中國人每年約有37.6萬人罹患結(jié)直腸癌,每年有將近19萬人因為結(jié)直腸癌而死亡,,結(jié)直腸癌居我國癌癥發(fā)病率第3位,,是我國死亡率第5的腫瘤,。中國結(jié)直腸癌發(fā)病遞增速度是世界平均速度的兩倍,,這是一個嚴重威脅中國人健康的惡性腫瘤。 面對如此高發(fā)又可怕的惡性腫瘤,,我們能做到的就是早發(fā)現(xiàn),早預(yù)防,。早期結(jié)直腸癌的五年生存率達到90%以上,,而中晚期結(jié)直腸癌則低于30%。今天復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師李心翔教授給大家?guī)砣?,從排便問題上檢查自己是否存在腸癌風險的方法,。 第一招:檢查自己是否經(jīng)常排出粘液排出的粘液可能有三種 單純的粘液:如果腸道的腫瘤伴有一些炎癥,并且腫瘤的位置比較靠近肛門時,,它可能會刺激腸道,,單獨排出粘液,但是此類情況比較少見,。 粘液和血:如果粘液分泌的足夠多,,直接排出粘液和血的情況也是存在的。 粘液,、血和糞便混合在一起:這種情況最多見,,如果發(fā)現(xiàn)糞便中夾雜著血和粘液,一定要高度警惕腸癌的發(fā)生。 粘液來自哪里,? 腸道粘膜主要由上皮杯狀細胞來分泌,,正常人每天大概分泌1000毫升左右的粘液,但大部分的粘液都是可以被機體所吸收,。如果機體產(chǎn)生腫瘤,,刺激了它周圍的腸管,分泌的粘液就會增多,,而回吸收的又減少,,所以這部分粘液就存在于腸道當中,在糞便過來的時候會粘在糞便的表面,,甚至有的時候糞便沒有過來,,但是它分泌到一定量,也可以單獨的把粘液排出體外,,排出糞便的時候,,如果腫瘤有破潰出血情況的話,那么糞便中不僅有粘液還有可能夾雜著血液,。所以當腸道排出粘液的時候我們一定要提高警惕,。 第二招:檢查自己是否經(jīng)常大便不成形正常情況下,食物經(jīng)過營養(yǎng)吸收以后,,形成食物殘渣,,逐漸地以一些液體和半固體的形式,從小腸中進入到結(jié)腸中,。在糞便向遠處傳輸?shù)倪^程中,,因為水分的吸收,逐漸聚合,,慢慢變成半固體狀態(tài),。到將近肛門的時候,會形成一些很穩(wěn)定的便條,,然后在乙狀結(jié)腸這里儲存,,形成正常的排便反射后,腸道加壓,,就把它排出到體外,。 但當腸道內(nèi)出現(xiàn)腫瘤的時候,糞便剛進入腸道,,還沒有完全形成固體的時候,,因為腸道腫瘤,相當于腸道中存在異物,,所以腸道出現(xiàn)條件反射,,加速蠕動,。此時會出現(xiàn)一個頻繁的非正常的排便反射,糞便還未濃縮成固體,,就被排出體外,,引發(fā)排便不成形,有時候很稀,,有時候很碎,。 而有的時候大便形狀很奇怪,扁平狀,、帶凹槽,、細長條等等,這是因為如果腫瘤長的位置比較低,,糞便已經(jīng)基本形成固體,,經(jīng)過腫瘤的時候因為腸腔的寬度是有限的,它就要擠過來,,這時候,,就會把糞便擠成各種不同的形狀。所以當大便出現(xiàn)這些特殊性質(zhì)和形狀的時候也要提高警惕,。 第三招:檢查自己是否存在腸梗阻我們?nèi)梭w的腸道每天往外運輸糞便,,但是一旦有了腫瘤,會在腸腔內(nèi)形成一個“關(guān)卡”,,讓糞便堆積在此,,形成梗阻。 