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功能醫(yī)學(xué)與睡眠管理之生活方式指導(dǎo)

 rwm1110 2018-08-22


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大家好,,我今天要跟大家分享的內(nèi)容是睡眠管理的生活方式指導(dǎo),人們常說,,補(bǔ)什么不如補(bǔ)睡眠,,好的睡眠能讓我們精力充沛,提高免疫力,,促進(jìn)生長發(fā)育,,增強(qiáng)記憶力等等。睡眠非常重要,,但好的睡眠卻不是人人都有的。據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示,,有27%的人有睡眠問題,,中國的失眠率更是高達(dá)57%!我們的睡眠是如何發(fā)生的,?又是怎么醒來的呢,?什么是睡眠障礙?發(fā)生睡眠障礙以后自身可以做哪些努力呢,?……下面我將從睡眠障礙和生活方式這兩方面跟大家分享,。


睡眠障礙

睡眠障礙(Insomnia Disorder)以頻繁而持續(xù)的入睡困難,或睡眠維持困難并導(dǎo)致睡眠滿意度不足為特征,。


圖1:整夜的睡眠結(jié)構(gòu)


整夜睡眠結(jié)構(gòu)

階段一睡眠,,就像“下樓梯”一樣,慢慢進(jìn)入睡眠狀態(tài),,這時(shí)候特別容易被驚醒,。當(dāng)進(jìn)入階段二淺睡眠時(shí),心率和體溫也慢慢下降,。而進(jìn)入深睡眠時(shí),,免疫系統(tǒng)最為活躍,身體也處于修復(fù)階段,。然后會重新“上樓梯”,,在淺睡眠區(qū)稍作停留,,然后進(jìn)入快速動眼睡眠,做夢多數(shù)發(fā)生在此階段,。整夜的睡眠結(jié)構(gòu)就是由非快速動眼睡眠與快速動眼睡眠交替循環(huán)出現(xiàn),。深度睡眠通常集中在前半夜,每循環(huán)一次約90分鐘,,每晚約4-5個(gè)循環(huán),,每個(gè)循環(huán)中間都會醒來,但是通常不會記得,。


睡眠調(diào)控——

恒定系統(tǒng),、生理時(shí)鐘、清醒系統(tǒng)

身體的恒定系統(tǒng)在于維持睡眠量的恒定性,,正如每人的飯量不同,,每人每天需要多少睡眠也是因人而異的。恒定系統(tǒng)通過身體里調(diào)控睡眠驅(qū)力的嗜睡感來維持穩(wěn)定,,簡言之,,就是“定量”加上“醒越久越想睡”的機(jī)制。但是,,人們在熬夜的狀態(tài)下,,過了一個(gè)時(shí)間點(diǎn)往往就不那么想睡了,這是受生理時(shí)鐘調(diào)控的結(jié)果,。

 

去年的諾貝爾生理醫(yī)學(xué)獎頒給了美國的三位科學(xué)家,,他們的研究主題正是生理時(shí)鐘的調(diào)控機(jī)制,內(nèi)在的生理時(shí)鐘讓我們在固定的時(shí)間入睡,,固定的時(shí)間醒來,,它跟著時(shí)間走,而不管前面睡得多或少,。每晚入睡前,,人體內(nèi)開始分泌促進(jìn)入眠的褪黑素,凌晨4~5點(diǎn)后,,褪黑素水平逐漸下降,,皮質(zhì)醇逐漸開始分泌,機(jī)體慢慢進(jìn)入清醒狀態(tài),,這也是為什么當(dāng)我們熬夜到凌晨4~5點(diǎn)鐘之后就會變得不再瞌睡了,。

 

除了恒定系統(tǒng)和生理時(shí)鐘之外,調(diào)控睡眠的還有清醒系統(tǒng),。當(dāng)機(jī)體感受到危險(xiǎn),、緊張時(shí)就會啟動清醒系統(tǒng),這個(gè)系統(tǒng)主要負(fù)責(zé)“警衛(wèi)”的任務(wù),避免在睡眠狀態(tài)下受到攻擊,。若要維持良好的睡眠,,清醒系統(tǒng)在夜晚的下降也是必要的。

