乳糜瀉是一種復(fù)雜的自身性免疫疾病,，主要是指患者食用麩質(zhì)后引起過敏反應(yīng)——腹瀉,，長期腹瀉會造成腸道的損傷，導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)的丟失,，也會造成我們代謝紊亂,，不利于控制血糖和預(yù)防并發(fā)癥。

麩質(zhì)主要存在于小麥,、大麥,、麥子,、黑麥等麥類食物中，乳糜瀉患者注意日常飲食中不要攝入這類的食物,。

糖尿病患者不僅要關(guān)注乳糜瀉,，還要注意補充一種常量營養(yǎng)素。

眾所周知,，糖尿病患者需要控制飲食,，但很多人往往只控制了總體的熱量，而忽視了纖維素的攝入,。如果飲食當(dāng)中,，纖維素的含量高，同等重量里相對碳水化合物就低了,，這樣其實更有利于血糖的控制,。

在《2020最新糖尿病指南》中鼓勵糖尿病人增加纖維素的攝入量，而且食用的攝入量要不低于一般人群的推薦量,，高纖維素飲食對人體代謝有好處,，能減緩碳水化物的吸收，有利于降低糖化血紅蛋白,。

纖維素含量高的食物有魔芋粉、紅果干,、松蘑,、茭白筍、冬菇,、銀耳等,，日常飲食中可以增加這些食物的攝入。

《2020最新糖尿病指南》中更改了并發(fā)癥風(fēng)險評估的首選指標(biāo),，動態(tài)血糖檢測將作為預(yù)測糖尿病并發(fā)癥風(fēng)險和評估個體患者血糖控制的首選指標(biāo),。

專家給大家舉了個例子：比如這兩位糖友,，他倆早上,、中午、晚上的血糖數(shù)值一摸一樣,?？墒牵瑐z人的并發(fā)癥情況卻截然相反,！一個是嚴(yán)重的糖尿病心臟病患者,，一個是無任何血管并發(fā)癥的患者。這是為什么呢,？

最新的研究發(fā)現(xiàn),，每天血糖波動的幅度和并發(fā)癥密切相關(guān),，我們監(jiān)測血糖不能只看某個點的血糖，應(yīng)該監(jiān)測多點血糖在一個合理范圍之內(nèi),，合理范圍內(nèi)的血糖占全天的80%以上,。這個數(shù)值預(yù)測糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險比點血糖、糖化血紅蛋白更好,。

上面的兩位患者雖然點血糖控制得好,，但是有并發(fā)癥的患者，一天內(nèi)的血糖波動大,，大部分時間都在高血糖的狀態(tài),，會對臟器產(chǎn)生損傷，加速并發(fā)癥的到來,。

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動態(tài)血糖標(biāo)準(zhǔn)化的內(nèi)容

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專家指出,，這個病例中有幾處常見的誤區(qū)，需要我們警惕,。

首先我們要明確糖尿病無法被治愈,，但是可以控制,，不要等出現(xiàn)明顯癥狀了才開始吃藥，沒癥狀就飲食和運動控制,。高血糖對臟器的危害是在潛移默化中進行的,，等出現(xiàn)癥狀，可能就已經(jīng)晚了,。

要把80%時間的血糖都穩(wěn)定在目標(biāo)值之內(nèi),，不能過高，也不能過低,，如果只檢測了某個點的血糖,，而不知道自己血糖的波動情況，在每頓飯后的最高點或偶爾的低點也不知道,，并發(fā)癥還是會出現(xiàn),。

高血壓也是心臟病的高危因素，控制好血壓,，對心臟的沖擊盡量小,，不能感覺自己沒有癥狀就不吃藥。

以謝先生的年紀(jì),，每天走一萬多步來降糖,，可能獲益并不是很多，還會加重心臟和關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),。

目前市面上有連續(xù)動態(tài)檢測血糖的設(shè)備，可以捕捉到一天的血糖波動曲線,，計算出一天甚至2周內(nèi)的中正常血糖的時間的百分比,。

《2020最新糖尿病指南》中強調(diào)：對于有了心血管疾病或者有發(fā)生心臟病的風(fēng)險因素的糖尿病患者，醫(yī)生應(yīng)該盡早地推薦使用有保護心臟的藥物,。

提示：具體您適合哪種降糖藥物,，還是要到醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生，注意謹(jǐn)遵醫(yī)囑,。