骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松癥是一種低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)受損、骨礦物質(zhì)成分及骨基質(zhì)等比例不斷地減少,，骨質(zhì)變薄,、骨小梁數(shù)量減少、骨骼脆性增加,、容易發(fā)生骨折的全身性疾病,。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨痛、骨折,、脊柱畸形和活動(dòng)限制等病例已很常見(jiàn),，尤其對(duì)老年人來(lái)說(shuō)比較常見(jiàn)。

骨質(zhì)疏松的原因

骨質(zhì)疏松癥早期可以沒(méi)有明顯的臨床癥狀和體征,，到中期以后則會(huì)出現(xiàn)疼痛,、身高變矮、駝背,、骨折及呼吸系統(tǒng)障礙,。專家稱，骨質(zhì)疏松癥的病因還不完全清楚,，但以下幾個(gè)因素在該病的發(fā)生,、發(fā)展過(guò)程中起著重要作用。

遺傳因素,。骨密度及骨代謝與遺傳因素有關(guān),，70%骨量取決于遺傳因素。但隨著年齡的增長(zhǎng),，骨質(zhì)疏松的發(fā)生受環(huán)境因素的影響逐漸加大,，而遺傳因素的影響逐漸減弱。

營(yíng)養(yǎng)失衡,。長(zhǎng)期鈣攝入不足,、維生素D缺乏，長(zhǎng)期進(jìn)食高纖維素的食物及厭食、偏食習(xí)慣的人都有可能發(fā)生骨質(zhì)疏松癥,。

機(jī)械因素。肢體廢用,、或肢體長(zhǎng)期固定,、或不負(fù)重，均可引起局部骨質(zhì)疏松,。

疾病因素,。很多骨關(guān)節(jié)病變，如骨關(guān)節(jié)結(jié)核,、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,、化膿性關(guān)節(jié)炎，或某些骨腫瘤可引起病灶周圍彌漫性,、繼發(fā)性的脫鈣和骨質(zhì)疏松,。

不良嗜好。長(zhǎng)期酗酒,、吸煙及嗜食含咖啡因的食物如咖啡,、濃茶、可樂(lè)的人,。

服用某些藥物,。長(zhǎng)期服用某些藥物如類固醇激素、利尿劑,、抗生素,、抗血液凝固劑及接受化療等。

激素失調(diào),。中老年人性激素(雌激素)分泌減少,、鈣調(diào)節(jié)激素(甲狀旁腺激素、降鈣素)分泌失調(diào),，使骨代謝紊亂,。

骨質(zhì)疏松的營(yíng)養(yǎng)治療

1、保證鈣的充足攝入

保證每日800-1000毫克鈣的供應(yīng),。更年期后的婦女和老年人,，每日鈣的攝入標(biāo)準(zhǔn)更高，約1000-1500毫克,。牛奶是最好的鈣質(zhì)來(lái)源,，許多研究顯示，鈣質(zhì)和乳酸結(jié)合成乳酸鈣時(shí),，人體較容易吸收,，而牛奶中就含有許多的乳酸鈣。對(duì)乳糖不耐受者，可以選用硬奶酪(如瑞士奶酪),、酸奶和一些特殊加工的低乳糖食品,。豆制品也是不錯(cuò)的鈣質(zhì)來(lái)源，豆腐和黃豆制品除了含有豐富的鈣質(zhì)外,，還含有一種叫做異黃酮的物質(zhì),，可以降低骨破壞，增加骨形成和骨密度,。還有帶殼的食物中也往往富含鈣,，如蝦蟹等動(dòng)物肉本身也有一定鈣含量，如能嚼殼一起吃,，吃進(jìn)去的鈣就更多,；花生、瓜子,、杏仁等雖殼不能吃,，但是這些堅(jiān)果一樣富含鈣質(zhì)。一些海藻類食物如紫菜,、海帶等也含有許多的鈣質(zhì),。

2、適當(dāng)攝入磷,、蛋白質(zhì)

保證每天1-1.5克磷的攝入,，但不能過(guò)高。有人報(bào)道過(guò)量攝入磷可能誘發(fā)骨質(zhì)疏松癥,，因此應(yīng)注意適量攝入磷,。肝臟等臟器往往含有極高量的磷。因此,，應(yīng)禁食高磷酸鹽食物添加劑,、內(nèi)臟等。適量的蛋白質(zhì)可增加鈣的吸收和儲(chǔ)存,，有利于骨的再生和延緩骨質(zhì)疏松的發(fā)生,。選用優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白和植物蛋白，如新鮮的魚(yú)類,、蛋奶制品和豆制品,，或適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的乳清蛋白。

3,、注意補(bǔ)充維生素d,、c的攝入

維生素D可調(diào)節(jié)鈣磷代謝，促進(jìn)鈣磷吸收和骨膠原合成,，因此,，可增加富含維生素d的膳食，富含維生素D的食物有魚(yú)肉、奶油,、蛋,、肝、牛奶等,；在戶外曬太陽(yáng),，也能增加體內(nèi)維生素D的攝取量。

維生素C有利于鈣的吸收和向骨骼中沉積,，故應(yīng)多吃新鮮的水果和蔬菜，如：柳橙,、芒果,、奇異果、番茄,、芥藍(lán),、菜心等。四是多攝鉀,，膳食中增加鉀的攝入,，可促進(jìn)鈣吸收，緩解骨溶解,。

在日常生活中,，還應(yīng)注意一些不良習(xí)慣對(duì)鈣攝入的負(fù)面影響。首先應(yīng)避免高脂食物,、抽煙,、飲酒、喝咖啡,、濃茶等刺激性飲料,；其次應(yīng)避免草酸的攝入，食用菠菜,、莧菜等含草酸蔬菜時(shí),，烹飪前最好在80攝氏度以上的熱水中焯一下，將菠菜中草酸清除后再食用,；此外少吃鹽,，鹽里所含的鈉，其排泄過(guò)程伴有鈣的流失,，盡量將每天的食鹽攝入量控制在5克以下,，減少醬油、味精,、雞精等調(diào)料用量,，少吃或不吃鹽漬或腌漬肉、醬菜、咸菜以及咸味零食物,。