 

當(dāng)今社會因?yàn)楦鞣N因素導(dǎo)致越來越多的人存在睡眠問題,,大致可分為3類:入睡困難,、睡眠表淺、早醒,。

 

睡眠受恒定系統(tǒng),、生理時(shí)鐘、清醒系統(tǒng)的影響,,所以針對入睡困難的問題,,首先需要評估恒定系統(tǒng),也就是睡眠量是否受到了影響,。如果白天缺乏足夠的體力或腦力消耗,,會使睡眠驅(qū)力累積不足,而午睡時(shí)間過長也會用掉睡眠驅(qū)力,。有些人為了避免失眠而提早上床,,增加了躺床的時(shí)間,也會造成入睡困難,。其次,,生理時(shí)鐘受到影響。現(xiàn)在越來越繁忙的生活方式使得人們?nèi)粘龆?,卻沒有日落而息,,造成生理時(shí)鐘無法穩(wěn)定運(yùn)作,再加上各種光線的影響,,如:日光燈、電視,、電腦,、手機(jī)等,都會使生理時(shí)鐘不穩(wěn)定,,造成生理時(shí)鐘后延和入睡困難,。再就是現(xiàn)代生活中越來越多的壓力源,以及人們對于入睡困難的恐懼,,會進(jìn)一步刺激清醒系統(tǒng),,使人無法入眠。

 

部分人群有易醒,、睡眠輕淺,、睡眠質(zhì)量不好、整夜多夢等狀況,原因分析首先可能存在睡眠呼吸暫停,,很多人不會把打鼾跟睡眠質(zhì)量聯(lián)系在一起,,更多人會認(rèn)為睡覺打鼾是睡得香和睡眠質(zhì)量好的表現(xiàn),其實(shí)恰恰相反,,睡著后呼吸道若有阻塞,,氣流通過時(shí)組織產(chǎn)生振動發(fā)出聲音,就是人們熟悉的打鼾現(xiàn)象,,有很多人鼾聲不規(guī)律,、忽大忽小并伴隨長時(shí)間的呼吸暫停,就需要去醫(yī)院做睡眠呼吸監(jiān)測,,看是否存在缺氧的情況,。機(jī)體在缺氧的狀態(tài)下,交感神經(jīng)持續(xù)處于興奮狀態(tài),,大腦皮層興奮,,抑制功能弱化,不能很好地進(jìn)入深睡眠狀態(tài),,并且很多人會在呼吸暫停時(shí)醒過來,,之后睡不著了,就以為是失眠發(fā)作,,其實(shí)這是呼吸問題所導(dǎo)致的,。夜間缺氧的狀態(tài)也會使體內(nèi)乳酸堆積,競爭尿酸的代謝通路,,久而久之,,不僅造成尿酸水平的增高,對于失眠的恐懼也最終形成長期的失眠,,除此之外,,還會提升高血壓、心臟病,、中風(fēng)等疾病的風(fēng)險(xiǎn),。夜間腦部缺氧會影響白天的認(rèn)知能力、記憶力與決策判斷力,,因此,,睡眠期間缺氧的問題不容小覷。

 

另一部分人表現(xiàn)為多夢,,多夢本身并非睡眠疾患,,做夢是每晚都應(yīng)該有的現(xiàn)象,多夢并非夢多,,而是記得較多的夢,。腦部有些神經(jīng)元只有在做夢期間才會停止作用,,獲得休息。做夢期間,,記憶回路不完整,,片段的夢境、凌亂的思緒并不會進(jìn)入長期記憶,。生理的睡眠異常會讓人整夜不斷地短暫醒來,,若在做夢期當(dāng)中被干擾醒來,就會察覺到剛剛在做夢,。夜間重復(fù)多次醒來是導(dǎo)致晨起感覺疲累的主因,,如果醒來時(shí)感受到多夢且疲勞,建議首先到專業(yè)的睡眠機(jī)構(gòu)做整夜睡眠檢查,,排除相關(guān)疾病的情況下,,可以針對情緒及壓力部分進(jìn)行紓解和處理。

