足厥陰肝經(jīng)
足厥陰經(jīng)，內(nèi)屬于肝,外行于大敦至期門的縫隙中,，通過足厥陰經(jīng)別加
強(qiáng)本經(jīng)對肝的調(diào)節(jié)作用,。《素問.靈蘭秘典論》日:“肝者,，將軍之官,，謀慮出
焉。'
”謀略就是將軍根據(jù)需要選擇適宜的時間地點進(jìn)行排兵布陣,。足厥陰經(jīng)對調(diào)
節(jié)人體的血液供應(yīng)有重要作用,，很多經(jīng)絡(luò)都需要血的供養(yǎng)，肝主疏泄的作用就
是不斷地伸展,，使血到達(dá)需要的地方,。“謀慮出焉”,，就是根據(jù)實際情況有選擇地調(diào)節(jié)血液的供應(yīng),。《素問.六節(jié)藏象論》日:“肝者,，罷極之本,。”《素問.宣
明五氣》日:“肝藏魄,?！边€說明足厥陰肝經(jīng)對人體氣血有解毒凈化的作用，可
協(xié)調(diào)臟腑的功能,，調(diào)節(jié)心理情緒,。
影響足歌陰經(jīng)氣化的因素主要有兩方面:一是肝主疏泄主藏血的功能發(fā)生
障礙，出現(xiàn)易倦,、易怒,、暴躁等癥候。二是足厥陰經(jīng)在經(jīng)絡(luò)循行路徑上的經(jīng)氣
運(yùn)行出現(xiàn)障礙,，例如疝氣,、少腹腫等，都會出現(xiàn)足厥陰經(jīng)絡(luò)異常,，集中在曲泉,、
中都,、蠡溝、中封,、太沖,、行間等處出現(xiàn)結(jié)絡(luò)或者結(jié)塊。
足厥陰經(jīng)氣化功能可總結(jié)為五條,。
(一)主疏泄
所謂“疏泄”,，即指疏通、暢達(dá),、宣散,、流通、排泄等綜合生理功能,。古
代醫(yī)家以自然界樹木之生發(fā)來類比肝的疏泄作用,。自然界的樹木，春天開始萌
發(fā),，得春風(fēng)暖和之氣的資助,，無拘無束地生長，舒暢條達(dá),。肝就像春天的樹木,，
條達(dá)疏暢，充滿生機(jī),。其舒展之性,，使人保持生機(jī)活潑。
肝主疏泄這一生理功能,，涉及范圍很廣,，-方面代表著肝本身的柔和舒展
的生理狀態(tài)，另-方面主要關(guān)系著人體氣機(jī)的調(diào)暢,。人體各種復(fù)雜的物質(zhì)代謝,，
均在氣機(jī)運(yùn)動的升降出人過程中完成。在人體突出地表現(xiàn)在對人的情緒的影響
和對消化功能的影響上,。肝的疏泄功能正常,，則氣機(jī)調(diào)暢，氣血調(diào)和,，經(jīng)脈通
利,，所有臟腑器官的活動正常協(xié)調(diào)，各種富有營養(yǎng)的物質(zhì)不斷化生,，各種代謝
廢物順利排出,。若肝失疏泄，氣機(jī)不暢，不但會引起情志,、消化,、氣血水液運(yùn)
行等多方面異常，還會出現(xiàn)肝郁,、肝火,、肝風(fēng)等多種肝的病理變化。

(二)藏血
肝藏血是指肝臟具有儲藏d液和調(diào)節(jié)血量的功能,。人體的血液由脾胃消化
吸收來的水谷精微所化生,。血液生成后，一部分運(yùn)行于全身,， 被各臟腑組織器官
所利用,，另一部分則流入到肝臟而儲藏之，以備應(yīng)急的情況下使用,。在- -般情況
下，人體各臟腑組織器官的d流量是相對恒定的,，但又必須隨人體的功能狀態(tài)及
氣候變化的影響,，而發(fā)生適應(yīng)性調(diào)節(jié)。例如,，人體在睡眠,、休息等安靜狀態(tài)下，
機(jī)體各部位對血液的需求量就減少,，則一-部分血液回歸于肝而藏之,。當(dāng)在勞動、
學(xué)習(xí)等活動量增加的情況下,，人體對血液的需求量就相對增加,，肝臟就把其儲藏
的血液排出，從面增加其有效d循環(huán)量,以適應(yīng)機(jī)體對血液的需要,。
正因為肝有儲藏d液和調(diào)節(jié)血量的生理功能,，故又有“肝為血海”的說
法,。所以人體各部位的生理活動,，皆與肝有密切關(guān)系。如果肝臟藏血功能失常,，
不僅會出現(xiàn)血液方面的改變,，還會影響到機(jī)體其他臟腑組織器官的生理功能。

