血清鉀（K+）濃度在3.5～5.5mmol/L,，平均4.2mmol/L,。通常血清鉀<3.5mmol/L時稱低血鉀。但是,，血清鉀降低,，并不一定表示體內(nèi)缺鉀，只能表示細胞外液中鉀的濃度降低,，而全身缺鉀時,，血清鉀不一定降低。

      對于低鉀血癥的病因,，一般來說有四個方面：鉀攝入不足,、鉀排出過多,、細胞外鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移和粗制生棉油中毒。

       其中,，鉀排出過多是比較常見的原因,。不同年齡層的人群，其情況也會有不同,。譬如兒童一旦失鉀常常是經(jīng)胃腸道失鉀,，常見于嚴重腹瀉嘔吐的患者中；而成人失鉀主要是經(jīng)腎失鉀,，即腎排鉀過多,。常常有以下幾種情況所致——利尿藥的長期連續(xù)使用或用量過多、某些腎臟疾病,、腎上腺皮質(zhì)激素過多,、遠曲小管中不易重吸收的陰離子增多、鎂缺失或是堿中毒等,。經(jīng)皮膚失鉀雖并不常見,，但是在極熱環(huán)境里還是有可能發(fā)生的。

       對于缺鉀的治療,，視患者的具體情況而定,，一般來說，對于急性低鉀血癥的患者,，應采取緊急措施進行治療,；慢性低鉀血癥只要血鉀不低于3mmol/L，則可先檢查病因,，然后再針對病因進行治療,。要根據(jù)血鉀水平來補充鉀元素，當血鉀處于3.5~4.0mmol/L范圍內(nèi)時,，不必特意額外補鉀,，可以建議其在平時飲食中多攝入一些富含鉀的食品如新鮮蔬菜、水果,、肉類和果汁等,。若是患者的血鉀處于3.0~3.5mmol/L，則應根據(jù)患者的具體情況確定是否需要補鉀,；當血鉀低于3.0mmol/L時,，則應補鉀。

《內(nèi)科學》第九版：

       簡而言之,，《內(nèi)科學》教材的意思是說：先鹽后糖,，低血鉀的時候用鹽水，等血鉀恢復正常還需要繼續(xù)補鉀時可以用糖水,。

         這是為什么,？

        最后了解一下假性低鉀血癥,。過高的白細胞對血鉀的影響是雙向的：非常高的高值下，可由于血細胞凝集釋放脫顆粒的作用,，使得細胞內(nèi)鉀外釋出現(xiàn)假性高鉀,，比較多見；但在中等程度升高的時候,，反而其攝取血清（血漿）鉀的影響大于釋放鉀的影響,，此時假性低鉀的可能較大。在第八版《診斷學》中,，明確指出“當白細胞>500×109/L,，出現(xiàn)假性高鉀；當白細胞 在100~500×109/L,，出現(xiàn)假性低鉀”,。同樣也不乏相關(guān)的case report指出嚴重的高白細胞血癥可引起假性的低鉀血癥、低磷酸鹽血癥和低氧血癥,。