1. 彌散：是HD時清除溶質(zhì)的主要機(jī)制,。溶質(zhì)依靠濃度梯度從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)，此現(xiàn)象稱為彌散,。溶質(zhì)的彌散轉(zhuǎn)運(yùn)能源來自溶質(zhì)的分子或微粒自身的不規(guī)則運(yùn)動（布朗運(yùn)動）,。

HD 2. 對流：溶質(zhì)伴隨溶劑一起通過半透膜的移動，稱為對流,。溶質(zhì)和溶劑一起移動,，是摩擦力作用的結(jié)果。不受溶質(zhì)分子量和其濃度梯度差的影響,，跨膜的動力是膜兩側(cè)的靜水壓差,，即所謂溶質(zhì)牽引作用。

3. 吸附：是通過正負(fù)電荷的相互作用或范德華力和透析膜表面的親水性基團(tuán)選擇性吸附某些蛋白質(zhì),、毒物及藥物（如β2-微球蛋白,、補(bǔ)體、炎性介質(zhì),、內(nèi)毒素等）,。所有透析膜表面均帶負(fù)電荷，膜表面負(fù)電荷量決定了吸附帶有異種電荷蛋白的量。在血透過程中,，血液中某些異常升高的蛋白質(zhì),、毒物和藥物等選擇性地吸附于透析膜表面，使這些致病物質(zhì)被清除,，從而達(dá)到治療的目的,。

1. 超濾定義：液體在靜水壓力梯度或滲透壓梯度作用下通過半透膜的運(yùn)動稱為超濾。透析時,，超濾是指水分從血液側(cè)向透析液側(cè)移動,；反之，如果水分從透析液側(cè)向血液側(cè)移動,，則稱為反超濾,。

2. 影響超濾的因素

（1） 凈水壓力梯度：主要來自透析液側(cè)的負(fù)壓，也可來自血液側(cè)的正壓,。

（2） 滲透壓梯度：水分通過半透膜從低濃度側(cè)向高濃度側(cè)移動,，稱為滲透。其動力是滲透壓梯度,。當(dāng)兩種溶液被半透膜隔開,，且溶液中溶質(zhì)的顆粒數(shù)量不等時，水分向溶質(zhì)顆粒多的一側(cè)流動,，在水分流動的同時也牽引可以透過半透膜的溶質(zhì)移動,。水分移動后，將使膜兩側(cè)的溶質(zhì)濃度相等,，滲透超濾也停止,。血透時，透析液與血漿基本等滲,，因而超濾并不依賴滲透壓梯度,，而主要由靜水壓力梯度決定。

（3） 跨膜壓力：是指血液側(cè)正壓和透析液側(cè)負(fù)壓的絕對值之和,。血液側(cè)正壓一般用靜脈回路側(cè)除泡器內(nèi)的靜脈壓來表示,。

（4） 超濾系數(shù)：是指在單位跨膜壓下，水通過透析膜的流量,，反映了透析器的水通過能力,。不同超濾系數(shù)值透析器，在相同跨膜壓下水的清除量不同,。