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醫(yī)改變藥改是歷史嚴重倒退

 祝冀館藏 2014-09-28

看了改革家們現(xiàn)在仍然醉心于深化細化“藥品招標配送”,、“基本藥物制度”,,和醫(yī)院玩起捉迷藏,自然聯(lián)想起一個故事:一個外科醫(yī)生給病人做截肢手術,,誤把健康那條腿鋸掉,,把壞死的病腿保留下來,自己尚不知錯,。這算個什么事兒,!這個錯誤不可彌補!

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中國人看病難,,看病貴,,是醫(yī)療體制弊端所致,與醫(yī)藥行業(yè)沒有直接關系,!為什么總躲開“醫(yī)改”,,專門搞“藥改”,?醫(yī)藥行業(yè)原來已經形成了統(tǒng)一開放,競爭有序的市場化,,再“改革”,,必然是回到計劃經濟政府包辦老路,是倒退 ,!

改革開放后,,全國各地民營藥廠、藥店如雨后春筍般涌現(xiàn),。國營藥廠,、國營藥材公司在與民營公平競爭中暴露出多種弊端,紛紛被淘汰出局,,民營藥廠,、藥店隧成為醫(yī)藥市場主體,出現(xiàn)全民辦藥的生動局面,。改革的紅利,,促醫(yī)藥行業(yè)蓬勃發(fā)展,藥品供應充足,,質量提高,,品種豐富,價格走低,,一派繁榮景象,。

這也多虧政府放權!沒有設置國營特權,,沒有設置國營,、民營不平等待遇,也沒有設置艱澀的審批門檻阻止民營進入,,醫(yī)藥市場才出現(xiàn)諸多藥廠藥店公平競爭的規(guī)范市場,,產生強大動力,藥業(yè)興旺發(fā)達,,政府也擺脫管辦不分的尷尬,,能夠對藥業(yè)有效監(jiān)督。

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與此相反,,政府對醫(yī)療行業(yè)沒有放權,!設置多種公立特權,設置公立與民營不平等政策,,設置民營進入的層層門檻,,把民營拒之門外,以至于政府獨家辦醫(yī),,資源短缺,,看病難看病貴,。即使“藥價虛高”,也只高在公立大醫(yī)院藥房,,市場價格并不高,,是公立醫(yī)院壟斷藥品終端銷售所致,怎能遷怒藥業(yè),?

醫(yī)改變藥改后,,政府把公平競爭的藥品市場重新包辦起來,自從搞了“藥品省政府招標配送”后,,原來質量競爭,、價格競爭的市場機制,,墜落為藥廠只有公關,、行賄、送回扣才能銷出自己的藥品,,結果藥價更加虛高,,普遍漲價,醫(yī)療市場也增添更多怪現(xiàn)象,,高定價,,大回扣藥品暢銷,反之就無人問津,,常用好藥消失,。

其實就是把藥業(yè)改革開放成果全部毀掉,一夜之間退回到計劃經濟老路,,行政化代替了市場化,,政府配置資源代替了市場配置資源。

政府對藥業(yè)的行政干預越多,、越細,、越深,就越混亂,。什么“基本藥物”,,“非基本藥物”,并無嚴格界限,,存在諸多不確定性,,只能管越亂。現(xiàn)在甚至買日用品都能用醫(yī)保報銷,。

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醫(yī)院購什么藥,,醫(yī)生開什么藥,用行政手段是控制不了的,,那是班門弄斧,!捉迷藏,!不解決體制問題,只能越改越亂,!要想用對藥,,必須醫(yī)生有用對藥的動力,醫(yī)療體制改革才是關鍵,。

醫(yī)改,,拒絕醫(yī)療體制改革,堅持計劃經濟舊體制,,并把已經市場化的醫(yī)藥行業(yè)倒退回到政府包辦的舊體制,,走了回頭路,造成藥價更加虛高,。

中國的改革開放,,只能前進!不能倒退,!倒退沒有出路,。

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