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新型冠狀病毒感染恢復(fù)期干預(yù)方案

 期茶 2023-01-04 發(fā)布于上海
2022年12月26日,,國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組發(fā)布了《新型冠狀病毒感染“乙類乙管”疫情監(jiān)測方案》,。面向新的疫情形勢,,為更好地配合國家防控措施,服務(wù)百姓,,北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)疫病研究院聯(lián)合中華中醫(yī)藥學(xué)會感染病分會,,發(fā)揮學(xué)科和專家優(yōu)勢,在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下,,制定本恢復(fù)期干預(yù)方案,,供大眾參考使用。

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處于新型冠狀病毒感染恢復(fù)期患者應(yīng)當(dāng)充分了解疾病所處階段的特點(diǎn),,根據(jù)恢復(fù)期防病復(fù)的原則,,調(diào)攝生活起居,以調(diào)整機(jī)體狀態(tài),,防止癥狀加重或反復(fù),。

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“食復(fù)”是指在疾病恢復(fù)期,因?yàn)轱嬍呈Ч?jié),,導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā),。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中明確提到了疾病恢復(fù)期飲食不節(jié)制導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā),。恢復(fù)期飲食應(yīng)遵循膳食平衡,、食物多樣、多飲水,、通二便,、重清淡、遠(yuǎn)油膩的原則,。

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“勞復(fù)”是指在疾病恢復(fù)期,,余邪未清,因過度勞累而導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā),。新冠感染恢復(fù)期氣血尚未調(diào)和,,應(yīng)避免勞力、勞神過度,。居家時可以適度運(yùn)動,,既不要劇烈運(yùn)動,也不宜久坐久臥,,并且需要保持充足睡眠,。

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“外感復(fù)”是在指疾病恢復(fù)期,病邪未盡,,復(fù)感新邪,,導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)??祻?fù)期患者正氣不足,,腠理疏松,,衛(wèi)氣不固,外邪易乘虛而入,,可導(dǎo)致感復(fù)發(fā)熱,。應(yīng)堅(jiān)持日常防護(hù)不松懈,戴口罩,,勤洗手,,少接觸,避風(fēng)寒,,防止復(fù)感邪氣,。

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“情志復(fù)”是在指疾病恢復(fù)期,由于情志過激導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā),。情志的波動起伏與病情的變化有密切關(guān)系,。恢復(fù)期患者重新回到自己生活環(huán)境中,在目前的疫情下,,往往容易過度關(guān)注自身癥狀變化,,可通過轉(zhuǎn)移注意、精神放松,、積極溝通等方法緩解負(fù)性情緒。


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恢復(fù)期患者自身抵抗力可能仍處于較低水平,,存在乏力,、咳嗽、食欲不佳,、便溏等癥狀,,肺、脾功能有待進(jìn)一步改善,,故恢復(fù)期可繼續(xù)采用中醫(yī)藥治療,。

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臨床表現(xiàn):咳嗽,咽喉不利,,神倦,,納呆,痰滯,,舌尖紅,,舌邊有齒痕,苔膩,,脈細(xì)滑,。

治法:益氣化濕,理肺泄熱,。

方藥:

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加減:若胸悶氣短明顯,,加太子參15g,;若食欲不振,加焦山楂15g,,焦麥芽15g,;若咳嗽咳黏痰,加浙貝母10g,,陳皮10g,。

服法:每日1付,水煎400ml,,分2次服用,,早晚各1次,飯后半小時服用,。

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臨床表現(xiàn):神倦無力,,眠差,口苦,,氣短,,易汗出,舌邊尖紅,,苔少津,,脈細(xì)。

治法:益氣養(yǎng)陰,,寧心和脈,。

方藥:

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加減:口中黏膩者加藿香10g,佩蘭10g,;痰多者加浙貝母10g,,萊菔子10g,冬瓜子10g,;低熱或自覺身熱者,,加白薇10g,銀柴胡10g,,地骨皮15g,。

服法:每日1付,水煎400ml,,分2次服用,,早晚各1次,飯后半小時服用,。

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臨床表現(xiàn):咳嗽反復(fù)發(fā)作,、痰粘咳出不利、氣短、氣喘,、胸悶,、乏力、納差,、肺CT有局限網(wǎng)格影或纖維索條影,。舌胖色暗,舌下脈絡(luò)瘀阻,,脈細(xì)弦,。

治法:益氣化濕,活血通絡(luò),。

組成:

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加減:口干咽燥,、痰粘者加麥冬15g,百合10g,;氣喘,、乏力明顯者加地龍10g,紅景天10g,;失眠,、焦慮者加玫瑰花10g,合歡皮10g,,炒棗仁20g,。

