類風濕關(guān)節(jié)炎等風濕病可引起肺臟病變核心提示: 為什么類風濕關(guān)節(jié)炎可以引起肺臟病變呢,?(1)它和眾多的其他風濕免疫病(如紅斑狼瘡,、硬皮病,、皮肌炎等)一樣,,可引起間質(zhì)性肺炎(無菌性,不同于肺部感染),、肺間質(zhì)纖維化,、肺動脈高壓等,主要表現(xiàn)為耐力減退,、氣促,、咳嗽、呼吸困難等,。(2)治療類風濕關(guān)節(jié)炎的藥物,,如最常用的甲氨蝶呤,其副作用之一就是引起肺部纖維化,,所致癥狀同上,。 不少朋友對類風濕關(guān)節(jié)炎的認識重點放在“關(guān)節(jié)炎”上。其實類風濕關(guān)節(jié)炎也可以引起肺臟病變,,且部分人病變較嚴重,,對人體健康有很大影響。 為什么類風濕關(guān)節(jié)炎可以引起肺臟病變呢,?(1)它和眾多的其他風濕免疫?。ㄈ?A target=_blank jQuery1350099632921="1" keycmd="bindJbkUi">紅斑狼瘡、硬皮病,、皮肌炎等)一樣,,可引起間質(zhì)性肺炎(無菌性,不同于肺部感染),、肺間質(zhì)纖維化,、肺動脈高壓等,主要表現(xiàn)為耐力減退,、氣促,、咳嗽、呼吸困難等,。(2)治療類風濕關(guān)節(jié)炎的藥物,,如最常用的甲氨蝶呤,其副作用之一就是引起肺部纖維化,,所致癥狀同上,。 如何診斷類風濕關(guān)節(jié)炎可以引起肺臟病變呢?該病早期臨床癥狀不明顯,,主要通過醫(yī)生的仔細聽診檢查等,,肺部CT、肺功能檢查是非常重要的早期診斷手段,。疾病到了晚期,,不難診斷,,但治療效果不佳,結(jié)局較差,。 如何治療,?筆者以最近診治的一位患者為例,簡介如下,?;颊吣常心昱?,某省農(nóng)民,,患者類風濕關(guān)節(jié)炎8年,本次逐漸發(fā)生氣短,、呼吸困難、胸悶,,吃飯,、吞東西都感費勁,上廁所不敢用力,,步行時氣喘吁吁,,生活無法自理。當?shù)蒯t(yī)院的主治醫(yī)師曾在我科進修,,電話聯(lián)系后,,我當即同意其轉(zhuǎn)來住院。 檢查發(fā)現(xiàn),,患者的關(guān)節(jié)炎已經(jīng)基本穩(wěn)定,,但存在間質(zhì)性肺炎、肺纖維化,、肺動脈壓力升高等,,并且存在細菌感染,經(jīng)過適量短期使用糖皮質(zhì)激素,、停用肺損害藥物,、加用西地那非擴張肺部血管、抗感染,、活血化瘀等治療,,患者癥狀逐漸好轉(zhuǎn),吃飯,、如廁,、步行等生活自理,能從事輕體力活動,,療效滿意,。 小結(jié):類風濕關(guān)節(jié)炎,、紅斑狼瘡、硬皮病,、皮肌炎,、混合型結(jié)締組織病等患者必須知曉,這些疾病可以引起嚴重的肺部病變,,降低生活質(zhì)量,、嚴重危害身心健康,應有所警惕,。如有相關(guān)癥狀,,應盡快向主診醫(yī)師反映,以免延誤,。 |
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