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尿失禁的康復(fù)訓(xùn)練

 豫西南客的書館 2019-07-05


生活方式


要有樂(lè)觀,、豁達(dá)的心情,健康的生活習(xí)慣,,控制體重,。積極治療肺氣腫、哮喘,、支氣管炎等可引起腹壓增高的慢性疾病,。

平衡液體攝入,過(guò)量液體攝入會(huì)增加尿頻和尿急,,含咖啡因和酒精的飲料具有利尿作用應(yīng)少喝,。

飲食清淡,,多食含纖維素豐富的食物,防止因便秘而引起的腹壓增高,。

定時(shí)排尿訓(xùn)練

這種訓(xùn)練需要患者能控制尿急,、延遲排尿、或按時(shí)排尿,,其目的是通過(guò)控制尿急和減少排尿次數(shù),,從而增加膀胱容量,適用于急迫性尿失禁的患者,,通過(guò)訓(xùn)練改善膀胱過(guò)度活動(dòng)癥,。


減少尿急的方法:


消除外界刺激,例如關(guān)掉水龍頭,。

更換體位,,曲腿站立并交叉雙腿會(huì)對(duì)一些病人有幫助。

壓迫會(huì)陰,,如坐在一些堅(jiān)硬的物體上,,如椅子扶手或一卷毛巾上。

收縮盆底肌,,努力保持20秒,。

分散注意力、踮腳站立,。

盆底肌鍛煉

盆底肌鍛煉被提倡為預(yù)防及治療尿失禁的手段,,指患者有意識(shí)地對(duì)以肛提肌為主的盆底肌肉進(jìn)行自主性收縮以改善盆底肌功能,加強(qiáng)控尿的能力,。


訓(xùn)練前排空膀胱,,全身放松。體位不限(坐位,、站位,、臥位均可),有規(guī)律地收縮和放松生殖器周圍肌肉,,也就是夾緊肛門口與尿道口(女性尿道口,、陰道口),就像忍住大小便一樣,。


目前常用兩種盆底肌鍛煉方法:


快收縮訓(xùn)練:快速,、有力的收縮盆底肌并快速放松。每組訓(xùn)練收縮和放松肌肉10~15次,,每次訓(xùn)練完成5組訓(xùn)練,,每天進(jìn)行2~3次訓(xùn)練。


慢收縮訓(xùn)練:逐漸收縮盆底肌并維持5~10秒,,然后慢慢徹底放松肌肉,,休息5~10秒,,完成一個(gè)收縮動(dòng)作。每組訓(xùn)練收縮和放松肌肉10~15次,,每次訓(xùn)練完成5組訓(xùn)練,,每天進(jìn)行2~3次訓(xùn)練。


兩種方法訓(xùn)練不同的盆底肌纖維,,可以兩種方法交替進(jìn)行訓(xùn)練,。訓(xùn)練1周左右,逐步增加每天的訓(xùn)練次數(shù),。訓(xùn)練強(qiáng)度以老人能耐受,、訓(xùn)練后第二天無(wú)明顯疲勞感為宜。


盆底肌訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),,持之以恒,,長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練效果更佳。合理掌握訓(xùn)練節(jié)奏,,不要過(guò)度鍛煉。在訓(xùn)練時(shí)要注意訓(xùn)練時(shí)間,,不能過(guò)長(zhǎng),否則會(huì)導(dǎo)致盆底肌肉疲勞,;循序漸進(jìn)的肌肉訓(xùn)練或連同其他物理治療輔助訓(xùn)練,,例如生物反饋、陰道錐,、盆底電刺激,,可以幫助恢復(fù)和加強(qiáng)盆底肌,改善尿失禁癥狀,。

藥物治療

診斷為急迫性尿失禁的患者,,可以在泌尿科醫(yī)師的指導(dǎo)下服用抗膽堿能藥物治療,對(duì)于前列腺增生,、神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的尿失禁建議醫(yī)院泌尿科就診,,接受專科檢查和治療,。

 

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