服法:每日1付,水煎400ml,,分2次服用,,早晚各1次,飯后半小時服用,。


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1. 咽痛,、咽干,、咳嗽

本部分食療方適用于新冠感染恢復(fù)期余邪未盡,,肺燥津傷,氣陰兩虛所致的咽痛,、咽干,、咽癢,伴咳嗽痰少,,口舌干燥等癥狀,。

(1)雪梨金桔飲

組成:雪梨1個,金桔2個,。

用法:把雪梨,、金桔切片,加入1000ml純凈水煮沸10分鐘,晾溫分次飲用,。

功效:清咽利嗓,。

(2)馬蹄甘蔗飲

組成:馬蹄5個,甘蔗250g,,胡蘿卜300g,,生姜3片。

用法:馬蹄,、甘蔗,、胡蘿卜切塊,加生姜,,加適量水煮30分鐘,。

功效:生津潤燥。

(3)果茶潤喉飲

組成:蘋果,、雪梨各1個,,陳皮5g,菊花2~3朵,,生姜1片,。

用法:把蘋果、雪梨切開,,加入其他食材,,煮20分鐘,可作為熱飲服用,。

功效:清咽潤喉,。

(4)烏梅飲

組成:烏梅1~2個,羅漢果1個,,甘草3g,,薄荷葉2~3片。

用法:羅漢果擘開,,泡開水飲用,。

功效:利咽生津。

(5)雙雪無花果茶

組成:雪梨1個,,雪耳(銀耳)半個,,無花果3粒,冰糖少量,。

做法:雪梨去核留皮,,浸軟雪耳后切去深黃色底部,加1公升水煲30~45分鐘,,加入少量冰糖至溶,。

功效:潤肺止咳,。

2. 鼻塞流涕

本部分食療方適用于新冠感染恢復(fù)期脾肺氣虛,復(fù)感風(fēng)寒所致的鼻塞,,流清涕,,可伴乏力、納差,、氣短,、自汗出、痰白質(zhì)稀等癥狀,。

通竅湯

組成:香菜30g,,蔥白1根,生姜10g,。

做法:生姜加入清水煮10分鐘,,下香菜、蔥白即可,。

功效:祛風(fēng)散寒通竅,。

3. 乏力

本部分食療方適用于新冠感染恢復(fù)期脾肺氣虛所致的乏力,可伴腹脹,、納差,、氣短、自汗出等癥狀,。

(1)小米山藥粥

組成:山藥100g,,小米60g,紅棗2~3枚,。

用法:山藥切成小塊,,與小米、紅棗共放入鍋中,,加清水適量,,煮至米熟粥稠,適量服食,。

功效:益氣健脾,。

(2)黃芪飲

組成:生黃芪15g。

用法:黃芪置于杯中,,開水沖泡,,頻服,。

功效:脾肺雙補(bǔ),。

(3)洋參飲

組成:西洋參片3~5片。

用法:開水泡服,。

功效:益氣養(yǎng)陰,。

4. 失眠

本部分食療方適用于新冠感染恢復(fù)期思慮過度、心脾兩虧所致的入睡困難、多夢易醒,,伴頭暈心悸,、神疲乏力、面色少華,、納差等癥狀,。

(1)雙仁粥

組成:炒棗仁10g,柏子仁10g,,大棗10g,,小米100g,紅糖適量,。

用法:將炒棗仁,、柏子仁、大棗水煎去渣,,加入小米煮粥,,熟后調(diào)入適量紅糖即成,每日適量服用,。

功效:補(bǔ)益心脾,。

(2)百合龍眼粥

組成:百合15g,龍眼肉15g,,小米100g,,紅糖適量。

用法:將百合,、龍眼肉洗凈,,加入小米和水適量,共同煮粥,,熟后調(diào)入適量紅糖即成,,每日適量服用。

功效:健脾安神,。

5. 大便溏瀉

本部分食療方適用于新冠感染恢復(fù)期脾失健運(yùn),、運(yùn)化失度所致的每日排便次數(shù)增加、大便不成形,。

(1)薏仁茯苓粥

組成:生薏苡仁30g,,茯苓15g,粳米50g,。

用法:茯苓煎煮取汁,,加粳米煮粥即可。

功效:健脾利濕止瀉,。

(2)扁豆山藥粥

組成:扁豆60g,,山藥60g,,粳米50g。

用法:將白扁豆,、山藥,、粳米淘洗干凈,同煮成粥即可,。

功效:健脾益胃止瀉,。

注意:以上食療方,請根據(jù)自身情況,,酌情增減用量,。

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1. 氣虛體質(zhì)

氣虛體質(zhì)常見于老年人、久病患者,、體力勞動者,。此類人群對外界環(huán)境適應(yīng)能力較差,更容易呼吸道感染,,感染后容易加重,。

(1)人群特點(diǎn):以疲乏、氣短,、自汗等氣虛表現(xiàn)為主要特征,,平素可見精神不振、語聲低弱,、氣短懶言,、舌淡紅、舌邊齒痕,、脈弱等表現(xiàn),。

