考前準(zhǔn)備 1. 兩證齊全:準(zhǔn)考證 + 有效身份證件,,身份證件須在有效期內(nèi),。 2. 準(zhǔn)備:自備簽字筆,、工作服(白大褂)、帽子,、口罩,。 3. 準(zhǔn)時(shí)入場(chǎng),遲到 30 分鐘不得進(jìn)入考場(chǎng),。 考 前 必 背:病 例 分 析 輔助檢查萬(wàn)能模板 呼吸系統(tǒng)輔助檢查萬(wàn)能模板 1.一般檢查:血常規(guī),、血生化(肝腎功能、血糖,、電解質(zhì)) 2.感染檢查:痰病原學(xué)檢查(痰培養(yǎng)+藥敏實(shí)驗(yàn),、痰涂片抗酸染色)。結(jié)核菌素(PPD)實(shí)驗(yàn),、胸腔穿刺抽液(胸水常規(guī)) 3.影像學(xué):胸痛X線(xiàn)片,、胸部CT、超聲心電圖,。 4.腫瘤:纖維支氣管鏡,、經(jīng)胸壁穿刺活檢、痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查,,血清肺癌腫瘤標(biāo)志物,,明確肺癌診斷后應(yīng)行腫瘤分期相關(guān)檢查(如骨掃描、腹部CT,、頭顱CT或PET-CT等),。 5.肺功能:血?dú)夥治觥⒎喂δ?、肺功能檢查(支氣管舒張?jiān)囼?yàn)),。 6.哮喘專(zhuān)用:變應(yīng)原檢檢測(cè)、血IgE,。
心血管系統(tǒng)輔助檢查萬(wàn)能模板 1.一般檢查:血常規(guī),、血生化(肝腎功能、血糖,、電解質(zhì)) 2.心衰方向:超聲心動(dòng)圖,、NT-pro BNP(腦鈉肽)。 3.冠心病方向:動(dòng)態(tài)心電圖,、心肌損傷標(biāo)志物,、冠狀動(dòng)脈造影,、胸部X線(xiàn)片、肺部增強(qiáng)CT檢查,、血沉,、D-二聚體。 4.高血壓相關(guān):頭顱CT,、眼底檢查,。 5.鑒別用:抗“O”、凝血功能,、腹部B超,、腎及腎上腺B超、腎動(dòng)脈血管超聲檢查,。
消化系統(tǒng)輔助檢查萬(wàn)能模板 1.胃:胃鏡+活組織病理學(xué)檢查,、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè) 2.食管:食管PH(或阻抗)監(jiān)測(cè)、食管X線(xiàn)鋇劑造影,。 3.胰腺:血,、尿淀粉酶。 4.肝臟:肝臟穿刺活組織病理學(xué)檢查,、選擇性肝動(dòng)脈造影,、肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè),監(jiān)測(cè)AFP,。 5.腸:追蹤腸粘膜活檢病理檢查,、腸鏡、腹腔鏡檢查,、立位腹部X線(xiàn)平片結(jié)腸鏡+活組織病理學(xué)檢查,、糞便病原學(xué)檢查。 6.腹水:腹腔穿刺,,腹水常規(guī),、生化、ADA,,病原學(xué)及細(xì)胞學(xué)檢查,。PPD試驗(yàn)、結(jié)核菌相關(guān)性檢查,。 7.鑒別:復(fù)查心電圖,,必要時(shí)行心電圖負(fù)荷試驗(yàn)、胸部CT,。 8.腫瘤:消化腫瘤標(biāo)志物,、必要時(shí)腫大淋巴結(jié)穿刺、活檢病理組織學(xué)檢查、包塊透光實(shí)驗(yàn),。 9.一般檢查:血肝腎功能檢查,、復(fù)查血常規(guī)、糞常規(guī)及隱血,。腹部及淋巴結(jié)B超或CT檢查,。 腹部血管B超、盆腔B超,,或CT或MRI,。
泌尿系統(tǒng)輔助檢查萬(wàn)能模板 1.尿檢查:尿紅細(xì)胞位相、24小時(shí)尿蛋白定量,、尿β2-MG,、尿滲透壓。尿動(dòng)力學(xué)檢查,。 2.腎檢查:動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)腎功能、腎臟B超,、腎穿刺活檢,、血抗鏈球菌溶血素“O”、補(bǔ)體C3,、自身抗體,。 4.感染:清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)+藥物敏感試驗(yàn)、血培養(yǎng),、尿沉渣抗酸染色,;PPD試驗(yàn)。 5.影像:泌尿CT,、腹部B超,。立體腹部X線(xiàn)平片、泌尿系統(tǒng)及前列腺B超,。 6.前列腺特異性抗原(PSA)測(cè)定,。