 

還有的人表現(xiàn)為早醒,,晚上還沒到睡眠時(shí)間就開始瞌睡,,早醒后無法再入睡,就導(dǎo)致總的睡眠時(shí)間不夠,。主要原因分析可能是由于皮質(zhì)醇水平的過早升高,,女性雌激素水平不足等,對于生理時(shí)鐘提前型的“云雀族”是正常的,,可以不用處理,。


功能醫(yī)學(xué)干預(yù)

針對以上睡眠障礙,我們可以思考一下自己是否存在很多壞的睡眠習(xí)慣和誤區(qū),?生活方式上又可以做哪些改進(jìn)呢,?

 

功能醫(yī)學(xué)的干預(yù)首先是進(jìn)行信息收集,建議失眠患者記錄睡眠日記(見圖2),,并填寫評估量表,,了解自己失眠的狀態(tài)。記錄睡眠日記需要每天晚上固定的時(shí)間記錄白天的行為,,例如:何時(shí)飲用了含咖啡因的飲料或飲酒等,。晨起記錄晚上的睡眠情況,例如:何時(shí)開始熄燈,,睡著的時(shí)段以及半夢半醒的階段,,并在睡眠品質(zhì)和白天精神這兩欄上打分,。記錄睡眠期間聽任自然,,不做任何改善睡眠的努力,一般進(jìn)行14天,,用來總結(jié)生活方式的改變是如何影響睡眠的,。除此之外,通過睡眠評估量表收集患者的睡眠信息,了解患者的睡眠信念,、睡眠習(xí)慣以及失眠程度等,。


圖2:睡眠日志范本


問卷收集結(jié)束后,醫(yī)生會進(jìn)行全面的問診并根據(jù)個(gè)人情況開具臨床及功能醫(yī)學(xué)檢測項(xiàng)目,,依據(jù)檢測結(jié)果再結(jié)合問卷內(nèi)容,,之后進(jìn)行功能醫(yī)學(xué)的調(diào)整,例如:打鼾的失眠患者首先建議其夜間佩戴呼吸機(jī)或口腔矯治器,;對于興奮性神經(jīng)遞質(zhì)過高或存在腎上腺疲乏的患者,,給予神經(jīng)遞質(zhì)代謝調(diào)整和腎上腺支持;存在先天基因突變的患者,,可通過一些營養(yǎng)素來增加酶的活性,,這些在功能醫(yī)學(xué)網(wǎng)之前的失眠課程中,都有詳細(xì)講過,。

 

功能醫(yī)學(xué)注重身心靈和諧(矩陣),,睡眠問題絕不僅是單一的問題,而是存在網(wǎng)絡(luò)回路的聯(lián)系,,有主要因素以及很多的次要因素,。我們在解決患者生理功能失衡的同時(shí),還有很重要的一部分就是生活方式及心理情緒和精神上的調(diào)整,。


認(rèn)知重建

類型一:過度焦慮型失眠,。人們存在錯誤的想法,比如“當(dāng)我開始睡不著時(shí)就代表機(jī)體出現(xiàn)了嚴(yán)重問題”,。這類人具有焦慮,、擔(dān)心的體質(zhì),對于很多事情朝著負(fù)面思考,,生活充滿壓力,,身體一直處于警戒狀態(tài),這樣會使清醒系統(tǒng)過度旺盛,,對睡眠有一些不正確的觀念,,讓睡眠背負(fù)太多責(zé)任,把白天的不如意都?xì)w咎于睡眠不好,,對于睡眠的期望值越來越高,,睡眠本身就會成為壓力源,其實(shí)失眠是壓力情境下的正常反應(yīng),,不用過度焦慮,。

 

