增強營養(yǎng)才能提高機體抵抗力,，滿足身體恢復的營養(yǎng)需要,。因此，食用優(yōu)質蛋白質,，富含維生素,、鈣及足夠熱量的飲食是十分必要的。

蛋白質每天攝入量應達到1.2 g/kg,，瘦肉,、蛋、牛奶,、魚等食物都是很好的蛋白質來源,。適當補充補充維生素、鈣劑也有助于機體恢復,。 

營養(yǎng)補充之所以這么重要,，是因為營養(yǎng)缺乏是維持性血液透析患者的主要死亡因素之一。血透期間營養(yǎng)不良,、營養(yǎng)攝入不足,、蛋白質分解代謝增加，這些對病情的影響大,。有報道稱,，肥胖或體重超重的透析患者生存率明顯提高^[2],。日常飲食中遵循“高蛋白、高熱量,、低鉀,、低磷”的原則，變換花樣,，注意食物的色香味,，來增進食欲。每天有新鮮美味的食物,，可以有效降低營養(yǎng)不良的發(fā)生,。

禁忌1：高鉀食物

根據2004版的中國食物成分表，含鉀高的食物在這里,！

鉀普遍存在于各類食品中，尤其是蔬菜,、水果,、豆類^[3]。腎友們應少吃豆類或豆制品,。蔬菜切碎浸泡或開水燙過后再烹飪,，能去除大部分的鉀。根莖類食物富含鉀,，如土豆,。在家中，烹飪前先把土豆切成絲,，浸泡8~10 h,，浸泡時不斷換水，可以減少1/3~1/2的鉀,。冷藏后的食物,，鉀含量也會降低。所有蔬菜,、肉類都應棄湯吃菜,、棄湯吃肉。水果蔬菜的“長相”可以幫助簡單判斷它的“屬性”：黃綠色水果鉀含量高,，如香蕉,、柑橘^[4]。

腎友一旦出現口唇或舌部發(fā)麻,、手腳發(fā)酸,、無力、心悸,、脈搏紊亂等高鉀癥狀一定要立即就醫(yī),。

禁忌2：高鈉食物

鈉又隱藏在哪些食物中呢,？研究顯示，我國居民中70%的鈉攝入都來自于做飯時添加的調味品,，也就是鹽,、醬油、蠔油這些做飯最常用到的“好幫手”,?？梢姡I友們在做飯時對鈉的控制使用尤為關鍵,。

禁忌3：高磷食物

由于高磷血癥是引起腎性骨病和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進的重要因素,，長期透析必須控制磷的攝入量。含磷較高的食物來看看吧,！

當不確定自己的飲食是否健康合理時，可以采用記錄法記錄連續(xù)3天的全部飲食（記錄包括至少1天周末和1天工作日）,，記錄內容包括食物名稱,、攝入量、耗油及烹飪方法^[5],。這樣既可以用軟件計算評估能量,、蛋白質、脂肪及碳水化合物的量,，又可以在就診時向醫(yī)師尋求專業(yè)的飲食建議,，規(guī)避飲食可能帶來的風險。

日常生活中要控制水,、鈉的攝入量,，兩次透析期間體重不超過1.6 kg^[6]。體重增加過多會造成下一次透析前血容量負荷過重,，引起血壓增高,，增加心、腦血管發(fā)生意外的概率和風險^[9],。透析中為了排除過多的水分而增加超濾,，還會造成透析時低血壓、肌肉痛性痙攣等表現,。后果這么可怕,，又該如何在家中進行控制呢？

我們先要明確一個概念,，就是“干體重”,。干體重是指身體沒有多余的水分潴留，同時又不缺水時的體重,，是血透結束時希望達到的理想體重,。透析間期體重增長不超過干體重的3%~5%，或每日體重增長不超過1 kg^[7],。為了讓體重在這個范圍內,，腎友們應遵循“有多少尿就能喝多少水”這個最簡單的道理。無尿腎友每天攝入水分一般不應該超過1000 ml，其中包括水果,、湯,、粥、牛奶,、各種飲品,、服藥用水、中藥湯劑等食品中的水分,。

具體到每個人的情況,，無尿腎友的攝水量可以根據15 ml/（kg.d）來計量。以體重為60 kg的腎友為例計算,，每日飲水量為15 ml*60＝900 ml,，把這900 ml的飲水量在一天中按照早中晚進行分配就可以了。出汗過多時,，就可以適當增加100~200 ml飲水量啦,！

常見食物中的大致含水量一起來了解一下。