對(duì)于維生素D缺乏的危重病患者,，早期給予54萬IU的維生素D3可糾正維生素D缺乏，但未能降低死亡率或改善預(yù)后,。

研究納入1078例維生素D缺乏的危重癥患者（25-羥基維生素D<20 ng/ml [50 nmol/l]）,。在危重病早期（進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)病房之前）進(jìn)行隨機(jī)分組，治療組531例患者,，安慰劑組528例患者,。

治療組患者第3天25-羥基維生素D的平均水平為46.9±23.2 ng/ml,，安慰劑組為11.4±5.6ng/ml。

治療組90天死亡率為23.5%,，安慰劑組為20.6%,，兩組無差異。

甚至在某些亞組比如膿毒癥,、感染性肺炎,、急性呼吸窘迫綜合征患者，補(bǔ)充維生素D的死亡率高于安慰劑組,。兩組之間在次要臨床,、生理或安全終點(diǎn)方面也沒有差異。

本試驗(yàn)結(jié)果不支持危重病人維生素D缺乏癥的早期檢測(cè)或治療,。

來源：The National Heart, Lung, and Blood Institute PETAL Clinical Trials Network. Early High-Dose Vitamin D3 for Critically Ill, Vitamin D–Deficient Patients. N ENGL J MED.December 11, 2019. 

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