類型二:每天必須睡夠8小時(shí)。有的人特別執(zhí)著于8小時(shí)睡眠,,事實(shí)上,,8小時(shí)睡眠是一個(gè)相當(dāng)現(xiàn)代的概念,,指的是人均睡眠時(shí)間,這就像每個(gè)人的飯量不同一樣,,每個(gè)人需要睡眠的時(shí)間也不一樣,,而隨著年齡的增加,睡眠時(shí)間也會相對減少,。有些人是晚睡晚起的“夜貓族”,,在不影響生活工作的情況下,可以不用調(diào)整,。如果這類人想嘗試早睡,,恒定系統(tǒng)上睡眠驅(qū)力累積不夠造成入睡困難,生理時(shí)鐘還停在原來的位置,,就會造成夜間的入睡困難,,早上起不來,白天嗜睡,。

 

類型三:睡眠障礙影響免疫,。睡眠不足確實(shí)會影響免疫,但過度焦慮會對健康造成更大的影響,,并且可加重以及延長失眠,。

 

類型四:藥物依賴的失眠。有些人認(rèn)為吃安眠藥以后必然就戒不掉了,,不服藥就無法入睡,。從生理層面來講,長期服用安眠藥會在體內(nèi)達(dá)到某種平衡,,影響身體里一些神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)的濃度,,如果突然停藥,會睡得比沒吃藥之前更糟,,這稱為“反彈性失眠”,。而在心理層面上會有戒藥恐懼,開始減藥時(shí)會注意監(jiān)控自己的入睡狀態(tài),,使清醒系統(tǒng)更加旺盛,,增加對安眠藥上癮的焦慮感。此時(shí)不妨給身體一個(gè)重新建立平衡的機(jī)會,,在醫(yī)生的指導(dǎo)下先減量反彈作用較小的藥物,,可以到藥店購買切藥器,把每個(gè)藥片切成4份,,每次減四分之一,,維持一周再減量,如果期間出現(xiàn)失眠,,則告訴自己是反彈性失眠,,盡量保持平常心,享受掌握睡眠的感覺,,慢慢的逐漸減少藥量,。


生活方式指導(dǎo)

除錯誤的認(rèn)知之外,我們每天的行為對于夜間的睡眠都會有影響,,可以通過睡覺前后的例行程序以及一些衛(wèi)生習(xí)慣的改變,,來獲得想要的睡眠效果。

 

睡覺前的行為會直接影響睡眠質(zhì)量和持續(xù)時(shí)間,,而醒來后的行為對于機(jī)體白天的狀態(tài)也特別重要,。每天早上盡量定時(shí)起床,在假期或周末也不要改變,,這一點(diǎn)特別重要,,即使前一晚睡得不好,第二天早上還是要準(zhǔn)時(shí)起床,。規(guī)律的睡眠型態(tài)較能持續(xù)地改善睡眠品質(zhì),。晨起后,人體的皮質(zhì)醇水平在6~8點(diǎn)左右達(dá)到最高,,為我們一天的工作做好準(zhǔn)備,。起床15分鐘后大腦完全清醒,在頭腦完全清醒的狀態(tài)下,,再開始使用電子設(shè)備,,處理待辦事項(xiàng)。

 

我們都知道早餐的重要性,,一頓豐盛的早餐能很好的喚醒味蕾,,激活機(jī)體,并能夠帶來一天的能量,。有的人早上起床后食欲不佳,,這時(shí)候可以少量吃兩口面包或者喝半杯水,刺激胃酸分泌,。

 

鍛煉也是一項(xiàng)醒來后較好的行為,,比如:散步、瑜伽15分鐘左右,,或者選擇步行,、騎自行車上班等。陽光較好的早晨在戶外走一走,,呼吸一下新鮮空氣,。除此之外,還可以聽聽廣播或看一會兒報(bào)紙新聞等,,讓思維活躍起來,。這些活動對于白天的精神狀態(tài)很有好處,。

 

