你知道嗎？在我們身體的“血液小宇宙”里,，藏著四位神秘的“脂質(zhì)特工”—它們悄無聲息地影響著我們的健康大計,，尤其是那位“隱形殺手”，稍有不慎,，就可能讓我們的心血管城堡面臨危機(jī),！今天，就讓我們化身為偵探,，一起揭開“血脂四項”的神秘面紗,，看看這四位特工如何在我們的身體里“興風(fēng)作浪”，又如何通過智慧的方法,，將它們馴服得服服帖帖,！

根據(jù)《中國血脂管理指南（基層版）2024年》提示以動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）為主的心血管疾病是我國城鄉(xiāng)居民第一位死亡原因,，占死因構(gòu)成的40%以上,，近年來，我國ASCVD的負(fù)擔(dān)持續(xù)增加,，尤其是18歲以上人群血脂異?；疾÷拭黠@升高,，但其知曉率，治療率,，控制率卻處于較低水平,，因此加強(qiáng)血脂管理，做好動脈粥樣硬化血管疾?。ˋSCVD）的防治是非常有必要的。

血脂是血漿中的中性脂肪（甘油三酯）和類脂（磷脂,、糖脂、固醇,、類固醇）的總稱,，廣泛存在于人體中。血脂中的主要成分就是甘油三酯和膽固醇,。長期的高血脂會對人體的血管造成損傷,，進(jìn)而容易誘發(fā)一系列的心腦血管并發(fā)癥，據(jù)研究表明,，年輕時血脂高的人,，心梗、中風(fēng)風(fēng)險遠(yuǎn)超他人,。

高脂血癥對身體的損害是一個緩慢的,、逐漸加重的隱匿過程，本身多無明顯的癥狀,，不做血脂化驗很難被發(fā)現(xiàn),，但血管已被慢慢“侵蝕”。因此,，人們形象地把高血脂稱為“隱性殺手”,。

當(dāng)我們想看看自己的血脂高不高，去到醫(yī)院抽血,，卻發(fā)現(xiàn)對化驗單上的指標(biāo)一頭霧水,。

臨床檢查血脂常用的四個指標(biāo)---血脂四項

血脂四項包括：總膽固醇(TC) ,；甘油三酯(TG) ,；低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)，高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C) ,。

是血液中所有脂蛋白所含的膽固醇的總和,，分為內(nèi)源性和外源性。內(nèi)源性TC由機(jī)體自身合成,，肝臟是合成膽固醇的主要場所,，約占70%以上,。外源性TC主要來自動物內(nèi)臟、蛋黃,、奶油及肉等動物性食物,，約占20-30%。因此,，總膽固醇受食物的影響較小,，主要與年齡、遺傳,、長期飲食習(xí)慣等有關(guān),。

總膽固醇水平過高通常被認(rèn)為是心腦血管疾病的危險因素，容易引起冠心病,、心肌梗死,、腦卒中（俗稱“中風(fēng)”）。是血脂升高的“主犯”,。膽固醇降低則可能是營養(yǎng)不良,、肝臟疾病、某些降脂類藥物使用過量等原因,。

正常情況下,，甘油三酯水平反映了體內(nèi)脂肪的儲存和能量代謝狀態(tài)。甘油三酯水平升高通常與飲食中過多的脂肪和糖分?jǐn)z入有關(guān),。如果體內(nèi)的甘油三酯過多,，會在不同部位堆積，比如,，堆積在皮下,，人就會發(fā)胖；堆積在肝臟,，就會造成脂肪肝,；堆積在血管壁，會造成動脈硬化,。所以,，它也是心血管疾病的一個重要危險因素。TG升高還可見于糖尿病,、痛風(fēng),、甲狀腺功能低下、胰腺炎等疾病,。降低則可能是攝入不足,、消化不良、甲亢、肝臟疾病等原因,。對于僅TG高而TC正常的人,，通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，TG就可能迅速降下來,，所以甘油三酯是血脂升高的“從犯”,。

它主要的功能是將膽固醇從肝臟運輸?shù)饺砀鹘M織，以滿足細(xì)胞對膽固醇的需求,。如果LDL-C過高,，膽固醇可能在血管壁上積累，形成斑塊,，造成血管堵塞,，進(jìn)而導(dǎo)致動脈粥樣硬化和其他心血管疾病。這是動脈粥樣硬化發(fā)生,、發(fā)展的主要危險因素。所以稱它是“壞”膽固醇,。因此,，維持低水平的LDL-C能夠在一定程度上預(yù)防心血管疾病。

它的主要功能是從身體組織中運輸多余的膽固醇回到肝臟進(jìn)行代謝,，從而有助于防止膽固醇在血管壁上積累,。高密度脂蛋白作為“臥底”存在，是“好”膽固醇,，可以抗動脈粥樣硬化,，俗稱“血管的清道夫”，較高的HDL-C水平通常被視為具有保護(hù)性,。

1,、飲食調(diào)理：合理膳食、三餐規(guī)律,、減少高熱量,、高脂肪食物的攝入，特別是高脂血患者應(yīng)少吃或不吃如肥肉,、動物內(nèi)臟,、濃肉湯、炸雞,、漢堡等高熱量高脂肪食物,。保持低脂、少油,、少糖,、少鹽,、戒煙限酒。

2,、運動輔助：科學(xué)規(guī)律的運動,，增加機(jī)體消耗，防止肥胖,。爭取每周至少5天,，30分鐘以上的中等量運動(如跑步、游泳,、跳舞,、快走等)。

3,、作息規(guī)律:按時作息,，保持7-8小時的睡眠時間，養(yǎng)成良好的生活規(guī)律,，避免熬夜,、過勞。

溫馨提示：

在進(jìn)行血脂檢測前,，通常需要空腹6-8小時,，避免食用高脂肪、高熱量的食物以及避免劇烈運動,，以免影響檢測結(jié)果,。

來源/檢驗科  王思云

編輯/周佳鈺

一審/李琦

二審/朱勇

三審/周婷