神經(jīng)來源與走行

陰部神經(jīng)起源于骶叢,，由骶神經(jīng) S2 - S4 的前支組成。它從骶骨前面發(fā)出,，與臀下神經(jīng)一同穿過梨狀肌下孔離開盆腔,。隨后，繞過坐骨棘,，通過坐骨小孔進入會陰區(qū),。在會陰區(qū)內(nèi)，陰部神經(jīng)伴隨陰部內(nèi)血管前行,，分支分布于會陰部的各個結(jié)構(gòu),。

神經(jīng)支配

陰部神經(jīng)主要支配會陰部的皮膚感覺以及盆底肌肉的運動。在感覺方面,，它負責(zé)陰莖,、陰囊（男性）或陰蒂、陰唇（女性）,、肛門周圍等區(qū)域的皮膚感覺,；在運動支配上，控制著尿道括約肌,、肛門括約肌以及盆底肌群等,，對維持正常的排尿、排便功能及性功能起著關(guān)鍵作用 ,。

卡壓點體表觸診定位

卡壓位置通常發(fā)生在陰部神經(jīng)走行的幾個狹窄部位,。陰部神經(jīng)穿過梨狀肌下孔出盆腔點是容易卡壓的位置之一，可在梨狀肌體表投影區(qū)進行觸診定位（髂后上棘/骶管裂孔連線中點與股骨大轉(zhuǎn)子連線）,。

在坐骨棘附近,，此處神經(jīng)繞過坐骨棘，周圍組織的病變或異常壓迫易導(dǎo)致神經(jīng)卡壓,。體表觸診定位時,，患者可采取側(cè)臥位，在坐骨結(jié)節(jié)與髂后上棘連線中點下方約 2 - 3 厘米處,，可觸及坐骨棘,，在此區(qū)域進行輕柔按壓，若患者出現(xiàn)會陰部放射性疼痛或異常感覺,，可能提示存在神經(jīng)卡壓,。

另外，在會陰區(qū)的 Alcock 管處（陰部管）,，也容易發(fā)生卡壓,，Alcock 管位于坐骨直腸窩外側(cè)壁，觸診時可在坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣進行探查,。

相關(guān)病癥

陰部神經(jīng)卡壓綜合征患者常出現(xiàn)會陰部疼痛,，這種疼痛性質(zhì)多樣,，可為刺痛、灼痛或脹痛,，疼痛程度因人而異,，嚴重影響患者的日常生活，如坐立,、行走困難,。部分患者還會出現(xiàn)感覺異常,，如會陰部麻木,、刺痛感，甚至?xí)绊懙叫怨δ?，?dǎo)致男性勃起功能障礙,、女性性交疼痛等。此外,，排尿和排便功能也可能受到影響,，出現(xiàn)尿頻、尿急,、排尿困難或便秘等癥狀,。

手法治療

手法治療是陰部神經(jīng)卡壓綜合征保守治療的重要手段之一。首先是軟組織松解手法,，通過在臀部,、會陰部及盆底等相關(guān)區(qū)域進行手法松解，以放松緊張的肌肉,，改善局部血液循環(huán),，減輕對神經(jīng)的壓迫。例如,，在梨狀肌部位,，采用深部揉按彈撥手法，以緩解梨狀肌的痙攣狀態(tài),，減少對穿行其間的陰部神經(jīng)的刺激,。

手法治療需由專業(yè)的康復(fù)治療師或醫(yī)生或手法從業(yè)人員進行操作，在治療過程中要密切關(guān)注患者的反應(yīng),，根據(jù)患者的耐受程度調(diào)整手法的力度和強度,。同時，手法治療通常需要結(jié)合其他治療方法,，如物理治療,、牽伸、功能訓(xùn)練等,，以達到更好的治療效果,。