在固定的時(shí)間起床非常重要,尤其是對于入睡困難或者躺床時(shí)間較長又睡不著的人更是如此,。針對這類人群,,首先建議限制睡眠時(shí)間,主要是先求質(zhì),,再求量,,把躺床時(shí)間壓縮到能睡著的睡眠時(shí)間。短期內(nèi)的睡眠剝奪可能會導(dǎo)致第二天的不適,,但是堅(jiān)持兩周后會有明顯的效果,。首先,根據(jù)患者前一周的睡眠狀況設(shè)置總的躺床時(shí)間,,一般按睡眠效率的85%計(jì)算,,總的躺床時(shí)間應(yīng)≥5h,比如:躺床時(shí)間是8h,,但實(shí)際入睡時(shí)間才有4h,,那么需要設(shè)置的總臥床時(shí)間就是5h。接下來,,商議一個(gè)雙方都能接受的起床時(shí)間,,根據(jù)起床時(shí)間來設(shè)置上床時(shí)間,如果確定了早上6點(diǎn)起床,,那么上床時(shí)間就是凌晨1點(diǎn),,如果白天有小睡,那晚上的躺床時(shí)間就應(yīng)該扣除白天的臥床時(shí)間,,在這5h的躺床時(shí)間里,,如果睡著的時(shí)間能夠達(dá)到85%,就可以每周增加15-20分鐘的躺床時(shí)間,,直到其睡眠得到明顯改善,。

 

早上起床對于多數(shù)人來說都比較難,也有很多人早上醒來后仍然拉著窗簾,,但其實(shí)這樣并不利于大腦的清醒,。建議醒來后拉開窗簾,讓眼睛接觸自然光,,體內(nèi)的褪黑素水平開始下降,,這樣會更有利于機(jī)體清醒。如果起床后日照不充足,,還可以買一個(gè)模擬日出的自然喚醒燈或者光照治療儀,,同時(shí)可以調(diào)亮房間的燈,這些都能夠幫助機(jī)體很快清醒。也可以在光照治療儀前面進(jìn)行早餐,,可以節(jié)省時(shí)間,,一般光照的時(shí)間越久效果越大,照射時(shí)間30分鐘為宜,,前幾分鐘的效果是最好的,。

 

另一部分人是夜貓型或者云雀型,夜貓型的人屬于睡得晚起得晚,,云雀型的人睡得早起得早,對于他們本身來說都是正常的,。但由于工作等原因,,這兩種睡眠會給他們造成困擾。此時(shí)就可以通過應(yīng)用光照治療儀進(jìn)行生物鐘的調(diào)整,。夜貓型的人可以通過清晨接受光照來提早入睡時(shí)間,,云雀型的人則可以傍晚接受光照從而延遲入睡時(shí)間。

 

對于存在失眠問題的人,,多數(shù)會在午后出現(xiàn)倦怠疲乏的狀態(tài),,情緒也會受到影響,這一時(shí)段的工作效率也特別低下,。事實(shí)上,,午后的這段時(shí)間是最佳的彌補(bǔ)時(shí)期,機(jī)體每天下午1~3點(diǎn)以及5~7點(diǎn)會有睡眠沖動,,我們可以利用這個(gè)時(shí)機(jī),,補(bǔ)充半小時(shí)的睡眠。就算睡不著也不要緊,,短暫的放空也會使情緒得到改善,,而且能夠提高大腦的靈敏度。如果沒有睡覺的條件,,可以使用一些冥想或正念軟件放松片刻,,效果也是非常好的。冥想練習(xí)可以通過軟件來進(jìn)行,,比如純音頻的白噪音可以幫助大腦很好的放松,,冥想軟件中有指導(dǎo)語,可以自由選擇時(shí)間,,進(jìn)行日間的放松,。

 

