隨著我國的經濟發(fā)展,、物質生活水平提高,，相對應人們的健康意識也有所提高！大家意識到了體檢的重要性,，血壓,、血脂、血糖已是大部分人體檢的必備項目了,，

根據(jù)相關統(tǒng)計顯示我國成年人血脂異常率達到40.4%,，相當于每五個人里面，就有2個是血脂異常的,。

眾所周知,，高血脂是各種心腦血管疾病的高危因素,，因而控制血脂水平,，對于大家預防心腦血管疾病至關重要！

我是首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任醫(yī)師夏萌,！

很多人抽血做完血脂檢查,，看到化驗單上打著升高的箭頭,，就想著“血脂高了，我不能吃肉了,，做飯也不放油吧,！”

不根據(jù)具體的哪項指標升高，而盲目進行“吃素”,，這樣是否真的對我們的血脂有益呢,？

分享一個我朋友的故事：我的朋友她體重100公斤，特別胖,，整日大魚大肉地吃,，很少吃主食，蔬菜吃得也很少,。當時她在我們醫(yī)院檢查血脂,，她的化驗單顯示血脂四項都正常。

當她開始減肥,，肉類,、雞蛋都吃得很少了。由于肉吃得少了,，她就增加了主食,，面包、餅干等食物攝入較多,。

結果后來化驗中的血脂四項卻異常了,，甘油三酯升高到了4.5mmol/L，低密度脂蛋白也高于正常值,，她很疑惑為什么不吃肉了血脂指標反而升高了,。

為什么所謂的“低脂”飲食反而引起了血脂異常，血脂檢查化驗單中的各項指標到底又該怎么看呢,？不同的指標升高,，所代表的措施也一樣嗎？

今天我?guī)е蠹胰娼庾x一下血脂化驗單四項指標,，讓您面對化驗單不再不知所措,！

一、血脂是人體中移動的脂類

血脂,，很多人會把和身體上能摸到的“贅肉”劃等號,。

其實不然，無論是人還是食物中,，脂類主要包括脂肪（又稱甘油三酯,，供能作用）和類脂（磷脂、膽固醇、類固醇等,，生物膜構成成分）,。

而人體中，脂類又有固定和移動兩種形式,，我們平時能摸到的身體贅肉（皮下脂肪）就是固定的脂類,，而血脂則是在血液中移動的脂類。

血脂：即血漿中脂類物質的總稱,，主要成分是甘油三酯和膽固醇,，是人體基礎代謝所必需的物質。血脂和蛋白質結合,，以脂蛋白的形式在血液中流動,。

無論是攝入的脂類還是內源性的，都需要經過血液轉運到全身,，因而血脂含量能反映體內脂類代謝情況,。

通常當我們吃了炸串等高脂肪食物后，血脂會大幅度上升,，一般在3～6小時后即可逐漸趨于正常,。

因而通常我們去醫(yī)院抽血進行血脂檢查時，通常是早上空腹去做,，因為在飯后12-14小時后,，才是真實的血脂水平，不受暫時的飲食攝入影響,。

如果進食早餐,，可能影響真實的血脂水平。

二,、血脂常規(guī)四項指標升高分別代表什么,？

一般血脂化驗單中的常規(guī)四項包括：甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）,、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）以及低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）,。

因而臨床上把升高指標不同的高血脂可分為四類：

高甘油三酯血癥（甘油三酯含量超標，總膽固醇含量正常）,、

高膽固醇血癥（總膽固醇含量增高,，甘油三酯含量正常）、

混合型高脂血癥（總膽固醇和甘油三酯都超標）以及低高密度脂蛋白血癥（HDL-C降低）,。

①甘油三酯（TG）主要參與人體能量代謝,，為人體供能、產熱,。正常范圍為0-1.7mmol/L,，如果超過1.7mmol/L,，可稱為甘油三酯升高。

甘油三酯的來源,，主要是主食（碳水）、糖,，而非肉類,。抽血檢測的甘油三酯是肝臟合成的脂肪，肝臟可以把攝入的碳水化合物,、糖類,，如主食、水果,、甜品,，快速轉化為脂肪。

