版權(quán)聲明:本文首發(fā)自瘦龍健康,,中國肥胖問題的死磕俠,,我已委托“維權(quán)騎士”為我的文章進行維權(quán)行動。 免責(zé)聲明:以下的文字,,不做任何醫(yī)療建議,,只做信息分享,請在專業(yè)人士的指導(dǎo)下進行,。 請隨意轉(zhuǎn)發(fā)到朋友圈,,如需轉(zhuǎn)載請聯(lián)系后臺。 本文編輯翻譯字?jǐn)?shù)3694個字,,預(yù)計閱讀時間,,9分鐘。 “少吃點肉,,小心痛風(fēng)又犯了,。” 只要犯過痛風(fēng)的人,,每次看到美味的肉肉,,內(nèi)心總是充滿了忐忑和糾結(jié),想吃肉,,又擔(dān)心撕心裂肺的痛,。 每次吃幾片肉,都是戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢的,,這種感覺太痛苦了,。 今天,我給愛吃肉的痛風(fēng)患者送福利來了,我先給大家講一個真相,。 其實,,以前生活在海邊的漁民,痛風(fēng)患病率一點都不高,,我們之前寫過,,只吃肉和海鮮的因紐特人,尿酸水平其實很低,。 為什么現(xiàn)代人痛風(fēng)患病率越來越高,,很多就算不吃肉,比如說素食者,,也會痛風(fēng)發(fā)作,? 其實,答案很簡單,。 別急,,我們先來回顧一下痛風(fēng)是怎么形成的? 痛風(fēng)是關(guān)節(jié)里沉積了大量的尿酸,,而尿酸是人體代謝嘌呤的主要產(chǎn)物,。 所以,很多人認(rèn)為,,要想遠(yuǎn)離痛風(fēng)就要降低尿酸,,就要少吃高嘌呤的食物,海鮮,、各種肉,、動物內(nèi)臟就不能吃了。 從邏輯上看,,好像是沒有問題,,但是吧,忽略了重點,。 尿酸20%來自食物分解,,80%是自身代謝產(chǎn)生,而大部分人只管那20%的尿酸,,簡單以為少吃高嘌呤的食物就能降尿酸,,卻不去管占據(jù)大頭的80%。 這是不是有點虎頭蛇尾,,效率低呢,?今天我來教大家怎么抓大頭? 少吃高嘌呤,,確實降尿酸 是的沒錯,,少吃高嘌呤的食物,可以降尿酸,,很多人說我不分享反對我們理念的數(shù)據(jù),,今天,我來分享一下反對我們理念的數(shù)據(jù),。 一項有633名痛風(fēng)參與者的研究發(fā)現(xiàn): 限制高嘌呤食物并服用適當(dāng)?shù)乃幬锟梢灶A(yù)防痛風(fēng)發(fā)作,,降低血清尿酸水平。 與嘌呤攝入源相關(guān)的復(fù)發(fā)性痛風(fēng)發(fā)作的估計 (上圖:左邊是吃動物肉類,,右邊是吃植物,,吃植物的尿酸水平下降??) 還研究發(fā)現(xiàn),血清尿酸水平隨著肉類或海鮮總量的增加而增加,,而隨著乳制品攝入量的增加而下降,。 還有一項研究,55名高血壓和高尿酸水平的巴西成年人分為3個組,。 分別是: G1(低嘌呤飲食),; G2(低嘌呤飲食+藥物),; G3(僅藥物治療); 到第6周,,所有3個組的尿酸水平均下降了約2 mg / dl,。 其實,只要你愿意,,你可以找到非常多這樣的研究,。 但是,這個效果只是短期的,,治標(biāo)不治本,。 得過痛風(fēng)的人都知道,要想徹底治好痛風(fēng)很難,,難就難在復(fù)發(fā)性強,,明明沒有怎么吃肉,還是會痛風(fēng)復(fù)發(fā),。 為什么呢,?因為沒有抓住那80%。 導(dǎo)致痛風(fēng)的3大原因,,吃肉排不上號 其實,,我們之前也寫過很多文章,痛風(fēng)的3大病原就是:果糖,、胰島素抵抗,、酒精。 →果糖導(dǎo)致痛風(fēng) 白砂糖里面,,有一半果糖,,一半葡萄糖。 所以,,不光是水果,、果汁里有果糖,很多加工食品,、含糖飲料里也有,。 果糖是一種特殊的糖,可以快速提高尿酸,,當(dāng)果糖進入肝細(xì)胞時,,它被一種特定的酶(果糖激酶C)代謝。 這個酶會消耗大量的ATP(線粒體),,會引起線粒體氧化應(yīng)激,,加速ATP(腺苷三磷酸)分子在細(xì)胞中分解成尿酸。 果糖還會直接影響身體排泄尿酸的能力,,導(dǎo)致尿酸高,。 一個尿酸和果糖的流行病學(xué)研究中發(fā)現(xiàn):痛風(fēng)發(fā)作和高果糖玉米糖攝入量,,存在正比關(guān)系。 另外,,有一項美國研究發(fā)現(xiàn),,每周喝5-6份果糖含糖飲料的男性患痛風(fēng)風(fēng)險高很多。 相關(guān)閱讀→它不升血糖,,卻比白糖還可怕,吃了更容易得糖尿病,,脂肪肝,,痛風(fēng)…… →酒精導(dǎo)致痛風(fēng) 酒精和果糖的原理類似,因為喝酒后,,腎臟就會很忙,,它要先過濾掉血液中的酒精產(chǎn)生的廢物,而不是尿酸,,這時候尿酸沒人管了,,體內(nèi)的尿酸水平就高了。 酒精還會傷腎,,降低身體代謝尿酸的能力,。 一項臺灣的營養(yǎng)與健康調(diào)查(NAHSIT),2176名成人,,987名(45%)男性和1189名(55%)女性,。 