傍晚需要做的:晚上特別是接近睡眠時(shí)間避免吸煙。睡前6小時(shí)內(nèi)不喝酒,。有些人睡前有喝酒的習(xí)慣,,覺得幫助入眠,這是因?yàn)榫凭幸种浦袠猩窠?jīng)的作用,,讓人容易入睡,,但是,,酒精同時(shí)也會破壞睡眠結(jié)構(gòu),抑制快速動眼睡眠,。當(dāng)酒精被代謝掉后,,前半夜被抑制的快動眼睡眠就會反彈回來,使人睡不安穩(wěn)直到天亮,。同樣還要注意的是,,避免傍晚或晚上喝含有咖啡因的飲料,部分人有多年喝咖啡或茶的習(xí)慣,,當(dāng)出現(xiàn)入睡困難時(shí),,并不覺得跟咖啡因的攝入有關(guān)。但是,,隨著年齡的增加,,身體對于咖啡因的代謝能力會出現(xiàn)下降,所以還是要盡量把喝茶或咖啡的時(shí)間往前提,。另外,,避免晚上進(jìn)食太豐盛或太辣的食物,胃排空需要3~4小時(shí),,所以晚飯至少應(yīng)在睡前3小時(shí)進(jìn)行,。如果晚餐吃的過飽或太晚進(jìn)食都會影響睡眠,同時(shí)也要避免空腹睡覺,,空腹?fàn)顟B(tài)會讓大腦處于活躍的狀態(tài),,影響入睡。

 

晚上8:00以后喝水量不超過250ml,,減少起夜次數(shù),。

 

睡前90分鐘,開始試著放松并引入一些更符合晝夜節(jié)律和睡眠類型的東西,。比如:提前關(guān)閉電腦,、iPad、手機(jī),、電視機(jī),,盡量減少暴露在藍(lán)光下的時(shí)間。特別是在睡前回復(fù)郵件和短信,,有可能使自己思前想后,,輾轉(zhuǎn)難眠,建議把這些活動提前到睡前90分鐘進(jìn)行,。有些人離開手機(jī)后產(chǎn)生焦慮,,可以試著在白天利用一段時(shí)間暫時(shí)離開手機(jī),比如游泳、健身,、散步時(shí)不帶手機(jī),,這些方法都能慢慢改變睡前對于手機(jī)的依賴。

 

作為晝夜節(jié)律的組成部分,,體溫會在夜間自然下降,,可以在睡覺前至少1小時(shí)泡個(gè)熱水澡,冬季水溫在38-40℃左右,,夏季在34-36℃左右,,這樣為身體營造一個(gè)從溫暖到?jīng)鏊倪^程,將有助于入睡,。臥室內(nèi)涼爽的環(huán)境也有利于入眠,,冬季若室內(nèi)不是過于寒冷,應(yīng)盡量不使用熱水袋及空調(diào),,睡眠過程中過熱則會造成易醒的狀態(tài),。建議一般室溫維持在20℃左右是最佳的睡眠溫度,,當(dāng)室溫小于18或大于24℃時(shí),,都會導(dǎo)致睡眠變淺。

 

體內(nèi)的生物鐘會根據(jù)明亮到昏暗的轉(zhuǎn)變做出反應(yīng),,在昏暗的環(huán)境中,,人體開始分泌褪黑素,造成睡意朦朧,。但現(xiàn)代生活中的很多東西都會干擾生物鐘,,進(jìn)入睡前的準(zhǔn)備階段時(shí),除了關(guān)閉電子產(chǎn)品以外,,還可以關(guān)掉臥室中的主光源,,打開小夜燈或臺燈,燈泡盡量選用暖色比如紅色,、琥珀色,,或者蠟燭,營造一個(gè)昏暗的環(huán)境,。如果想看書,,也盡量在臥室外進(jìn)行,從而實(shí)現(xiàn)從明亮到昏暗的環(huán)境轉(zhuǎn)移,。

 

在睡前的90分鐘內(nèi)不看電子產(chǎn)品,,期間可以做一些準(zhǔn)備工作,比如準(zhǔn)備第二天要穿的衣服,、要帶的文件,,整理生活垃圾,也可應(yīng)用煩惱記事本,把煩惱的事情記在上面并鎖進(jìn)抽屜,,利用這樣儀式性的行為與煩惱隔絕,。還可以做一些放松的事,比如聽輕音樂,,看隨時(shí)可以中斷的散文,,避免在睡前與家人談煩惱的事情等,這些活動會讓我們掛念的事情減少,,從而能夠減少焦慮情緒,,沒有負(fù)擔(dān)的上床休息。

