11月14至20日是2016年世界提高抗生素認(rèn)識周,，近日世界衛(wèi)生組織披露,，抗生素濫用是罪魁禍?zhǔn)祝蛎磕?0萬人死于“超級細(xì)菌”,23萬新生兒因不治夭折,?？股卦蛔u(yù)為“最偉大的醫(yī)藥發(fā)明”，中國老百姓把它當(dāng)萬靈藥,養(yǎng)殖界把抗生素,，奉為治病良藥,！如今卻淪為致命利器，這一現(xiàn)象不得不令人深思,。

        一,、抗生素的濫用 中國已成為世界上濫用抗生素最為嚴(yán)重的國家之一。據(jù)報道,，國際范圍內(nèi)的多中心調(diào)查顯示,，住院患者使用抗生素的約30%,，而我國卻占80%～90%,，集中使用廣譜抗生素或聯(lián)合使用兩種以上抗生素的占58%,，就連門診感冒患者都有75%使用抗生素，大大超過了已很不正常的國際平均水平,?！澳艹运幉淮蜥槪艽蜥槻惠斠骸笔鞘佬l(wèi)組織確定的用藥原則,。輸液僅是急救患者,、重癥患者和不能進(jìn)食的患者使用的“最后給藥方式”。國際上每年每人輸液的平均水平是2.5到3.3瓶,，而我國每年人均是輸液8瓶,。據(jù)調(diào)查，我國７０％的家庭常備抗生素藥物,。此外現(xiàn)代養(yǎng)殖業(yè)也陷入過度依賴和濫用抗生素的境況,，原本用于治療疾病的藥物變成一種生產(chǎn)工具，誘發(fā)了一場健康危機(jī),。只要畜禽患病,，抗生素是必備藥，甚至一些只能被銷售給企業(yè)的抗生素原粉,，竟然直接用于養(yǎng)殖治療,，在水產(chǎn)養(yǎng)殖行業(yè)，一些養(yǎng)蝦人甚至把蝦放在添加了抗生素的水里泡養(yǎng),。據(jù)2013年的研究報道,，中國抗生素一年總使用量約為16.2萬噸，約占世界用量的一半,，其中48%為人用抗生素,，其余為獸用抗生素?？股氐臑E用導(dǎo)致了一場全球性的公共衛(wèi)生危機(jī),。
          