最終發(fā)現(xiàn),男性攝入啤酒與高尿酸血癥的風(fēng)險增加獨立相關(guān),,限制啤酒攝入量可能有助于預(yù)防人群的高尿酸血癥,。 還有研究發(fā)現(xiàn),健康男性中,,2杯12盎司的啤酒可以使尿酸水平提高約10%,,而酒精中毒后,尿酸水平增加一倍,。 然而,,大多數(shù)酒精飲料都不含嘌呤。 為什么酒精會提高尿酸水平呢,?原因和果糖是一樣的,,因為當(dāng)肝臟處理酒精的過程中,會消耗大量的ATP,,會分解成尿酸,。 酒精會使腎臟排泄尿酸的能力,降低至少50%,。 →胰島素抵抗導(dǎo)致痛風(fēng) 我們都知道,,長期大量攝入高糖飲食會導(dǎo)致血糖反復(fù)飆高,,引起胰島素分泌過多。 時間長了,,就會導(dǎo)致胰島素抵抗,,進而增加腎臟負(fù)擔(dān),降低尿酸排泄能力,。 此外,,高尿酸也會損害腎臟功能,這樣就形成了一個惡性循環(huán),。 有研究發(fā)現(xiàn),,胰島素水平上升,會導(dǎo)致腎臟排泄尿酸的能力降低,,從而導(dǎo)致尿酸堆積在血液中,,導(dǎo)致痛風(fēng)。 說完了痛風(fēng)的3大病因,,接下來,,我們可以繼續(xù)思考: 吃肉、高蛋白和尿酸的關(guān)系 很多人覺得吃蛋白質(zhì),,會增加血尿酸水平,,提高痛風(fēng)風(fēng)險。 實際上,,當(dāng)你肉吃得多的時候,,身體排泄尿酸會更多,我們?nèi)祟愒缇陀羞@個能力,。 我們的祖先,,在主要吃肉和野果(酸的)、野菜的年代,,可不會有痛風(fēng),,而且,那些肉食動物,,也不會有痛風(fēng),。 現(xiàn)在的因紐特人,因為生活在北極圈附近,,常年吃富含蛋白質(zhì)和脂肪的肉類和海鮮,,他們也沒有痛風(fēng),也沒有血尿酸高的情況,? 被檢測的愛斯基摩人,,體內(nèi)尿酸平均值才3.38,還比普通人要低一些(低于6mg/dL是安全的水平),。 →Andy Babkes,,7周純?nèi)?,尿酸不增反?/p> 之前分享的案例,營養(yǎng)學(xué)家和健身教練AndyBabkes ,,曾經(jīng)嘗試了近2個月類似于因紐特人的純?nèi)怙嬍场?/p> 主要吃:草飼牛肉,、野生魚、蝦,、牡蠣,、雞蛋、培根,、黃油,、生乳酪等等,尿酸不增反而降低了,。 →Paul Saladino每天3斤肉,,尿酸只有4mg 功能醫(yī)學(xué)醫(yī)生,,也是一個純?nèi)怙嬍痴?,他是純?nèi)怙嬍趁艽a的作者,每天吃好幾斤肉,,他的尿酸水平也不高,。 →Craig痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作,純?nèi)怙嬍?周后消失 2004年,,第一次痛風(fēng)發(fā)作,,嘗試低嘌呤飲食,6個月后痛風(fēng)再次發(fā)作,,于是,,他開始嘗試低碳飲食,痛風(fēng)有所好轉(zhuǎn),。 2018年嘗試純?nèi)怙嬍?,?0天的時候,他減了27斤,,痛風(fēng)不再復(fù)發(fā),。 所以,吃肉導(dǎo)致痛風(fēng)的說法,,是站不住腳的,,蛋白質(zhì)和尿酸,痛風(fēng)的關(guān)系,,真的沒有那么簡單,,我們需要更多的學(xué)習(xí)和探索。 關(guān)鍵的瘦龍說 沒錯,,在沒戒酒,,吃糖,,胰島素抵抗的前提下,多吃肉確實會提高痛風(fēng)的風(fēng)險,。 但是,,痛風(fēng)的鍋,不能全部讓肉和海鮮來背,。 果糖和酒精,,影響尿酸排泄,還有高碳水引起的胰島素抵抗,,才是痛風(fēng)的罪魁禍?zhǔn)住?/p> 醫(yī)學(xué)博士Ted Naiman的病人大都是類似狀況 如果你在吃很多肉的同時,,大量吃糖,吃水果,,喝酒,,痛風(fēng)肯定會更嚴(yán)重。 所以,,痛風(fēng)患者,,首先要做的,不是不吃含有高嘌呤的海鮮和肉類,。 而是找到重點,,先減少主食,然后不吃甜食,、少吃水果,、不喝酒,試試科學(xué)的低碳水飲食,。 當(dāng)然,,前期,可能出現(xiàn)尿酸高一點的問題,,因為3個原因: 1,、酮體和尿酸有競爭關(guān)系,尿酸可能短期升高,。 2,、還有,以前靠糖供能,,現(xiàn)在身體需要的糖來源于糖異生,,分解蛋白質(zhì),可能提升一點尿酸水平,。 3,、攝入肉類,海鮮等高嘌呤的食物,確實會升高尿酸,。 但是,,只會引起尿酸暫時性增加,過段時間就會降下來的,,如果一直沒有降下來,,可以試試少吃一些海鮮類。 其實,,短期的尿酸高,,只要痛風(fēng)不發(fā)作,沒有什么大不了的,,還有,,我們之前也寫過文章,尿酸是很強的抗氧化劑,,高一點甚至還可以防止老年癡呆,。 |
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