(2)調(diào)護(hù)建議:不宜做大量消耗體力的勞動以及劇烈的運(yùn)動,應(yīng)以柔緩運(yùn)動為主,,如散步,、八段錦、五禽戲等,。

(3)食療調(diào)護(hù):適當(dāng)食用小米,、山藥、白扁豆,、大棗,、蜂蜜等食物。

2. 濕熱體質(zhì)

濕熱體質(zhì)常見于嗜煙酒,、經(jīng)常熬夜,、長期生活在濕熱環(huán)境等人群。此類人群易出現(xiàn)痤瘡,、濕疹,、癰瘡、黃疸等疾病,,內(nèi)環(huán)境失調(diào),,容易發(fā)生呼吸道疾病,感染后容易加重,。

(1)人群特點(diǎn):以形體中等或偏瘦,、面部油膩、皮膚容易出現(xiàn)痤瘡等濕熱疾患為主要特征,,平素可見口苦,、口臭、身體困重,、脘腹脹滿,、肢體倦怠、飲食減少,、心中煩悶不安,、眼結(jié)膜充血、眼睛分泌物增多等表現(xiàn),。

(2)調(diào)護(hù)建議:在體力支持的前提下,,適當(dāng)進(jìn)行大強(qiáng)度、大運(yùn)動量的鍛煉,。少食羊肉,、狗肉、韭菜,、辣椒,、粘食、甜食,、冰涼等食物,。

(3)食療調(diào)護(hù):適當(dāng)食用冬瓜、薏米粥,,赤小豆,、綠豆、空心菜,、芹菜等食物,。

3. 痰濕體質(zhì)

痰濕體質(zhì)常見于久坐、嗜食肥甘厚味等人群,。此類人群易出現(xiàn)糖尿病,、高血脂等疾病,內(nèi)環(huán)境失調(diào),,容易發(fā)生呼吸道疾病,,感染后容易加重,。

(1)人群特點(diǎn):以形體肥胖、腹部肥滿,、口黏苔膩等痰濕表現(xiàn)為主要特征,,平素可見面部油脂較多、多汗且黏,、胸悶,、痰多、苔膩,、脈滑等表現(xiàn),。

(2)調(diào)護(hù)建議:適當(dāng)進(jìn)行戶外活動。飲食以清淡為主,,少食甜,、黏膩等食物,如肥肉,、油條,、粽子、元宵等,。

(3)食療調(diào)護(hù):適當(dāng)食用海藻,、海帶、冬瓜,、蘿卜,、金桔等食物。

4. 胃腸積熱

胃腸積熱是臨床常見證候,,多見于兒童,,高熱量飲食是胃腸積熱的主要原因。胃腸積熱易形成內(nèi)因,,導(dǎo)致消化,、呼吸等多種疾病的發(fā)生。

(1)人群特點(diǎn):以食欲不振,、便秘,、夜臥不安、舌紅黃厚等為主要特征,,平素可見磨牙,、惡熱、易汗,、煩躁,、手足心熱、面赤、唇紅,、咽紅腫,、口鼻氣熱、口臭,、渴喜冷飲,、小便黃、脈數(shù)等表現(xiàn),。

(2)調(diào)護(hù)建議:以飲食調(diào)節(jié)為主,,同時適當(dāng)增加運(yùn)動,、調(diào)暢情志,。平素要多食蔬菜、水果,,以及米粥,、山藥、蓮子等健脾胃易吸收的食物:酌情食用肉類,,少食炸雞,、烤肉、巧克力,、膨化食品,,以及元宵、粽子等油炸黏膩之品,,少喝成品果汁,、可樂、雪碧等飲料,,用餐習(xí)慣以兩口菜一口肉為宜,,并注意晚餐不晚于19點(diǎn),不吃夜宵,。

(3)食療調(diào)護(hù):蒲公英10g,、山楂10g、雞內(nèi)金10g,、麥芽10g,、萊菔子10g、代代花6g,、茯苓10g,,煮水,每日飲用,。


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操作方法:以大拇指放置于穴位上,,拇指指腹觸摸皮膚并稍加按壓,小幅度的環(huán)轉(zhuǎn)按揉腧穴,,以產(chǎn)生酸脹溫?zé)岣袨榧?,每?~3分鐘,。

