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來源：醫(yī)格心領(lǐng)域 冠心病是由于供應(yīng)心肌血液的冠狀動脈血管壁發(fā)生粥樣硬化,，導(dǎo)致血管腔內(nèi)狹窄甚至完全阻塞,，引起心肌缺血缺氧甚至壞死的一種疾病。   選擇合適的心臟支架植入患者血管已經(jīng)成為保證冠心病治療效果的最重要的措施,。   然而做為支起健康,，架起生命的大功臣，支架這些年蒙冤受屈,，實(shí)乃背鍋俠本俠,！  1989年心臟支架問世，早期的心臟支架大多是金屬裸支架,，2000年藥物洗脫支架開始應(yīng)用研究,，此后逐漸替代裸支架，成為目前心臟支架的主流。 不銹鋼的支架,，受到磁場的影響較大,平時應(yīng)遠(yuǎn)離可能有較強(qiáng)磁性的地方,比如電視塔,無線電基站等,。 以鈦合金為主的支架，則受到磁場的影響很小,可以不必太擔(dān)心,。 至于雷擊,，這種情況與支架關(guān)系不大，因?yàn)橹Ъ芩褂玫慕饘倨鋵?shí)是很少的,。  小貼士：支架的種類 金屬裸支架：多采用316Ｌ醫(yī)用不銹鋼,、鎳鈦合金、鈷合金以及鉑鉻合金等材料制成,，多為無磁或弱磁性材料,。 藥物洗脫支架：平臺是金屬支架（多為316Ｌ醫(yī)用不銹鋼、鈷合金或鉑鉻合金）,。其表面涂以某種聚合物涂層,，在此基礎(chǔ)上再附著上一種能夠抑制細(xì)胞增生的藥物，支架植入后藥物在病變血管中釋放,，從而降低血管再狹窄的發(fā)生率,。 生物可降解支架：能隨著時間的推移逐漸降解消失，最終可轉(zhuǎn)化為水,、二氧化碳和無機(jī)鹽等物質(zhì),，避免了對血管的長期刺激，同時減少了血管腔內(nèi)的容量負(fù)荷,。  02 官方解答,，早在2007年美國心臟協(xié)會（AHA）發(fā)布了一項(xiàng)有關(guān)心血管器械與磁共振安全性的聲明，明確指出：幾乎所有市面上的心臟支架產(chǎn)品都經(jīng)過測試,，并且已經(jīng)注明做磁共振是安全的,。目前所有的心臟支架產(chǎn)品在＜3T的磁共振（1.5T為主）檢查中都是安全的，而且有研究者證實(shí)可以在植入支架的當(dāng)天進(jìn)行磁共振檢查,。無論是心臟裸金屬支架還是藥物洗脫支架．做磁共振檢查都是安全的,。 03 支架植入后發(fā)生血管再狹窄和堵塞,，和以下因素有關(guān)： 1,、冠脈病變復(fù)雜情況：冠狀動脈一共有3支，單支病變植入支架的效果好于多支病變,，鈣化病變的效果差于非鈣化病變的效果，長病變的效果差于短病變,，分叉病變效果差于非分叉病變,，病情越負(fù)責(zé)，支架使用時間越短。 2,、術(shù)后生活習(xí)慣差：支架植入只是冠心病治療的開始,，如果術(shù)后還是抽煙酗酒，暴飲暴食,，熬夜,，不養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，支架的效果越差,。 3,、術(shù)后服藥依從性差：PCI術(shù)后通常需應(yīng)用抗血小板藥物、他汀類藥物,、β受體阻滯劑,、及ACEI/ARB藥物，用藥依從性和病人的疾病預(yù)后,、生存質(zhì)量有直接關(guān)系,。 04 植入支架后，冠狀動脈血管內(nèi)皮開始對支架進(jìn)行包繞,，這個過程稱之為“支架內(nèi)皮化”,。通常，支架的血管內(nèi)皮化需要3-6個月,，一旦支架內(nèi)皮化完成,，意味著血液流淌過程中接觸的是自身的血管內(nèi)皮，不再是支架,。因此支架內(nèi)皮化好的患者不存在10年保質(zhì)期的說法,，也不用擔(dān)心支架跑掉的問題。
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