某男,,年二十歲,。于1924年2月患春溫病三日,,脈來浮數(shù),發(fā)熱微惡寒,,頭疼體痛,,面垢,唇赤而焦,,舌苔白而燥,,尖絳,渴喜冷飲,,小便短赤。此系春溫病邪熱內(nèi)壅,,外有表邪閉束,,遂成表寒里熱之證,以麻黃杏仁甘草石膏湯主之,。麻黃12g,,生石膏30g(碎,布包),,杏仁10g,,甘草6g。服1劑后,,汗出淋漓,,脈靜身涼,霍然而愈,。 此醫(yī)案記載在《吳佩衡醫(yī)案》,。 名中醫(yī)吳佩衡用的就是張仲景《傷寒論》的麻黃杏仁甘草石膏湯,一味不少,,一味不增,。 這個方子后世被廣泛應(yīng)用于治療肺炎。 最近不少人出現(xiàn)了惡寒發(fā)熱,、口干咽癢,、咳嗽有痰、周身骨痛,、肌肉酸痛的現(xiàn)象,。 這簡單的四味藥為什么能起到四兩撥千斤的效果,我們來簡單分析一下,。 方中麻黃和石膏搭配打主力,。 麻黃辛甘而溫,宣肺平喘,,是臨床中治療外感表證的常用藥,,可以解表散斜,,把身體里面的風(fēng)寒之邪從體表趕出體外,肺為嬌臟,,最易感受時疫,,風(fēng)寒束縛住肺臟的時候,肺主氣的功能就會失常,,所以會咳嗽氣短,。《本草正義》里說:“麻黃輕清上浮,,專疏肺郁,,宣泄氣機(jī),是為治外感第一要藥,,雖曰解表,,實為開肺,雖曰散寒,,實為瀉邪,,風(fēng)寒固得之而外散,即溫?zé)嵋酂o不賴之以宣通,?!?/span> 石膏辛甘大寒,風(fēng)寒之邪進(jìn)入身體后,,郁而不解容易化熱,,發(fā)熱口干就是熱邪傷津的表現(xiàn)。這個時候石膏能清瀉肺胃之熱以生津,,辛散解肌以透邪,。《長沙藥解》里說:“石膏,,清金而止燥渴,,泄熱而除煩躁”《藥證證藥錄》載:“寒重能清燥土之熱,辛涼能散風(fēng)淫之疾”,。 二藥一辛溫,,一辛寒;一以宣肺為主,,一以清肺為主,。看似相反實則相輔,,麻黃得石膏,,宣肺平喘不助熱,石膏得麻黃清解郁熱而不過寒。 兩個藥都具有味辛這個特點,,味辛能散,,戰(zhàn)略目的就是開門逐寇,透邪外出,,把時疫邪氣趕出家門,! 杏仁打輔助。 杏仁味苦,,善降利肺氣而平喘咳,。肺氣上逆才會咳嗽,杏仁麻黃相配,,開宣肺氣平喘止咳,,杏仁石膏相配,助肺氣肅降,,恢復(fù)氣機(jī)升降有序,。 后勤調(diào)度交給炙甘草。 國老甘草炙過后偏于益氣和中,,與石膏相合而止渴生津,,與麻黃相合而止咳平喘,,在性能調(diào)和寒熱,,在中能監(jiān)督升降,“運籌帷幄之中”,。 近年有麻杏止咳糖丸,、麻杏止咳糖漿、麻杏甘石合劑,。 上TAO寶搜索有沒有中成藥的時候,,還意外地發(fā)現(xiàn)麻杏石甘顆粒已經(jīng)廣泛應(yīng)用于家禽家畜的呼吸道疾病。 END |
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