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十棗湯方 案一 遼寧省營口大石橋廣田診所賈廣田來信述： 1955年在京跟隨恩師學(xué)習(xí)時,，曾治一例肝硬化腹水患者,，男性，55歲,。經(jīng)中西醫(yī)治療1年多,，病情越來越重，,，經(jīng)親友介紹來診治時已腹脹如口鼓,，臥床不起，自感腹脹且痛,，大便斡結(jié),，舌苔黃膩，脈弦滑,。 腹水,，腹脹如鼓且痛，水飲內(nèi)停,。脈弦滑,，舌苔黃膩，大便斡結(jié),，陽明里實,。 綜合分析：陽明里實停飲，證屬十棗湯方證,。 處方： 甘遂,、芫花、大戟各6g，大棗250g,。 甘遂,、芫花、大戟研細(xì)面?zhèn)溆?。大棗文火煎濃?00ml,，適溫頻服，送服三味藥面,，先少量,，漸增量，當(dāng)小便增多,，大便通利時停止服藥面,，而改僅吃大棗。 結(jié)果：3曰后腹痛已,，腹水減,。后改茯苓導(dǎo)水湯調(diào)理3個月，腹水全消,。 案二 男,，84歲,。1983年11月5曰初診,。 咳嗽、咯血2個月,，經(jīng)X線拍胸片,，診斷爲(wèi)左下肺癌。近1周來胸悶脅痛,，呼吸因難,，不能平臥，面目及雙下肢重度水腫,。經(jīng)x 線胸片證實,，左胸腔大量積液，右胸腔少量積液,。于左胸腔抽出血性胸水500m l,，癥狀不見緩解。小便少,，大便斡,，舌苔苔膩， 脈弦滑,。 咯血,，胸悶脅痛，呼吸因難，不能平臥,，面目及雙下肢重度水腫,，痰飲內(nèi)停。脈弦滑,，舌苔白膩,，小便少，大便斡,，陽明里實,。 綜合分析：證屬痰飲停滯，陽明里實熱,，爲(wèi)十棗湯方證,。 處方： 芫花、甘遂,、大戟各10g,，大棗500g。先煮大棗,，煮爛,，去皮核，放入芫花,、甘遂,、大戟，上火再煮二開,，去渣,，每服1小匙，每半小時服1次,。服至4次時,，大便連泄十余次，小便也連,續(xù)不斷,，停止服藥,。 結(jié)果：第2天水腫全消，能平臥入睡,。4個月后死于腦轉(zhuǎn)移,，胸水、水腫卻未見復(fù)發(fā),。 |
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