A女士是我以前的一個失眠患者,。 她在青島做保姆,,一個八千多,小日子過得還不錯。只是有些失眠,,聽她朋友說我治病還行,,所以找我中藥調(diào)治。 失眠就是小毛病,,有些肝郁,,痰濕,柴胡溫膽湯加減吃了兩次就好了,。 不到半年時間又來找我,,我都不敢看她,面如土黃色,,慘白,,面目輕度浮腫,精神尚可,。 寒暄以后,,A女士就說吳大夫你看我怎樣? 我說你面色萎黃,,慘白色,,氣血大虧,怕冷,,氣短乏力,,失眠是吧? “是的吳大夫,,你真神了”,! “我前陣子月經(jīng)過多,西醫(yī)檢查說內(nèi)膜增厚導致的,,因此刮了宮,。好了一個月,這次流血不止,,大血塊,,吃了不少藥不見好轉,后來西醫(yī)又開了黃體酮這次止住,。流血26天啊,,能不虛嗎!” 我說你為啥不過來服用中藥調(diào)理,? A女士說,,“那個婦科主任說刮宮就好了。我也不知道,,聽她刮宮了,。沒想這次更厲害,。”,! 我說你這個現(xiàn)在看雖然止住血,,但是氣血大虧,心脾兩虛,,必須補補才行,。否則下次氣不攝血,再流血十天八天,,也難說,。 A女士說“好,聽您的,。那個婦科主任說,,再止不住血可以,把子宮切掉,!” 我聽完了這話,,放下筆說:“真是說的輕松,你這個病就是被他治壞了,,她還要給你割掉子宮,?!” A女士接著說:“割掉沒事不是,?,!” “你個機器拆了大修一次還行,再大修兩次估計就完了,,還沒事!,?”我氣憤說道,。 想到這里,我就想如果中醫(yī)給她止不住血,,還要給她把子宮拿掉,,現(xiàn)在病人會怎么說呢?怪不得我聽一個朋友說,,他認識一個中醫(yī)開方前都要患者查肝功,,免得以后被誣賴! 閑話少說,,我判斷這個患者月經(jīng)漏下不止,,血虛氣虛,乏力心悸失眠,,舌淡白口干邊齒痕明顯,,已經(jīng)心脾兩虛,,氣血雙虧。當用當歸補血湯合歸脾湯理中湯等大補氣血,,補心健脾,,方如下。 人參10克,,黃芪30克,,當歸10克,白術10克,,茯苓15克,,酸棗仁15克,桂圓肉10克,,木香10克,,遠志6克,炮姜10克,,仙鶴草30克,,炙甘草6克,大棗5枚,。七劑日一劑 這個患者流血不止,,失眠便溏乏力氣短表現(xiàn)出典型歸脾丸方證,但是還有舌淡白,,大便偏稀考慮已經(jīng)進入理中丸方證所以加了炮姜溫暖脾陽,。 當歸補血湯,重用黃芪,,少用當歸,,補氣為主,補血為佐,,氣能攝血,,氣能行血,故而補血必須補氣,。 至于仙鶴草雖然不流血還加干啥,?仙鶴草屬于一種強壯止血劑,民間有用仙鶴草大棗煮水喝治療虛勞的用法,。國醫(yī)大師干祖望創(chuàng)制并善用扶正補虛的良方“三仙湯”,,其中的主藥就是仙鶴草,其謂:“脫力草者,,仙鶴草也……凡無外邪的各種疾病而神疲怠惰者,,都可使用……效果殊佳。因之余常戲謂之‘中藥的激素’”(《干祖望醫(yī)話》),,此誠非虛語,。 干祖望所說:“凡人精神不振,、四肢無力、疲勞怠惰或重勞動之后的困乏等,,土語稱‘脫力’,。于是到藥鋪里抓一包脫力草(不計分量的)加赤砂(即紅糖,也不拘多少),,濃煎兩次,,服用,一般輕者1~2服,,重者3~4服,,必能恢復精神。” 現(xiàn)代著名中醫(yī)藥學家葉橘泉在其編著的《現(xiàn)代實用中藥》中概括仙鶴草的功能“為強壯性收斂止血劑,,兼有強心作用,。” 國醫(yī)大師朱良春亦善用仙鶴草的扶正補虛功能,單用本品“治療氣血虛弱之眩暈,,有一定效果”,;還常以“仙鶴草配黃芪、大棗,,治療血小板減少性紫癜”,;還非常重視仙鶴草的“強心作用”,認為,,“此為新發(fā)現(xiàn),,為過去文獻所未載。” 四川省名中醫(yī)余國俊在應用柴胡桂枝湯時因慮方中人參壅補,,“改用仙鶴草30g~50g,,效驗即彰”,謂“此藥扶正力宏而不留邪,,絕無西藥激素的不良反應,。”
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