腸梗阻大致有四種表現(xiàn):痛,、吐,、脹,、閉,。也就是肚子出現(xiàn)疼痛絞痛、可能出現(xiàn)嘔吐,、便秘,、完全不排便。當出現(xiàn)這些情況,,也請大家提高警惕,。 通常引發(fā)腸梗阻的腫瘤都是環(huán)周生長的,當腫瘤生長到整個腸腔的3/4環(huán)周時,,糞便和粘液就較難通過,,一旦長完整個環(huán)周,糞便就完全無法通過了,,這時候在大便堵塞的位置,,就會形成嚴重的腸梗阻。所以如果有長期便秘的癥狀,一定要去醫(yī)院排除腸道里是否腫瘤的存在,。 檢查腸癌的金標準:腸鏡 腫瘤標記物檢查在目前階段僅有參考作用,,換句話說,有很多的腫瘤患者血液中的腫瘤標記物沒有任何變化,。所以腫瘤標記物檢查不能作為直接診斷,,而診斷結(jié)直腸癌的金標準就是腸鏡。沒有任何高危因素,、沒有任何癥狀,、完全健康的人,做腸鏡的初始年齡是45歲,,45歲一定要做人生當中的第一次腸鏡,。如果平時有癥狀的人群,就需要提前,、隨時的去做腸鏡檢查,。還有就是從遺傳學(xué)的角度來說,如果家族當中和你有血緣關(guān)系的人有腸癌的家族史,,或者是有腫瘤的家族史,,這都屬于腸癌的高危人群,這類人群做腸鏡的時間要大幅度的提前,,越早越好,。 腸癌的預(yù)防預(yù)防腸癌主要還是通過改變生活方式來實現(xiàn),在此李心翔醫(yī)生給予各位幾條較為實用的建議不僅可以預(yù)防腸癌,,對腸癌患者的治療后康復(fù)也有效,。同時針對腸癌患者家屬等高危人群也有幫助。 油炸食物,、肉類要少吃 高溫烹調(diào)肉類食物時,,肉中的蛋白質(zhì)及氨基酸發(fā)生熱解,會分離出一種具有致突變性和致癌性的化學(xué)物質(zhì),,叫雜環(huán)胺,。所以建議吃肉少吃油炸,比如: 紅燒魚:制作過程需要煎炸,,不如清蒸來的健康,。吃紅燒魚最好一周別超2次。 炸雞,、燒烤:燒烤,、炸雞都需要高溫煎炸或者烤制,都盡量少要吃,。 適當運動 運動過程中,,人的腹式呼吸會加強,,一方面可改善腹腔臟器的血液循環(huán),另一方面,,還可以促進胃腸道的蠕動,,有益健康。每周最好有150分鐘的運動時間,。 腸癌的預(yù)防 多喝水,、養(yǎng)成良好排便習慣 平時多喝水,每天都應(yīng)該攝入1.5升水左右,。最好每天起床后喝一杯溫開水,。養(yǎng)成規(guī)律排便的習慣。 一斤蔬菜半斤水果,,再來點雜糧 果蔬,、雜糧富含膳食纖維,膳食纖維如同腸道里的“清潔工”,,能促進腸道蠕動和消化液的分泌,,吸附毒素,降低大腸癌等腸道疾病的發(fā)病幾率,。 如果你平時吃的都是精米白面,,可以適當將其中的三分之一換成粗雜糧。 40歲以上人群做次腸鏡 雖然腸癌發(fā)病多為五六十歲以上人群,,但現(xiàn)在年輕人也不少,。大腸癌早期發(fā)現(xiàn)90%可以治愈,所以篩查非常必要,。 建議40歲以上的人,,每隔兩三年,做一次腸鏡,。 有個好心態(tài) 大腸癌本來好發(fā)于中老年,,高危人群是40-70歲,但現(xiàn)在30多歲的年輕人也多起來了,,這和現(xiàn)在社會競爭激烈,,精神壓力大也有一定關(guān)系。壓力小一點,,心態(tài)好一點,非常重要,。 |
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