是否空腹,，對TG值影響較大,。一般餐后吃進去的脂肪，經過小腸黏膜的消化吸收,，會變成乳糜微粒,，乳糜微粒會攜帶甘油三酯通過血液循環(huán)運往脂肪組織并儲存其中。

但是一頓飯形成的乳糜微粒在血液中大約移動3-4小時,，空腹12小時之后抽血就不會檢測到乳糜微粒,，因而TG值與前一晚的飲食關系不大，也不會受影響,。

②總膽固醇TC：血液中所有脂蛋白所含的膽固醇之總和,。

人體膽固醇約20%從飲食中攝入，其余為人體自身合成,。食物中,，一般動物內臟、蛋黃,、肉等動物性食品膽固醇含量較高,。

人體內膽固醇有相應的調節(jié)機制，受食物的即刻影響是比較小的,。

正常參考范圍為0-5.2mmol/L,，高膽固醇血癥一般是指TC＞5.72mmol/L，且TG＜1.7mmol/L,。TC升高,，對心血管健康危害最大，也是血脂升高的主要因素,。

③高密度脂蛋白膽固醇HDL-C：HDL能將血液中膽固醇等轉運至肝臟,，促進膽固醇在肝臟中的分解代謝。

減少膽固醇在血管壁的沉積，對血管起到保護作用,，因此被認為是“好膽固醇”,。

HDL正常范圍為1.16-2.42mmol/L，如果＜0.9mmol/L,，則可被認為是低高密度脂蛋白血癥,。

高密度脂蛋白降低和蛋白質攝入缺少有關，HDL的水平還受遺傳因素影響,。

④低密度脂蛋白膽固醇LDL-C：LDL是由肝臟合成的,，負責將肝臟中的膽固醇轉運到身體的各個組織細胞，送出的膽固醇不會被回收,。

若我們外源性的膽固醇攝入不夠,，內源性的LDL就會增加。

但是長期高脂肪飲食,，會導致體內脂蛋白代謝紊亂,，從而使得LDL也會升高。所以面對膽固醇食物,，不可不攝入,，又不可攝入過多！

LDL增高,，是動脈粥樣硬化發(fā)生的獨立危險因素,。正常范圍是0-3.4mmol/L，若大于4.1mmol/L,，則認為過高,。

三、血脂化驗單不同指標升高的區(qū)別措施

很多人檢出血脂異常,，就開始對肉類等拒之千里之外,，其實這樣是不對的，因為脂類是對我們人體很重要的,！

①TG升高

甘油三酯升高,，主要可能是碳水、甜品攝入過多,，且過度攝入會增加內臟脂肪,，形成腹型肥胖。

針對僅是TG升高的人群,，建議膳食控制每日熱量攝入,，控制碳水總量，用一些粗雜糧代替精細碳水,，控糖以及增加蛋白質的攝入,，尤其注意水果的攝入,。

②TC升高

膽固醇含量較高，和我們攝入的動物性食品,，尤其是動物內臟有關,。高膽固醇血癥患者，需要減少動物內臟的攝入,，尚可吃一些精肉,，正常吃果蔬，補充維生素等,，油脂食物要遠離！

③HDL-C降低

高密度脂蛋白降低,，主要和人體蛋白質攝入有關,。該指標異常者,，不要不吃肉不吃蛋，需要補充精肉,、蛋奶類,。

④LDL-C升高

主要和膽固醇升高人群一樣，進行飲食控制,，多吃新鮮果蔬和補充優(yōu)質蛋白，限制脂肪,、膽固醇攝入比例,，增加不飽和脂肪酸的攝入,。

本篇文章，主要通過給大家解析血脂檢查四項指標,，告訴大家不同情況的血脂異常,，應該采取不同的措施,。不可因血脂升高，就對脂類避之不及,！