 

另外,,在睡前再次確認(rèn)門窗是否都已經(jīng)關(guān)閉,,能夠增強(qiáng)安全感。

 

有研究指出適度運(yùn)動可緩和交感神經(jīng)系統(tǒng),,是改善睡眠障礙的良方,,比如:睡前1小時(shí)在小區(qū)內(nèi)散步、瑜伽,,在靜止的自行車上踩幾圈或做一些伸展練習(xí),、冥想練習(xí)等。

 

建立睡眠與床的連接,。如果躺在床上20分鐘都難以入睡,,則起床到另外的房間,直到睡意來襲時(shí)再回床上,。期間可以做放松練習(xí),,但不要從事任何刺激性或活動量大的事情。在身體放松及心情平穩(wěn)(如不看書或不想事情)時(shí)再上床,。如果躺倒床上后還是難以入睡,,重復(fù)之前的動作,直到入睡,。

 

還有一些可能干擾睡眠的因素,,比如聲音,雖然臥室應(yīng)該隔音,,但也有可能會處于聲音的包圍中,,因此,可以播放一些能催眠的聲音來淹沒干擾的噪聲,。哪些聲音對睡眠有利呢,?白噪聲也就是高頻噪聲,比如嘶嘶聲,,在想象中,,這些聲音類似于大?;蛘鎸?shí)的大海的聲音,有鎮(zhèn)靜的作用,,可以幫助睡眠,。

 

室內(nèi)的濕度同樣也很重要,太干燥會刺激支氣管,,有時(shí)候會咳嗽醒,,過于潮濕也會使我們從睡眠中醒來,可以依據(jù)個(gè)人情況在室內(nèi)應(yīng)用加濕器,,一般保持在60%左右為宜,。

 

睡眠時(shí)建議側(cè)臥位,仰臥位會使喉部肌肉過于放松,,導(dǎo)致呼吸道阻塞,,出現(xiàn)打鼾或者睡眠呼吸暫停,因此建議側(cè)臥位,,可采用胎兒睡姿,,此時(shí)脊柱和頸部的姿勢都是自然放松的,這種狀態(tài)下,,大腦也會感覺到身體是安全的,。

 

部分人對于寢具的要求很高,如何選到一張適合自己的床墊,?可以在選床墊的時(shí)候,,采用側(cè)臥位,,觀察一下頭部,、頸部和脊柱呈一條直線時(shí),頭部和床墊的空隙如果達(dá)到6cm或者更寬,,說明床墊太硬了,。如果臀部陷入了床墊,而頭部被墊高了,,說明床墊太軟,。一般床墊的使用壽命大約是10年,床架的選擇上,,床的長度應(yīng)該比身高長出至少10-15cm,,因?yàn)樗哌^程中,身體大約要長出2.5cm,。枕頭的選擇,,如果選對了床墊,枕頭完全是多余的,,一個(gè)薄薄的枕頭就足夠了,。睡衣方面可以選擇棉質(zhì)或絲質(zhì)的寬松睡衣,,不要有花邊流蘇的衣褲。床單被罩盡量選擇透氣材質(zhì),,而且一定要保持清潔,。顏色的選擇上,避免過于鮮艷的顏色,,容易引起情緒興奮,,可以選擇白色、淡綠色,、淡藍(lán)色等,。

 

除此之外,在睡前做一些放松練習(xí)可以降低睡前的認(rèn)知與生理的激發(fā)程度,。在放松的過程中,,不要試著控制自己的心智狀態(tài),若有分心,,重復(fù)上述步驟即可,。對于焦慮度過高的人,一開始盡量不要在睡前練習(xí),,直到有足夠的純熟度時(shí)再移到睡前進(jìn)行,。放松技巧包括腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松等,,冥想會間接減少皮質(zhì)醇的生成,,平衡植物神經(jīng)。

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