女性生殖系統(tǒng)輔助檢查萬(wàn)能模板 1.常見(jiàn):HCG檢測(cè)、血型,、交叉配血,、CPR、陰道后穹隆穿刺,、婦科激素六項(xiàng),; 2.感染:陰道分泌物濕片檢查白細(xì)胞、宮頸分泌物淋球菌或衣原體檢查,、宮頸管分泌物細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn),。 3.腫瘤:宮頸活組織病理檢查。盆腔B超,、CT,、MRI檢查,。泌尿系造影、膀胱鏡,、直腸鏡檢查,、分段刮診、診斷刮宮并送病理檢查,、卵巢腫瘤標(biāo)志物,。
血液系統(tǒng)萬(wàn)能模板 1.常用:骨髓細(xì)胞學(xué)+鐵染色、骨髓干細(xì)胞培養(yǎng),、抗血小板抗體,,出凝血功能、淋巴細(xì)胞亞群檢查,、骨髓活檢,。 2.影像:胸部X線(xiàn)片或CT、腹部B超或CT,。 3.凝血:纖溶檢查(FDP,、D-二聚體)、復(fù)查凝血功能,、血生化 4.蛋白和抗體:血清蛋白電泳,,免疫球蛋白(IgG,IgA,,IgM),,補(bǔ)體(C3和C4)測(cè)定、乳酸脫氫酶,、β2微球蛋白,、免疫球蛋白及C反應(yīng)蛋白。
內(nèi)分泌系統(tǒng)萬(wàn)能模板 甲狀腺自身抗體檢查:TRAb,、TGAb,、TPOAb。 甲狀腺攝131 I率測(cè)定,。 甲狀腺B超檢查,、頸部B超(甲狀腺、頸部淋巴結(jié)) 血清抗甲狀腺球蛋白抗體及抗甲狀腺微粒體抗體 動(dòng)脈血?dú)夥治?、肝腎功能,、電解質(zhì)、心電圖 空腹及餐后2小時(shí)胰島素,、C肽檢查,、胰島自身抗體
神經(jīng)系統(tǒng)萬(wàn)能模板 血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì),、血糖,、血脂、凝血功能,。心電圖檢查,。 頭顱MRI檢查(病情允許時(shí)) 必要時(shí)顱腦CTA、MPA檢查,。 出凝血時(shí)間,、血脂、血糖檢查 經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)檢查,。 腰椎穿刺,,腦脊液常規(guī)和生化檢查。 頭顱CTA,、MRA或數(shù)字減影血管造影(DSA),。
運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)萬(wàn)能模板 骨折部位正側(cè)位x線(xiàn)片。 各部位血管超聲(下肢多見(jiàn)),。 血型,、凝血功能檢查。 各部位CT,。 心電圖。
風(fēng)濕萬(wàn)能模板 復(fù)查血常規(guī),,尿常規(guī),。 抗心磷脂抗體(ACL),補(bǔ)體C3,、C4,。 24小時(shí)尿蛋白定量。腎穿刺活檢,。 抗CCP抗體,,HLA-B27。 ANA,,抗ENA抗體,。
兒科萬(wàn)能模板 糞病原學(xué)檢查。 血清鈣,、磷,、堿性磷酸酶、血25-(OH)-D3,,甲狀旁腺素測(cè)定 骨骼X線(xiàn)片檢查,胸部X線(xiàn)片 肝腎功能+心肌損傷標(biāo)志物,。 病原學(xué)檢查(抗原檢測(cè)、抗體檢測(cè))——出疹類(lèi)疾病必備。 血CRP,,肝,、腎功能,電解質(zhì),。
傳染萬(wàn)能模板 腹部CT或MRI,。 血AFP、其他病毒檢測(cè)(HAV-IgM,、HBV-IgM,、HBV-DNA)、HIV RNA病毒載量,。 自身免疫性肝病相關(guān)抗體,。糞便培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。糞便找溶組織阿米巴滋養(yǎng)體,。 腦脊液常規(guī),、生化、病原學(xué)檢查(一般細(xì)菌,、結(jié)核菌及隱球菌涂片和培養(yǎng),、病毒抗體檢查)。 皮膚出血點(diǎn)涂片,、培養(yǎng),。 頭顱CT或MRI檢查。 CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù),。 血常規(guī),。 血生化,血糖,。血電解質(zhì),。