二、抗生素的危害 抗生素濫用的危害已不僅限于人,、畜的領(lǐng)域,，還造成環(huán)境污染，甚至波及到世界經(jīng)濟(jì),。一些抗生素失效是因濫用所致,，許多病細(xì)菌適應(yīng)了環(huán)境，變異為“超級細(xì)菌”,，即對多種抗生素具有耐藥性的細(xì)菌,。如今我國每年因濫用抗生素死亡就有8萬人。專家指出,，我國7歲以下兒童因為不合理使用抗生素造成耳聾的數(shù)量多達(dá)30萬人,，占總體聾啞兒童的比例30％～40％,。今年4月，上海復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院對江蘇,、浙江,、上海等地1000多名8至11歲在校兒童進(jìn)行尿液檢驗，結(jié)果顯示近六成兒童的尿液中含有抗生素,。兒童是抗生素濫用的重災(zāi)群體,，兒童比成人容易生病，經(jīng)常獲處方抗生素,。據(jù)調(diào)查,，東北地區(qū)不少醫(yī)院有40%以上的病人是多重耐藥菌感染。據(jù)報道,，中國每年超過5萬噸抗生素被排放進(jìn)入水土環(huán)境中,。畜牧業(yè)、水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)濫用抗生素是造成水污染的重要原因之一,。全國的主要河流,，海河、長江入?？诘群恿鞯牟糠贮c位中都檢出了抗生素,。其中，珠江廣州段受到抗生素藥物的污染非常嚴(yán)重,?？股氐奈：σ殉蔀槲覈卮蠊残l(wèi)生難題。世衛(wèi)組織呼吁應(yīng)對全球耐藥感染問題,，并指出如不采取有效措施,，到2050年，抗生素耐藥每年將導(dǎo)致100萬人早死,，累計給中國造成20萬億美元的損失,。
           三、正確認(rèn)識抗生素 沒有正確的認(rèn)識,，就無法從根本上解決難題,。因為老百姓把抗生素當(dāng)作萬能處方，讓抗生素濫用的形勢難以控制,。雖然我國近年推出一些政策加強(qiáng)了監(jiān)管,，比如2012年8月1日，實施《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,將抗菌藥物分為三級,對開藥醫(yī)師提出限制,。但效果并不明顯,，一般民眾對抗生素都存在錯誤認(rèn)識。據(jù)調(diào)查，一般人認(rèn)為抗生素就是消炎藥,，而實際上是兩類藥,。61%受訪者認(rèn)為抗生素可治療感冒，完全無視抗生素對病毒無效的事實,。有不少患者不需要用抗菌藥,，卻堅持讓醫(yī)生開抗菌藥,?；颊呙孕趴股貫闉E用提供了途徑，醫(yī)院濫用抗生素為“以藥養(yǎng)醫(yī)”提供了市場,。一方面患者追求好得快,，另一方面醫(yī)院想著掙得多，便引發(fā)了耐藥感染的難題,。瑞典專家表示,，“耐藥性和抗生素效力好比站在蹺蹺板的兩端，一方下沉,，一方必定下降,。而我們要做的是避免全球傳播，同時盡可能提升抗生素效力,，加強(qiáng)對于新型抗生素的研發(fā),。”
           ２０１６年８月,，國家衛(wèi)計委,、發(fā)改委、教育部等14部門聯(lián)合印發(fā)了《遏制細(xì)菌耐藥國家行動計劃（２０１６－－２０２０年）》,，支持抗生素研發(fā),，對抗生素的生產(chǎn)、流通,、使用等各環(huán)節(jié)加強(qiáng)監(jiān)管,。計劃到2020年，沒有處方不得購買抗菌藥物,。為落實國家衛(wèi)計委通知精神,全國多地擬叫停門診輸液,，2016年底前，江蘇二級以上醫(yī)院（除兒童醫(yī)院）門診全面禁止靜脈輸液,。據(jù)了解,，我國并未對醫(yī)院門診輸液作統(tǒng)一規(guī)定，但多個省份已陸續(xù)叫停門診輸液,。北京航空總醫(yī)院取消門診輸液三個月以來,，門診處方抗菌藥使用比例降至7.61%，取消門診輸液對抗生素濫用起到明顯遏制作用。
           抗生素濫用所造成的危害,，在于人心,。培養(yǎng)正確的價值觀才是解決之道。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)抗生素的濫用,，源于大家追求經(jīng)濟(jì)利益和立竿見影的效果,。要改善這些問題，加強(qiáng)醫(yī)藥分離監(jiān)管的同時,，更重要是提高醫(yī)護(hù)人員的道德水平,。應(yīng)以愛護(hù)病患為出發(fā)點，而不是從經(jīng)濟(jì)利益出發(fā),。作為養(yǎng)殖等相關(guān)企業(yè)應(yīng)該負(fù)起社會責(zé)任,，不能一味追求企業(yè)效益而無視公眾利益和環(huán)境健康，這種急功近利的行為將導(dǎo)致沉重的代價,。
           中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)核心思想,，人體是一個小宇宙，以平衡人體陰陽為本,?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》治病基本原理之一是上工治未病。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)追求眼前效果及經(jīng)濟(jì)效益,，種下后患,。治標(biāo)不治本背離了大道規(guī)則，不顧后果禍及后代,。希望各界重視,，共同努力拯救這場衛(wèi)生危機(jī)。
          人心才是最大的寶貝,，抗生素不是萬靈藥,。任何一種藥品和技術(shù)都不能被過度使用。樹立符合自然規(guī)律的養(yǎng)生觀,，不要只找外因,，不問內(nèi)因，調(diào)節(jié)身心情緒,，改變不良的習(xí)慣才能健康地生活,。

同樣，養(yǎng)殖用藥,，也不能自然規(guī)律的養(yǎng)殖觀,，魚蝦發(fā)病預(yù)防真正預(yù)防的良方在于“內(nèi)外環(huán)境”的管理，內(nèi)：提高水產(chǎn)動物自身的自身免疫力,，增強(qiáng)其抗病能力,。外：平時多多加強(qiáng)底質(zhì)和水質(zhì)的管理,，保持一個良好的生態(tài)環(huán)境。做到好內(nèi)外兼修的功夫,，養(yǎng)殖成功率勢必大大增強(qiáng),！

巧用水產(chǎn)抗生素