總是反酸,,打嗝、反復(fù)咳嗽? 或是胸骨后不舒服反復(fù)在心內(nèi)科就診,, 做了很多心臟檢查都沒(méi)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,? 有一種病, 它的癥狀有時(shí)與胸痛,、咽炎,、哮喘相似, 按其診治卻都無(wú)法治愈,。 它就是胃食管反流! 胃食管反流“上下其手”,,變化多端, 對(duì)我們上腹部到胸部到咽部,, 都有可能產(chǎn)生不良影響,。 作為疾病圈里著名的“偽裝者”, 我們?cè)撊绾巫R(shí)別? 可以通過(guò)哪些方式 來(lái)進(jìn)行科學(xué)地治療呢? 《1051惠生活》邀請(qǐng)到復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院感染科主任,、消化內(nèi)科副主任卜淑蕊和大家聊聊相關(guān)話題,。 胃食管反流病治療目的在于控制癥狀,治愈食管炎,,減少?gòu)?fù)發(fā)和防治并發(fā)癥,。 藥物治療包括: 一、抑酸藥,,由于本病常見(jiàn)直接損傷因素為胃酸及胃蛋白酶,,抑制胃酸成為基礎(chǔ)治療藥物,質(zhì)子泵抑制劑抑酸作用強(qiáng),,療效確切,,是治療胃食管反流病的首選藥物,,通常療程4~8周,對(duì)于重度食管炎以及合并食管裂孔疝的胃食管反流病病人,,可適當(dāng)延長(zhǎng)療程或增加質(zhì)子泵抑制劑劑量,。 二、促胃腸動(dòng)力藥,,如多潘立酮,莫沙必利,,依托必利等,,可通過(guò)增加食管下端括約肌壓力,改善食管蠕動(dòng)功能,,促進(jìn)胃排空,,從而減少胃十二指腸內(nèi)容物反流,并縮短其在食管的暴露時(shí)間,,這類藥物適用于輕癥病人或作為與抑酸藥聯(lián)用的輔助用藥,。 三、抗酸藥,,僅用于癥狀輕,、間歇發(fā)作的病人臨時(shí)緩解癥狀。 四,、難治性胃食管反流病,,是指采用標(biāo)準(zhǔn)劑量質(zhì)子泵抑制劑治療8周后反流和燒心等癥狀無(wú)明顯改善,多種原因可引起難治性胃食管反流病,,其中與反流相關(guān)的原因有抑酸不足,,弱酸或堿反流,食管高敏感性,,肥胖及食管裂孔疝等,,與非反流相關(guān)的原因有食管運(yùn)動(dòng)障礙,其與非反流相關(guān)的原因有食管運(yùn)動(dòng)障礙,,其他食管炎,,功能性燒心等,應(yīng)根據(jù)病人具體原因調(diào)整治療方案,。 想了解更多內(nèi)容,, |
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