藏血功能失常,，主要有兩種病理變化: - 是藏血不足,，血液虛少,則分布到全
身其他部位的血液減少，不能滿足身體的生理需要，因而產(chǎn)生肢體麻木,、月經(jīng)
量少甚至閉經(jīng)等;二是肝不藏血,，則可導(dǎo)致各種出血，如吐血,、咳血,、衄m、
崩漏等,。
(三)主筋
筋即筋膜,，包括肌腱、韌帶等組織結(jié)構(gòu),。筋膜附于骨而聚于關(guān)節(jié),，是聯(lián)
結(jié)關(guān)節(jié)、肌肉,，專司運(yùn)動的組織,。肝主筋，是說全身筋膜的弛張收縮活動與肝
有關(guān),。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,，人體筋膜的營養(yǎng)來源于肝臟。如《素問.經(jīng)脈別論》說:
“食氣人胃,，散精于肝,，淫氣于筋?！币虼?，肝的血液充盈，筋膜得養(yǎng),，才能筋
力強(qiáng)健,，運(yùn)動有力，關(guān)節(jié)靈活自如,。若肝有病變,，肝血不足，筋膜失養(yǎng),，可引
起肢體麻木,、運(yùn)動不利、關(guān)節(jié)活動不靈或肢體屈伸不利,、筋脈拘急,、手足震顫
等癥。即《素問●五臟生成》所說:“足受血而能步,。掌受血而能握,，指受血
而能攝,。”
在熱性病中,，若邪熱劫傷陰津,、血液，筋膜失其滋養(yǎng),，則可引起四技抽
搐,、角弓反張、頸項強(qiáng)直等,，中醫(yī)學(xué)稱為“肝風(fēng)內(nèi)動”,。《素問.至真要大論》
日:“諸風(fēng)掉眩,，皆屬于.肝...諸病強(qiáng)直,，皆屬于風(fēng)?！闭驗轱L(fēng)證與肝的關(guān)
系最為密切,，故有“肝為風(fēng)木之臟”的說法。由于肝主筋,，與運(yùn)動有關(guān),，因
此，又有“肝為罷極之本”的說法,。“罷極",，即指耐受疲勞之意,。人的運(yùn)動
能力屬于筋，又稱之為“筋力”,，因肝藏血,、主筋，所以肝為人體運(yùn)動能力
之本,。
爪甲是筋延續(xù)到體外的部分,，故又稱“爪為筋之余”。肝血的盛衰,，常反
映于爪甲,。肝的陰血充足，筋膜得養(yǎng),，則爪甲堅韌,，光澤紅潤，富有華色,。若
肝血不足,，爪甲失其滋養(yǎng),，則爪甲蒼白，軟薄,，或枯而色天,，容易變形，脆裂,。
故《素問.五臟生成》說:“肝之合筋也,，其榮爪也?！痹谂R床上可根據(jù)爪甲色
澤的榮枯等變化,，來推論肝的氣血盛衰。而爪甲的病變,，也多從肝臟論治,。

(四)藏魂
魂指的是- -種潛意識，一.種隱忍和持久的心態(tài),，做事的時候能夠為達(dá)到一
個目的,，慢慢把它完成。這就非常需要一種凝神靜氣的狀態(tài),，猶如厥陰主闔的
氣機(jī)運(yùn)行狀態(tài),，可以澄神內(nèi)視，排除很多外界事物的干擾和影響,，達(dá)到內(nèi)心深
處的凈化,。有些人不擅于忍耐，常容易發(fā)牌氣,，這樣往往傷肝,。魂的物質(zhì)基礎(chǔ)
是血,。肝藏血的功能正常,，則魂有所舍。若肝血不足,，心血虧損,，則魂不守舍，
可見驚駭多夢,、夜寐不安,、夢游、夢囈,，以及出現(xiàn)幻覺等,。

(五)開竅于目
肝與眼睛的關(guān)系主要體現(xiàn)在兩個方面，視物的功能和眼的運(yùn)動,。肝開竅于
目,，僅僅限于這兩個方面,。不是所有的眼病都與肝有關(guān)，例如目多淚是眼瞼及
眼結(jié)膜的問題,，眼瞼跟脾有關(guān),，眼結(jié)膜也跟脾有關(guān)，瞳孔反應(yīng)異常則屬于腎的
問題,。
1.視物的功能
眼睛看到的外界事物的大小,、形狀、遠(yuǎn)近,、顏色,，要通過-些物質(zhì)的不斷
轉(zhuǎn)化才能產(chǎn)生印象。這是眼底和視神經(jīng)的功能,，這需要大量的血的供應(yīng),，與肝
相關(guān)。
2.眼的運(yùn)動
眼肌的運(yùn)動,、瞳孔的放大與縮小跟肝有關(guān)系,。眼的運(yùn)動有兩種: - -種是眼
球上下左右運(yùn)動，-種是眼的瞳孔的大小根據(jù)光線的強(qiáng)弱及時改變,。這些眼的
肌肉活動需要大量血液供應(yīng),，也跟肝有關(guān)系。