其他萬(wàn)能模板 乳房:乳房X線(xiàn)片(鉬靶)或B超檢查、診斷性穿刺,,穿刺液細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn),、針吸細(xì)胞學(xué)檢查或空芯針穿刺活檢。 中毒:血COHb檢測(cè),、嘔吐物及血毒物鑒定,、全血膽堿酯活力測(cè)定、尿中有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥分解產(chǎn)物測(cè)定,。 頭部CT檢查,、胸部X線(xiàn)片或CT檢查。指骨X線(xiàn)片檢查,。腹部B超,。 考 前 必 背:病 例 分 析 鑒別診斷萬(wàn)能模板
注意事項(xiàng) 1. 抽簽 采取盲抽,每名考生只能抽取一個(gè)題簽號(hào) (即題組號(hào)),。 今年會(huì)二次抽簽,,打亂題組號(hào)。 2. 筆試(病史采集和病例分析) 采用集中考試的方式,, 考官會(huì)根據(jù)考生在候考室所抽取的題組號(hào)給考生分發(fā)相應(yīng)的試題卡,,注意,一定要在答題卡上寫(xiě)清題號(hào),,答題紙不能涂改,。也不得將題卡和答題紙帶出考場(chǎng),違者將記零分,。 也就是說(shuō),,你是沒(méi)有草稿紙的??荚嚱Y(jié)束后,,引導(dǎo)員將引領(lǐng)考生進(jìn)入下一站考試或原地候考,。 3. 操作類(lèi)考試 你第一次見(jiàn)到考官,一定要喊考官好,,彬彬有禮,,低調(diào)一些。
第二個(gè)就是愛(ài)傷意識(shí),,在檢查之前,,對(duì)病人說(shuō):你好,我將要給你做某某檢查,。這句話(huà)就值兩分了,,大家切記。
第三個(gè)是無(wú)菌意識(shí),,不管你是什么專(zhuān)業(yè)的,,在基本操作中,一定要時(shí)刻提醒自己注意無(wú)菌,,違反了無(wú)菌原則,,分?jǐn)?shù)高不了。考室內(nèi)已經(jīng)準(zhǔn)備好常用的考試用物,,不用考生自己攜帶,,比如各種穿刺包等。考生進(jìn)入考場(chǎng)需要注意備物處所在的地方,,以免緊張找不到,; 取物時(shí)要注意治療車(chē)上的物品是否齊全(有治療車(chē)),特別是小物件容易遺漏,,如膠帶,、棉簽、棉球等,; 開(kāi)各種包時(shí)要看清包內(nèi)里的物品是否齊全,,因?yàn)榉磸?fù)使用,備物處會(huì)有遺漏,; 開(kāi)包時(shí)要注意綁包的帶子,,將之整理成一團(tuán),以免下一步操作會(huì)將其帶入,,污染里面的器械; 掉在地上的器械不要再使用了,,要到備物處重?。?/span> 口罩,、帽子如果忘帶/忘戴了,,記得口述,,亡羊補(bǔ)牢,也比不說(shuō)強(qiáng)很多,。 操作考試時(shí),,主考官給考生宣讀試題,沒(méi)有聽(tīng)清楚的地方可以要求考官重復(fù)宣讀,。試題也有紙質(zhì)的形式,,但不會(huì)讓你看很久。
考官也是醫(yī)生,,一般不會(huì)為難你(一些年紀(jì)大的主任除外),,部分考官甚至?xí)o你一些提示。需要你做的是,,至少知道大的步驟,,別什么都不會(huì)。 第二站的給分,,分成三個(gè)檔次,,第一檔 35-38 分,這是無(wú)可挑剔,,但總不能給滿(mǎn)分,。第二檔 28 到 35 分,這是絕大多少考生的水平,,只要操作步驟大體上是正確的,,有一些無(wú)傷大雅的小錯(cuò)誤,都能拿到這個(gè)分?jǐn)?shù),。第三檔是 10-25 分,,基本是一問(wèn)三不知,動(dòng)作只會(huì)做一半,,這樣的考生通過(guò)考試很危險(xiǎn),。 4.機(jī)考 機(jī)考用F老師的押題,90%幾率都是原題,。 |
|
來(lái)自: 漸近故鄉(xiāng)時(shí) > 《我的圖書(shū)館》