1. 大椎

【定位】正坐低頭,在人體的頸部下端,,正中最高突起處即是,。

【功效】具有振奮陽氣的作用,適用于頭痛不適癥狀,。

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2. 迎香

【定位】在鼻翼外緣中點(diǎn)旁,,當(dāng)鼻唇溝中。

【功效】具有通利鼻竅的作用,,適用于鼻塞,、流涕等癥狀。

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3. 中脘

【定位】采用仰臥的姿勢,,胸骨下端和肚臍連接線中點(diǎn)即為此穴,。

【功效】具有健脾和胃、補(bǔ)中安神的作用,,適用于腹脹,、嘔吐、吞酸等癥狀,。

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4. 足三里

【定位】在小腿外側(cè),,外膝眼下三寸,脛骨前緣旁開一橫指即是,。

【功效】具有健脾和胃,、和中補(bǔ)氣的作用,適用于嘔吐,、呃逆,、消化不良等癥狀。

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5. 內(nèi)關(guān)

【定位】在前臂掌側(cè),,曲澤與大陵的連線上,,腕橫紋上兩寸即是。

【功效】具有寧心安神,、理氣止痛的作用,,適用于心悸、胸悶,、失眠等癥狀,。

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6. 神門

【定位】在腕部,腕掌側(cè)橫紋尺側(cè)端,,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處,。

【功效】具有鎮(zhèn)靜安神、寧心通絡(luò)的作用,適用于心煩,、驚悸,、失眠、健忘等癥狀,。

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7. 三陰交

【定位】在小腿內(nèi)側(cè),,內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)面后緣,。

【功效】具有調(diào)和氣血,,健脾和胃,疏經(jīng)通絡(luò)作用,,適用于腸鳴腹脹,、腹瀉、心悸,、失眠等癥狀,。

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8. 涌泉

【定位】在足底,,足趾彎屈時,,約當(dāng)足底(去趾)前1/3凹陷處。

【功效】具有補(bǔ)充腎氣,、提神醒腦作用,,適用于頭痛、頭暈,、目眩,、失眠、咽喉腫痛,、便秘等癥狀,。

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9. 太沖

【定位】在足背,第1,、2跖骨結(jié)合部之前凹陷中,。

【功效】具有清瀉肝火,疏肝解郁作用,,適用于頭痛,、眩暈、耳鳴,、咽痛,、脅痛、腹脹,、嘔逆等癥狀,。

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10. 膻中

【定位】在前胸,兩乳頭連線與前正中線的交點(diǎn)處。

【功效】具有理氣通絡(luò),,寬胸理氣,,止咳平喘的作用,適用于咳嗽,、氣喘,、胸悶、心痛等癥狀,。

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1. 音樂療法:聆聽樂曲,,鼓動血脈、調(diào)暢情志,。如:《陽春白雪》《高山流水》《春江花月夜》等,。

2. 移情易性法:擔(dān)心和憂慮往往會加重癥狀,改變生活環(huán)境和方式,,轉(zhuǎn)移或分散患者某種思維的集中點(diǎn),,免于不良刺激,擺脫不良情緒,。書法,、賦詩、弈棋,、垂釣,、種花、歌唱等都是轉(zhuǎn)移注意,,舒暢心情的重要手段,。

3. 正念寧心法:以正念冥想的方式來有意識地自我覺察、活在當(dāng)下,,專注于現(xiàn)實(shí)的事物,。下圖是一種放松技巧,慢慢地獨(dú)自思考答案,,每次一種感覺問題,,每個問題至少花10秒專注思考。


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4. 溝通交流:恢復(fù)期可通過多與親友溝通宣泄不良情緒,,多給自己以“沒關(guān)系,,不要緊,不可怕”的積極心理暗示,。若出現(xiàn)輕,、中度及以上焦慮、睡眠障礙,、抑郁問題,,應(yīng)及時向心理咨詢師或精神科醫(yī)生尋求幫助,。


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1. 體力恢復(fù)

根據(jù)個體耐受程度進(jìn)行功法鍛煉。推薦每天做1次保健功法練習(xí),,每次10~15分鐘,,如八段錦、五禽戲,、太極拳,、瑜伽等。適度運(yùn)動有利于恢復(fù)體力,,保持心情舒暢,,強(qiáng)健體魄。如在運(yùn)動過程中出現(xiàn)胸痛,、心悸,、頭暈等不適癥狀應(yīng)立即停止運(yùn)動,必要時及時就醫(yī),。


【八段錦】
【五禽戲】

2. 呼吸功能訓(xùn)練

(1)呼吸六字訣:“噓(xu),、呵(he)、呼(hu),、呬(si),、吹(chui)、嘻(xi)”,,依次每個字6秒,,反復(fù)6遍,,腹式呼吸方式,,建議每天1~2組,根據(jù)個調(diào)整當(dāng)天運(yùn)動方式及總量,。

(2)呼吸療愈法:主動進(jìn)行緩慢深長的腹式呼吸訓(xùn)練,,可采用鼻吸氣、口呼氣,,或鼻吸鼻呼,,釋放和療愈身心。



本方案部分資料來源于互聯(lián)網(wǎng),,侵刪,。

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